Что вас беспокоит?
Кашель после ОРВИ
Доброго времени суток уважаемые доктора. Заболел ОРВИ 19 мая, была температура до 37,8. Сильно болело горло и голова. Дня через 3 начался сильный кашель (он у меня всегда после простуд, переходит в бронхит). Температура была 2 дня, потом спала до нормальных показателей. Потом через дня 3 снова была во время сильного кашля, дошла до 37,9. Думал воспаление легких, сделал рентген, но врач сказал, что все нормально. Больше температуры не было, но кашель остался. Кашель полусухой, бывает откашливается. Доктор выписала антибиотик (не помню название) там было 3 таблетки, принимал 3 дня. Пульмикорт + Беродуал с физраствором делал ингаляции 5 дней. Кашель стал поменьше, но все равно приступообразный. Даже во время разговора хочется откашляться. Сейчас ничего не принимаю, только витамины. Посоветуйте, какие ни будь лекарства, которые снимут чрезмерный рефлекс откашляться, на выдохе он тоже бывает. В начале и ночью сильно кашлял, просыпался. Сейчас сплю спокойно, но днем он меня измучил. Еще в теле бывает жар, хотя температуры и нет. Пульс тоже повышен, обычно у меня в спокойном состоянии был 54-56 в положении лежа, а сейчас 78-84. Занимаюсь бодибилдингом в меру, без применения стимуляторов роста мышечной массы. Пока болею, только утром не продолжительная зарядка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Анализы не сдавали?
Алена, не сдавал.
Поняла. Тот таинственный антибиотик - Азитромицин, вероятнее всего.
Рекомендую пропить курс Бронхомунала- отлично убирает кашель, одышку и прочее. Принимать утром натощак 10 дней.
Ингаляции с Пульмикортом можно продолжить.
Здравствуйте, Андрей.. Рекомендую увеличить питьевой режим. Ингаляции с физраствором, при сильном, лающем кашле с Пульмикортом. Грудной сбор №2 на 1-2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, а сколько раз в день делать ингаляции?
с 09 утра до 18-00 3-4 ингаляции
Михаил Николаевич, а как бороться с повышенным пульсом?
препарат Анаприлин в таком случае эффективен, начиная с дозы 10мг
Здравствуйте.
Для контроля состояния, коррекции лечения рекомендую сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Лечение - обильное теплое питье, для купирования кашля - коделак нео по 1 таб 3 раза в день в течение 7 дней и цетрин по 1 таб вечером 1 раз в день в течение 7 дней; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца.
Здравствуйте. При кашле отходит мокрота? Если да, то каким цветом?
Оксана, иногда отходит прозрачная мокрота.
Рекомендую продолжить ингаляции с Пульмикорт 500мкг на 2мл физ.р-ра 1р/сут еще 5 дней, Зодак по 1т.на ночь-7дней, Аскорил по 1ст.л.3р/сут-7дней от кашля, рассасывать Ларипронт по 1т.3р/сут-7дней.
Андрей, здравствуйте!
Ситуация понятна, Вы не долечились, поэтому кашель не прошëл.
Какой антибиотик принимали? сумамед?
три дня это , конечно, мало.
Сейчас мокрота отходит или нет? какого она цвета?
Светлана, мокрота отходит, прозрачная, или чуть белого матового цвета. Антибиотик был Сумамед.
Андрей, с Ваших слов поняла, что кашель хотя и только днëм,но достаточно интенсивный.
Рекомендую поступить так.
Возобновить ингаляции пульмикорта без беродуала.
0,5 мл небула в 2 мл физраствора. Дышать утром.
Если кашель за 2 дня ингаляций уменьшаться не будет, то придëтся подключить антибиотик. Частый пульс , жар - это интоксикация. Не забывайте больше пить горячего питья в течение дня.
Антибиотик амоксиклав 875/125 мг по 1 т 2 р в д на 7-10 дней.
Общий анализ крови с соэ не сдавали?
Светлана, анализы вообще не сдавал, только делал рентген.
Андрей, очень желательно сдать общий анализ крови развернутый с соэ и срб.
Если будут признаки воспаления( повышены лейкоциты, соэ, срб), антибиотик однозначно нужен.
Светлана, а от тахикардии что лучше принимать?
Андрей, давление есть возможность измерить? не повышено?
при повышении давления пульс учащается.
Также если одышка есть, одышки нет?
какой пульс в минуту в спокойном состоянии?
