Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №497652

Что вас беспокоит?

Отдышка после простуды/орви

Добрый день! Две недели назад продуло, поднялась температура до 37,5, прихватило горло, носоглотку. Подозреваю, что-то вирусное. Особо ничем не лечился, через пару дней температура спала. Зато появились ощущения, будто у меня аллергия (отдышка, чихание, кашель, щекотка в носу), но симптомы не купируются антигистаминными препаратами. Год назад были схожие симпотмы. Думал, ковид, но не подтвердилось. Ходил ко множеству врачей. Установили ГЭРБ, нервное перенапряжение и бронхиальную астму (делал спирографию и сдавал иммуноглобулин Е, по показателям вроде все средне, но диагноз такой). Аллергией страдал с детства, но последние 10 лет особо не беспокоило (достаточно было пройти 1 курс весной). Сейчас температура 36,6, периодически накатывает ощущение мокроты в трахее (может, и в бронхах), сопли, чихание, кашель в эти моменты мокрый, но без какой-либо слизи, по "запаху" выдоха ощущение, что пробежал 1-2км (своеобразное ощущение, будто кровь в выдыхаемом воздухе). Крови, естественно, нет. Засыпаю с отдышкой (хрипы и тп). Ночью сплю (как дышу - не знаю), утром обычно среднее состояние. В течение дня симптомы могут почти пропасть, могут возникнуть заново. Антигистаминные не помогают, парацетамол чуть-чуть улучшает картину. ПЦР и антитела на корону сдавал, все отрицательно. Просьба посоветовать, что купить/пропить, как лечиться. Сейчас на вахте, из врачей только терапевт и скорая. Ко врачу узкого профиля пойти получится только в крайнем случае, с отъездом с места работы.

10 Мая 2021·Просмотров: 7254·Никита

По симптомам у вас обострение астмы и нужна ингаляционная терапия как минимум. Стоит обратиться к врачу на вахте, у них должны быть средства помощи. Астму нужно лечить постоянно, иначе будут такие периоды ухудшения

Наталья, извиняюсь, пульмонолог поставил тогда (год назад) "хронический бронхит", а не астму. И прописала Монтелукаст (синглон, сингуляр) 1 месяц.

Монтелукаст не является препаратом для лечения хронического бронхита. Это препарат при лечении астмы и аллергического ринита. Диагноз хронического бронхита ставится тогда, когда у человека в течение двух лет по как минимум по 3 месяца подряд есть кашель с отделением мокроты ежедневно. Хрипы, одышка и затрудненное дыхание без кашля с мокротой ежедневно критерием постановки диагноза не являются, а как раз таки говорят за астму, тем более у вас есть аллергия. Сейчас случилось орви, которое запустило обострение по астме. Без ингаляционное терапии симптомы будут прогресиировать

Тем более у вас есть аллергический ринит. Не тяните, к врачу за беродуалом и пульмикортом, в нос возьмите назонекс и мортелукаст по возможности на ночь на 3 месяца

Наталья, может быть, это вирусное воздействие? Нужно ли пить противовирусные препараты? Ингаляторы можно приобрести сразу в аптеке, без рецепта и визита к врачу?

Вирус - это пусковой механизм, он сделал свое дело и ушёл, противовирусные пить не нужно. В период обострения нужна терапия через ингалятор - небулайзер,аппарат, которого у вас с собой наверное нет, но он должен быть в мед.пункте. беродуал и пульмикорт-это жидкости для небулайзера. Обрстрение при ингаляции через небулайзер снимается быстро.Если его нет можно попробовать купить сразу дозированный ингалятор, например симбикорт 160/4,5 по 2 вздоха 2 раза в день, его так же можно использовать и при приступе затруднённого дыхания. Только внимательно прочитайте инструкцию и посмотрите видео в интернете как правильно им дышать, эффект от него не такой быстрый, как от препаратов через небулайзер, но хотя бы так

Наталья, спасибо! Купил симбикорт и монтелукаст. Пока пью монтелукат, отдышка прошла, но остался кашель (раз в минуту, но по несколько часов). С этим нужно что-то делать? Та же природа?

Пользоваться симбикортом нужно, это основное лечение, базисная терапия при бронхиальной астме, монтелукаст как дополнение. Кашель так быстро не уйдёт. Нос у вас сейчас хорошо дышит? Нет ощущения, что слизь стекает по глотке из носа вниз?

Наталья, нет, нос дышит, из нареканий только кашель с железистым привкусом (как будто пробежал пару километров).

Принятый ответ

Понятно, подключайте симбикорт, эффект постепенно будет, не сразу, через 5-7 дней уже ощутимее лучше будет

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего у вас произошло обострение бронхиальной астмы на фоне ОРВИ. Необходимо использовать комбинированный ингалятор (ингаляуионный глюкокортикостероид+бронходилататор) Симбикорт 160/4,5 мкг по 2 инг 2 раза в день, в нос брызгайте Назонекс (Фликсоназе, Авамис). Будьте здоровы!

Регина, спасибо, взаимно!!

Принятый ответ

Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m

Елена, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте! Похоже на развитие бронхиальной астмы на фоне ОРЗ. Вам нужно еще раз пройти спирографию + пробы с бронходилататором. Если есть небулайзер, то Пульмикорт 1 мг/сут.

Ольга, спасибо. Как буду дома, пройду спирографию ещё раз

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.