Главная
Вопросы
Консультация венеролога
Вопрос №496246

Что вас беспокоит?

Лечение хламидиоза

Добрый день . Несколько месяцев мучает частое мочеиспускание, особенно в вечернее время . Один раз были с кровью , явный цистит . Сдали анализы на иппп совместно с партнером . У него в мазках обнаружили хламидии , у меня нет . Пересдала хламидиоз с провокацией и кровь на хламидии в анализе крови показало . Нам назначили лечение обоим одинаковое , кроме препаратов для восстановления микрофлоры . У меня вопрос именно по назначениям , препарат Сумамед 500 на 21 день . На сколько я понимаю это очень сильный антибиотик , можно ли принимать его в таком количестве ? Возможно предложите другую схему лечения . Назначения- Сумамед 500 , 1 день 2 таблетке , с 2-21 по 1 таблетке 1 раз в день После Левомакс 1 таблетка , 1 раз в день утром 10 дней Бифиформ 1 таблетка 3 раза в день 10 дней Тиберал 500 , по 1 таблетке , 2 раза в день 10 дней Ципрофлоксацин 200 , по 1 таблетке , 3 раза в день , 7 дней Флуканозол 150 3 капсулы в 1-7-14-21-30 день лечения Лактожиналь 14 дней на ночь

8 Мая 2021·Просмотров: 1180·Карина, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Здравствуйте. По крови наличие хламидиоза не оценивают. Также пробы с провокацией - это прошлый век. Если у вас ПЦР не выявило хламидиоза, то у вас его нет.
Скажите пожалуйста, а анализ мочи вы сдавали?

Валерия, анализ мочи не сдавала . Партнёр последний год постоянный , у него есть в мазках у меня нет .

Если вас беспокоят проблемы с мочеиспусканием, то в первую очередь надо было сдать анализы мочи: общий и посев.
Такое может быть - у вас организм оказался устойчив. У вас отличный фемофлор: много лактобактерий и почти нет условно-патогенной флоры. Проблема не во влагалищной флоре

Валерия, нужно ли нам обоим проходить лечение хламидиоза ? Почему у меня в крови все таки есть этот показатель ?

Ig G показывает только то, что ваш организм знает эту инфекцию. Ig M, который показывает активный процесс, у вас отрицательный.
В настоящий момент вы хламидиозом не болеете. Поэтому что вам лечить такими слоновьими дозами антибиотиков - неясно.
Более того, можно усугубить ситуацию с циститом.
Сейчас вам необходимо сдать общий анализ мочи и посев. И уже исходя из полученных результатов назначать лечение.
А вот партнёр пусть лечит хламидиоз. И на время лечения половая жизнь только в презервативе

Валерия, какую схему лечения ему использовать ? Мне кажется очень много этого антибиотика

Вообще Сумамед - это альтернативный препарат. Препарат первой линии - это Вильпрафен 500 мг 3 раза в сутки в течение 7 дней. И флуконазол 150 мг в последний день приема Вильпрафена. Всё, больше ничего не надо. Такое лечение необходимо согласно клиническим рекомендациям. Для кишечника необязательно покупать дорогие пробиотики - достаточно во время лечения пить простой биокефир

Карина, здравствуйте.
В последние месяцы никакого антибактериального лечения не получали?
Половые акты с партнером незащищенные до момента выявления хламидий были?

Адэль, принимала два раза монурал и 5 ципролет в период когда терпеть было не возможно. Контакт не защищённый

Возможно поэтому и стертая картина в анализах - хламидия может не обнаруживаться.
Но при обнаружении у партнера - лечение Вам показано - единственное, на мой взгляд лечение крайне избыточное - слишком много препаратов, антибиотиков.
Скажите, кроме хламидии ничего выявлено не было?

Адэль, все подкреплено , больше ничего

В таком случае - Вильпрафен 500 мг 3 раза в день 10 дней или Юнидокс Солютаб 2 раза в день 10 дней + свечи Ацилакт вагинально, чтобы не развился бактериальный вагиноз - по 1 свече на ночь 10 дней.
Этого более, чем достаточно для Вас.
Контроль лечения через 1 месяц, до этого половая жизнь только в презервативе

Здравствуйте, по антителам хламидиоз не выставляют, тольькльпо ПЦР, но если у Вас с партнером незащищённые половые контакты, то даже независимо от того, что у Вас анализ отрицательный, лечение показано обоим.

Любовь, можно ли лечиться по рекомендованной схеме ?

Я бы Вам предлола доксициклин/ Юнидокс Солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней, свечи нео пенотран по 1 свече вагинально на ночь 7 дней, начиная с 4 ого дня приема антибиотика. После лечения свечи с лактобактериями лактожиналь или с молочной кислотой фемилекс по 1 свече вагинально на ночь 10 дней. Пробиотик можно заменить стаканом кефира на ночь, иммуностимуляторы / стимуляторы вообще не имеют эффекта, можно их не применять вовсе. Партнеру тот же антибиотик + Флюконазол в последний день приема. Через 3 недели контроль ПЦР , если у всех отрицательный результат, то можно дальше жить открыто, а то этого только защищённые контакты.

Здравствуйте ! Половые акты у вас защищённые были ?

Галимат, нет

Тогда нужно лечиться , есть у вас в анализах или нет, так как у одного из половых партнёров если по пцр обнаруживается , лечение показано обоим . Столько антибиотиков конечно , я б назначила такую схему лечение : Здравствуйте ! Я вам предложила бы такую схему: доксициклин по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней , линекс по 1 капсуле 2 раза в день , свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней на ночь и для восстановления флоры влагалище лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней .

Тогда нужно лечиться , есть у вас в анализах или нет, так как у одного из половых партнёров если по пцр обнаруживается , лечение показано обоим . Столько антибиотиков конечно , я б назначила такую схему лечение : доксициклин по 1 таблетке 2 раза в день 14 дней , линекс по 1 капсуле 2 раза в день , свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней на ночь и для восстановления флоры влагалище лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней . Через месяц контроль анализов после лечения . Половая жизнь с презервативом только во время лечения

Принятый ответ

Добрый день Карина ! Лечение должны принимать оба партнёра , юнидокс солютаб по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней . Лактиале по 2 капсулы в обед 15 дней , флюконазол 150 на 10 день приема терапии , половой контакт только защищённый на период лечения и до результата контрольного анализа, который нужно сдать через 3-4 недели после окончания терапии.

Принятый ответ

Здравствуйте Карина.
В Вашем случае лечение по поводу хламидиоза необходимо пройти обоим, даже если у Вас он не выявлен.
Конкретная схема лечения подбирается лечащим врачом в зависимости от сопутствующей патологии.
На мой взгляд, данная схема излишняя, но я не знаю всей медицинской документации, сопутствующих воспалительных заболеваний мочеполовой сферы. Поэтому вмешиваться в схему лечения будет некорректно.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Достоверный метод диагностики хламидиоза только ПЦР.
То, что хламидии были обнаружены у партнёра, это показание для полноценного лечения обоих партнёров одновременно.
Для этого лучше использовать Юнидокс Солютаб по таблетке 2 раза в день 10 дней. Контроль проводится через месяц после окончания лечения методом ПЦР. До этого половая жизнь в презервативе.

Принятый ответ

Здравствуйте! Лечение вам показано. Стандартная схема лечения согласно клиническим рекомендациям: юнидокс салютаб 100 мг по 1 табл 2 раза в день 10 дней, в последний день терапии флуконазол 150 мг однократно. Лечение в течение 21 дня назначается если есть признаки воспаления органов малого таза или верхних отделов мочеполовой системы.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.