Уменьшает пульс корвалол 20-30 кап в небольшом количестве воды.
Светлана, повышенного давления никогда не было. Всегда было 115 на 75. Чуть позже могу померить давление. Одышки нет. Пульс в сидячем положении до 90 уд. мин., положении лежа от 78 до 84. Хотя всегда у меня был пульс 54-56 в положении сидя или лежа. Повышение ЧСС заметил с приходом кашля.
Андрей, температуру еще раз измерьте, пожалуйста.И напишите давление и температуру.
Светлана, только что все помирил. Температура опять скачет, вчера вечером мерил, не было, сейчас 37,3, давление 128 на 77. Видимо немного поднялось из-за температуры. Наверное все таки нужно подключить какой то антибиотик, или лучше это сделать после анализов?
Андрей, значит учащенный пульс из- за температуры все- таки, интоксикация на фоне инфекции.
Лучше начать антибиотик! Потому что давненько уже болеете, процесс затянулся.
Анализы при возможности тоже сдайте.
Светлана, доброе утро! Но когда нет температуры, все равно пульс учащенный. Сейчас померил 36,5. Анализы сдам завтра с утра. Я принимал антибиотик Амоксиклав 4 дня и 3 дня Сумамед. Повторно наверное их принимать не желательно. Какой посоветуете принимать, или все таки лучше его назначить после анализов? И можно ли мне делать зарядку по утрам? В зарядку входят, приседания, отжимания от пола, подтягивания на турнике. Все по одному подходу, т.е. всего получается 3.
Светлана, анализы сдал, которые Вы сказали, завтра ближе к обеду вышлют результат.
Андрей, если терпимо, то сдайте анализ в начале.
Пульмикорт ( без беродуала) начните уже сегодня, напишите, будет ли эффект.
Занятия спортом пока нельзя, это усилит нагрузку на сердце.
Попробуйте корвалол 10-15 кап для урежения пульса. Это осложнение той инфекции, которую сейчас Вы переносите.
Обязательно после выздоровления сделайте экг и анализ крови на асло. Исключим стрептококк. Это важно, чтобы не было отдаленных осложнений на сердце.
Пока ведите дневник давления: записывайте утром и вечером.
Был ли эффект от Амоксиклава, почему принимали только 4 дня?
Светлана, анализы крови крови сегодня сдал, завтра до 12 будет ответ. От Амоксиклава эффекта не заметил, а принимал его 4 дня, потому что в поликлинике доктор сказала, что если выяснится по рентгену, что нет воспаления легких, то его принимать не нужно, только принимать 3 дня Сумамед. Пульмикортом уже делаю ингаляции, еще 2й день принимаю сироп Синекод, отход мокроты стал лучше и кашель как мне показалось, стал пореже. Ну и витамины, С 500 мг. D 2000 ед. и цинк по 25 мг. Аппетит все время болезни отличный. Сегодня чувствую себя лучше, есть большое желание начать заниматься спортом, но потерплю, пока не вылечусь).
Андрей, рада за Вас, что есть положительная динамика)
Ингаляции пульмикортом продолжайте до тех пор, пока кашель практически не пройдет. Синекод принимают не более 7 дней. К спортивным занятиям приступите после окончательного выздоровления и нужно , чтобы пульс был в норме. Сообщите, когда будут готовы анализы.
Светлана, хорошо. Сейчас снова температура 37,4, утром и днем не было. Вчера максимум поднималась до 37,5, потом быстро спала до 36,4. А можно ли мне принимать конкор от повышенного пульса в не большой дозировке, например 1,25 мг.?
Андрей, а Вы ранее принимали конкор?
Дело в том, что у конкора есть воздействие на бронхи. И он достаточно сильный препарат. Кроме конкора , что еще есть дома от давления?
Светлана, да приходилось, тоже при тахикардии, лет 20 назад. Тахикардия была на нервной почве. Хорошо помогал, никаких побочных эффектов от него не было. В наличии есть только этот препарат. Сейчас померил температуру, начала снижаться 37,3. Принял 15 капель Корвалола, но снижения пульса пока не заметил, видимо из-за повышенной температуры. Сейчас мой вес 102 кг. т.к. занимаюсь бодибилдингом. Может мне надо не 15 капель, а побольше?)
Андрей, да, судя по весу корвалол не менее 30 кап.
Но если ранее принимали конкор, то Вам конечно его принять не только можно ,но и нужно. Потому что пишите еще и давление ползëт вверх.
