Сердечные приступы — вопрос №497738

Question

Сердечные приступы — вопрос №497738

Елена

460 просмотров

10 мая 2021

Добрый день! Беспокоят частые сердечные. Длительностью от 1до 3 дней. Начинается с боли в грудине, спине, правой руке. Сильное болезненное сердцебиение. Назначенное лечение помогает плохо. Назначение меняли 3 раза ( кардарон, аллапинин, сотогексал). Сейчас принимаю последние.

Вопрос закрыт

боль

длительность

правая рука

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 10 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте Елена, какие обследования вы делали по этому поводу?

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Гульнара, добрый день! Приложила эпикриз. Посмотрите пожалуйста.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Учитывая диагноз ИБС, Пароксизмальную форму фибрилляции предсердий, а также ухудшение самочувствия ( боли за грудиной) обязательно нужно сделать экг в ближайшее время, для исключения ишемии миокарда, а также пароксизма фибрилляции предсердий.
Какое у Вас сейчас АД и пульс?

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Юлия, добрый день!Обычное давление 140/95 пульс 60. При приступе пульс до 120-140.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 мая 2021

Кардиолог

Елена, я думаю, сотогексал Вам не подходит.
Замените его на пропанорм 150 мг по 1 таблетки 3 раза в день, это эффективный антиаритмический препарат , резко не снижает пульс и давление.
В ближайшее время обязательно сделайте экг и суточный монитор экг, для оценки ритма сердца, исключения ишемии миокарда и оценки действия препарата пропанорм.
Вам предлагали сделать РЧА?

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Юлия, спасибо. РЧА сделано в 2016.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 мая 2021

Кардиолог

Елена, я поняла. Мы с Вами находимся в одном городе. Поэтому , советую в плановом порядке обратиться в Антиаритмический центр ( на базе Покровской больницы) для подбора адекватной антиаритмической терапии. Сейчас можете принимать пропанорм, по схеме как я выше написала. Это хороший, эффективный препарат и он Вам показан.
Для улучшения выведения жидкости советую утром принимать Торасемид 10 мг , в отличие от фуросемида он не выводит необходимые микроэлементы. Кроме того нужно обследовать почки, сдать кровь на креатинин, мочевину, калий крови и узи почек

Пожаловаться

Березовская Анна Шакюровна, 10 мая 2021

Кардиолог, Терапевт

Добрый день! Маловероятно, что это сердце, так как сердце не болит длительно, наиболее вероятно, что это мышечные боли, обусловленные перенесенным ковид

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 мая 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Елена.
Какой обычно пульс вне приступа на фоне сотогексала?

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Марина, добрый день! Средний 60.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 мая 2021

Кардиолог

В таком случае увеличить дозу сотогексала нельзя, а она Вам недостаточна. Лучше заменить сотогексал на пропанорм 150 мг*3 раза в день, он не снижает практически пульс вне приступа и его можно будет принимать в адекватной дозе. Вы принимаете ксарелто? это важно для профилактики приступов ФП и тромбообразования.

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Марина, да ксарелто принимаю постоянно.

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Марина, посмотрите пожалуйста эпикриз. Я с моим диагнозом могу заменить на пропанорм? Мне его аритмологи никогда не назначали.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 10 мая 2021

Кардиолог

Я посмотрела выписку, Вам пропанорм подходит и нет никаких противопоказаний к нему.

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Марина, а что порекомендуете. Плохо выводится жидкость, но руки ноги не отекают. Раздувается живот. Раз в неделю принимаю фурасемид.

Пожаловаться

Елена, 10 мая 2021

Клиент

Марина, спасибо огромное за ответы. Буду пробовать Ваши рекомендации.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Что за инфекция

3 ответа

8 марта 2021

София, Москва

Вопрос закрыт

Почему болит и чешится

1 ответ

4 октября 2022

Руслана

Вопрос закрыт

Диагноз острый илеофеморальный тромбоз вен левой н.к.

3 ответа

13 декабря 2022

Галина

Вопрос закрыт

Что делать если болит кишечник при употреблении антибиотиков?

1 ответ

11 апреля 2024

Дарья, Краснодар

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 10 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-10T12:49:16+03:00

Если не будет частых приступов аритмии, то и застоя жидкости не будет. Сократимость сердца (ЭХОКГ) у Вас в норме, функция почек тоже нормальная (креатинин и уровень калия, анализы мочи в норме в выписке). Пока есть застой, принимайте фуросемид, он хорошо помогает. Когда ритм сердца будет держаться нормальный, то необходимости в мочегонных не будет.