Консультация гинеколога /

Не могу вылечить гарднереллу — вопрос №496144

9621 просмотр

Здравствуйте! Проблема такая, у меня 4й месяц подряд (после менструации) появляется дискомфорт (жжение, зуд, выделения), по анализам всегда кандида и гарднерелла. Лечила пимафуцином, Тержинаном, Нео пенотран форте.
Вот сейчас четвёртый раз возникает проблема, обратилась к врачу, взяли бак посев на флору с определением чувствительности (пока делается), так же самостоятельно сдавала анализ на кандиду и гарднереллу. Врач пока что выписал лечение - препараты для микрофлоры кишечника, а место - капсулы Полижинакс. Я проставила 2 дня их и мне пришли анализы (которые сдавала самостоятельно), результат прикреплю. Теперь меня смущает, имеет ли смысл лечиться Полижинаксом, так как он не действует простив гарднереллы? Или можно доставить, дождаться бак посев и там дальше уже пролечивать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, пока не видно анализов.
Клиент
Любовь, здравствуйте. Прикрепила)

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Спасибо, бактериальный вагиноз действительно может беспокоить незадолго до месячных или сразу после , , конкретно после месячных он беспокоит, т.к. Кровь нарушает рН половых путей и когда флора не успевает с этим справится, то возникают такие дисбиозы. Конечно сейчас препарат желательно или заменить, или добавить метронидазол /орнидазол 500 мг 2 раза в день 10 дней. После лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь. После очередных месячных используйте лактагель 1т вагинально на ночь 3 дня и так несколько циклов вподряд , если после полового акта возникает дискомфорт, то и после него можно.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста, а жалобы есть или вы лечите только потому, что она есть в анализах?
Клиент
Валерия, здравствуйте, есть, зуд, жжение, выделения. Как при молочнице. Начинаю ставить свечи - остаётся только жжение.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В таком случае вам необходимо дождаться посева с чувствительностью к антимикотикам, чтобы назначить действенный препарат против кандиды. А гарднерелла хорошо лечится свечами флуомизин по 1 св на ночь в течение 6 дней. После лечения обязательно провставлять свечи с лактофлорой, для заселения влагалища лактобактериями, чтобы они подавляли условно-патогенную флору и не давали развиваться воспалительный процессам
Клиент
Валерия, спасибо. А с Полижинаксом-то что делать сейчас? Я так понимаю два вида свечей не стоит ставить одновременно)
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В полиженаксе сейчас нет особого смысла. Гарднереллу он не лечит, а к кандиде он может быть нечувствителен. Тут не угадаешь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Екатерина. А вы всегда изолированно сдавали на гарднереллу и кандиды, или в первый раз был какой то комплексный анализ?
Клиент
Адэль, здравствуйте. Прикрепила Фемофлор, сдавала после лечения Тержинаном (то есть после второго лечения).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В принципе Тержинан, Полижинакс - это одного поля ягоды.
Как я вижу - после всех этих лечений антибиотиками - не было адекватного восстановления флоры, плюс антибиотики в свечах воздействуют не только на условно-патогенную флору, но и на хорошую, лактобактерии.
Поэтому "залечивать" гарднереллу с кандидой сейчас не нужно.
Я бы рекомендовала Вам все свечи отменить, и отдохнуть.
Дождаться бакпосев.
Пока для облегчения состояния использовать ванночки с ромашкой перед сном, и крем Бепантен тонким слоем на сухую кожу.
Потом, когда будет результат анализа -уже начинать лечение.
С лактофлорой тоже не торопитесь - если есть кандида во влагалище - она мгновенно даст рост на фоне приема препаратов с лактобактериями или молочной кислотой.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! скажите пожалуйста вы проверяли анализ фемофлор 16 для того чтобы выявить сколько у вас лактобактерий?
Клиент
Светлана, здравствуйте. Прикрепила Фемофлор, сдавала после лечения Тержинаном (то есть после второго лечения).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результату фемофлор у вас несколько снижены лактобактерии, а учитывая что это было после второго лечения и сейчас гарднереллы выросли в своём количестве, то вероятнее всего лактобактерии снизились ещё больше. Поэтому Вам необходимо после основных свечей обязательно проставить свечи лактожиналь 10 дней для восстановления микрофлоры во влагалище
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Местного лечения в вашей ситуации недостаточно.
Необходимо антибактериальные и противогрибковые препараты внутрь .
Клиент
Алексей, здравствуйте. Спасибо. Забыла написать, флуканозол ещё внутрь принимаю.
Посоветуйте, как быть сейчас, дождаться результата бак.посева или что-то дополнительно начинать самостоятельно принимать? Врач настаивает пока что проставить данные капсулы. И ждать результат анализа. А я боюсь, как бы не усугубить ситуацию.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Лучше уже дождаться бак посев и начать лечение.
Ну если конечно сейчас сильных жалоб нет.
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог
Здравствуйте. Дождитесь бакпосева и пролечитесь. Затем присоедините свечи Фемифлекс недели на 2, чтобы восстановить среду влагалища, чтобы Гарднерелла больше не поднималась.
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Самый оптимальный вариант - это дождаться бакпосева и назначить адекватное лечение
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 4.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высыпания на коже
22 сентября 2023
Виктор
Вопрос закрыт
Укусило насекомое за глаз
11 апреля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Анаэробный дисбиоз
29 мая 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Игоревич Поспелов
185 отзывов
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Елена Федоровна  Левицкая
74 отзыва
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина