Консультация педиатра /

Острый тонзиллит — вопрос №496642

10112 просмотров

Здравствуйте, ребенку 4года. Много гулял, переохладился скорее всего. Начал кашлять, сухой частый кашель. Сходили к врачу дежурному, сказал острый тонзиллит. Выписал панцеф 5'5мл на 13,5 кг и орошение Мирамистином. Антибиотики пока не давала , лечили дома Лизобакт, Хлорофиллипт масл. На миндалины, Ингалипт. Ребенок без температуры, жалуется на боль в горле. Сегодня 4 день. Кашель есть , чуть реже , по утрам влажнее, потом сухой. Оправданы ли антибиотики? Пить заставляю , но пьет меньше чем хотелось бы

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Добрый вечер. Сдайте общий анализ крови для решения вопроса о антибактериальной терапии. Пока лечение симптоматическое, побольше поить.
Педиатр
Здравствуйте, сдайте ОАК, ОАМ, на миндалинах налёта нет? Кашель частый, приступообразный? Самое важное- тёплое обильное питьё.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, кашель на улице меньше , сразу несколько раз откашляется и замолкает, горло сказали без налета, красное воспалённое. Чем убрать боль в горле можно ? Как смягчить ему горло ?
Педиатр
Начните Кипферон или Кагоцел, горло орошать по очереди Тантум Верде, ИРС-19, если сильная боль в горле, можно Нурофен дать, от кашля Гербион с подорожником.
Инфекционист
Здравствуйте, а сами смотрели горло, миндалины увеличены, налеты есть?
Клиент
Ирина, горло сказали без налета, красное воспалённое.
Инфекционист
По клинической картине не похоже что это бак ангина, антибактериальная терапия не нужна, подключите противовирусные, можно циклоферон ребенку дать.
Педиатр
Здравствуйте. Если на миндалинах гнойный налёт, то антибиотики необходимы. В другом случае это вероятнее всего вирусная инфекция. И положительная динамика тому подтверждение. Сдайте анализ крови общий. Если возможно, сделайте фото зева и выложите сюда.
Педиатр
Екатерина, здравствуйте! Острый тонзиллит бывает разный: вирусный и бактериальный, налет на миндалинах бывает и при том, и при том. Чтобы нам с Вами решить вопрос о необходимости антибактериальной терапии можно провести в домашних условиях стрептотест, тогда сразу станет понятно. Но если ангина бактериальная,то сопровождается лихорадкой. Когда заболели? Есть и пить может с болью в горле или отазывается?
Клиент
Елена, деж врач сказал налета нет, он кушает и пьет меньше конечно , но аппетит есть, ребенок играется и ведёт себя активно в течении дня, к вечеру пожаловался на боль в горле
Клиент
Елена, тестов к сожалению у нас в аптеках нет, я спрашивала, сегодня 4-5 день болезни, температура небольшая была на второй день 37'3 и прошла сама без лекарств, правда он после прогулки активной был тогда.
Педиатр
Екатерина, если температура самостоятельно прошла, налетов нет, ребенок себя чувствует хорошо, то нам антибиотики и не нужны! Мы можем с Вами сдать кровь, но просто чтобы посмотреть клиническую картину, но по вашему анамнезу я уверена, что бактериального процесса нет. Получается, что сейчас у нас из жалоб: боль в горле, кашель? Насморк есть? Кашель не усиливается ночью? Насколько частый кашель?
Клиент
Елена, у него сегодня появилась жалоба на боль в горле, до этого не жаловался. Кашель пореже вроде бы чем вчера, на улице ещё реже кашляет. Насморка особо нет, промывания аквамарисом делаю, соплей жёлтых не вижу и вообще мало соплей
Клиент
Елена, кашель ночью почти отсутствует, утром проснулся от кашля, с утра как будто кашель продуктивный, потом сухой снова
Клиент
Елена, днём в помещении кашляет чаще, на улице реже, по динамике мне кажется сегодня кашель пореже все же чем до этого дня
Педиатр
Та терапия, что Вы применяете для горла сейчас - помогает? Полоскать умеете? Какую-то терапию от кашля принимаете?