Вообще если плохо переносите температуру, то примите немного жаропонижающего.
Светлана, давление у меня всегда в норме, только повышено немного во время температуры, думаю это у всех так. Температуру переношу нормально, тем более такую не высокую). Дозировка конкора 1,25 мг. нормальная будет? Я думаю достаточно, т.к. пульс не особо высокий.
Андрей, да, такая дозировка вполне подойдет!
Светлана, Хорошо. Благодарю Вас за ответы! Доброго Вам вечера! Завтра отправлю Вам анализы.
Светлана, добрый день! Анализы прикрепил. Повышенный С-реактивный белок, СОЭ и немного тромбоциты. У меня еще с 3 числа после ОРВИ началось воспаление олеогранулемы. Не хотел об этом писать, но придется). В молодости в член вводил вазелин, потом было отторжение, лежал в больнице. Потом периодически воспалялся лобок (вазелин эмигрировал и в него) после уже переходило на член. Такие воспаления были 2-3 раза в год. Но лет 5 уже не было. Надо делать операцию по удалению олеогранулем, но я отношусь к той категории людей "Пока жареный петух не клюнет")). Такое воспаление длится обычно пару недель. Лобок уже уменьшился в размерах, но на члене пока без изменений, на днях тоже должно воспалению уходить. Во время таких воспалений, я ничего не принимал, проходит само. Кашель стал уже значительно реже. Чувствую себя хорошо. Стоит ли в моем случае принимать антибиотики?
Андрей, анализы посмотрела.
Смущает очень высокое СОЭ.
А раньше такое было? Скорее всего такое соэ из- за олеогранулемы.
Все- таки Вам нужно заняться решением этой проблемы, это не такой безобидный воспалительный процесс!
Если кашель стал реже, то антибиотик не нужен. Но пока дышите пульмикортом.
Светлана, да у меня такое воспаление периодически с 1998 года. Раньше было чаще, 2-3 раза в год, но со временем стали реже, не было лет 5. Уролог пока посоветовал гель Димексид для снятия воспаления. Ну и конечно же надо делать операцию, а то надоели уже такие проблемы.
Андрей, я согласна с урологом, нужно прооперироваться и забыть про эту проблему.
Температура пришла у Вас в норму?
Светлана, добрый день! Температуры больше не было. Пульс уже 68-72, начал снижаться. Самочувствие отличное, готов горы двигать). Гель Димексид использую, на лобке опухоль уменьшилась раза в 2, но на члене еще не сходит. Обычно такие воспаления длятся пару недель, сегодня еще 8й день. Наверное можно начинать потихоньку тренироваться? Уже нет сил терпеть, хочу взяться за железо).
Андрей, я все- таки советую еще три дня воздержаться от тренировок) чтобы закрепить эффект.
Пульмикортом дышите еще?
И еще анализ крови с соэ пересдайте через 2 недели для контроля.
Светлана, хорошо, потерплю). Пульмокортом дышу 2 раза в день, пока еще бывают приступы кашля, особенно по вечерам, но уже не такие сильные и намного реже. Общий анализ крови обязательно пересдам.
Принятый ответ
Андрей, пока продолжите пульмикорт.
Не спешите его отменять.
Когда кашель практически сойдет на нет, отменяйте пульмикорт постепенно!
В начале один раз дышите , пару дней, потом половину дозу пару дней, потом через день и отмена.
Гормоны лучше резко не отменять.
Светлана, Хорошо. Спасибо Вам большое за ответы! Обязательно к Вам обращусь еще). Всего Вам доброго!
Добрый день.
Вы рано отменили беродуал с Пульмикортом.
Теперь купите пульмикорт турбохайлер 200 мг/доза и делайте по два вдоха два раза в день.
Дней 7
Добрый день. Ингаляции с Пульмикортом можно продолжить. Бронхомунал (как и другие лизаты бактерий - ирс-19, рибомунил) не рекомендую, слишком немного клинических данных по этому поводу. Можно курсом также синекод по 15 мл 4 раза в сутки 7 дней (далее можно продолжать по необходимости). Горло полоскать тантум верде 2-3 раза в день, для рассасывания - граммидин 3-4 раза в день, местно на подсушенные слизистые - виферон гель 3-5 раз в день. Пить побольше. Отдыхать.
Похожие вопросы по теме
- 17 Января 202025 ответов
- 15 Июля 20225 ответов
- 4 Августа 20228 ответов