Клиент
Елена, ребенок плачет сейчас как болит, температура 37. Мне кажется как то затягивается болезнь
Педиатр
Температура 37 считается нормальной у детей младшего возраста, даже до 37.3. Горло за один день не пройдет, к сожалению. Старайтесь больше пить, это будет увлажнять слизистую дополнительно. В горло нужно оставить что-то одно, а то получается слишком много одинаковых лекарств, можем оставить только лизобакт, либо какой-то спрей. 4-5 дней болезни - это стандартные сроки для ОРВИ, не волнуйтесь. Кашель в помещение может быть больше на фоне сухого воздуха. Если кашель сухой и надсадный, можем применять ингаляции с пульмикортом 0,25 мг+1 мл физ р-ра 2 раза в сутки. Утром кашель продуктивный. потому что откашливает всю слизь, которая стекла за ночь по носоглотке. Старайтесь перед сном приподнимать головной конец на 30 градусов, чтобы так сильно не стекала и по утрам не было такого выраженного кашля. Терапию оставляем только симптоматическую, антибиотики на данный момент не показаны
Клиент
Елена, спасибо, надеюсь завтра картина будет лучше
Педиатр
Если что - пишите обязательно! Как кожа у младшего ребёночка сейчас?
Клиент
Елена, старший пошел на поправку, младший теперь заболел, кожа периодически краснеет, но без сыпи пока. Как с вами можно связаться ещё кроме сайта ?
Педиатр
Но не таких проявлений как раньше? Екатерина, посмотрите всю контактную информацию в профиле обо мне!
Клиент
Елена, сыпи на руках и щеках нет, есть покраснения периодами, шелушения на щеках, при обработке эмолентом получше становится
Педиатр
Это главное!
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Загрузите пожалуйста фото зева.
Детский ЛОР
Здравствуйте.Приложите пожалуйста фото горла ребенка, чтобы хорошо было видно миндалины.
Сколько дней получаете местное лечение?
Анализ крови не сдавали?
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте! Вы можете начать принимать Граммидин детский, обладающий местным антимикробным и антисептическим действием. Принимать по 1 таблетке для рассасывания 4 раза в день после еды.
Будьте здоровы!
Педиатр, Кардиолог
Здравствуйте. Судя по тому, что Вы описываете, речь идёт не о бактериальном процессе. Антибиотик не показан. Если на миндалинах нет налетов, ребёнок не лихорадит, самочувствие не страдает, то это не острый бактериальный тонзиллит. Для облегчения боли в горле ребёнку необходимо часто пить(можно слегка теплое/комнатной температуры питье), любые сосательные конфеты, тк они увеличивают слюнообразование, а это в свою очередь облегчит боль и поможет скорее купировать процесс. В горло тантум-верде. Нос промывать физ.раствором. Кашель скорее всего рефлекторный из-за воспаленного горла.
Педиатр
На 90% антибиотик не обоснован, чтобы подтвердить или опровергнуть бактериальную природу инефкции необходимо сделать стрептотест (продаётся в аптеках)
Педиатр
Здравствуйте, Екатерина. Чтобы решить вопрос о приеме антибиотика необходимо сдать общий анализ крови. Прикрепите его потом здесь. Пока - частое дробное питье, лизобакт продолжайте, вместо ингалипта лучше граммидин. Промывания носа.Мирамистин тоже нежелательно принимать. Можно тонзилгон в каплях или таблетках пить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Острая боль в горле, температура
5 февраля 2022
Яна
Вопрос закрыт
Тонзиллит и понос, конъюнктивит
14 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Грипп и стрептококковая инфекция в горле
29 декабря 2023
Татьяна, Саратов
Вопрос закрыт
Тонзиллит
6 апреля 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Хеди Умат-Гиреевна Балаева
10 отзывов
Педиатр, Врач УЗД
2009-2015. Ростовский Гос
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...