Что вас беспокоит?
Проблемы с пульсом
Здравствуйте, пару недель назад было на работе высокое давление 160 на 100,пульс 134..вызвала скорую, дали таблетки и отправили домой,(никаких причин не было, просто резко поднялось давление), дома опять поднялось до 130 на 100..обратилась ко врачу сдала все анализы которые назначил(их прикреплю, так же узи сердца, щитовитки и тд).. Никаких патологий не выявлено.. Пока анализы сдавала состояние было ужасное, сил не было, давление до 140 на 90(при моей норме 100-110/70-85),в какой то день стало хуже, давление 170 на 110,пульс 150 и пульс не понижался, сказала врачу об этлм он мне выписал конкор 2,5мг +лориста, после конкора мне стало легче, но в приеме с лориста упало очень давление до 88/65,лористу отменили, врач сказал пить конкор месяц при дозе 1.25 каждый день.. Но прошло всего 3 дня, и пульс падает до 50,сильно болит голова и слабость и тревога.. Ко врачу не обратиться в ближайшее время, все занято.. Очень страшно что пульс так сильно падает.. Что можно сделать? П. С. - есть лишний вес, от него щас избавляюсь..
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Мария здравствуйте, все прикрепила
Катерина, при таком пульсе вам желательно отменить конкор с постепенным снижением дозировки.
Мария, спасибо большое, буду отменять
Принятый ответ
Здравствуйте, Катерина.
Отмените конкор. Какое сейчас держится АД?
Здравствуйте, сейчас 110-120/70-85
Думаю, что сейчас конкор лучше отменить, учитывая показатели пульса и давления, и Ваше самочувствие. Чтобы не было синдрома отмены, принимайте его несколько дней через день, а потом полностью отмените.
Марина, спасибо большое, тогда буду отменять
Принятый ответ
Здравствуйте, Катерина.
Я проанализировала Ваши Обследования.
Немного повышен уровень Т3 и узел по узи щитовидной железы, считаю , что необходима консультация эндокринолога.
Повышен уровень мочевой кислоты, у Вас суставы не болят? У ревматолога не наблюдаетесь?
Кроме того, нижняя граница гемоглобина, Вы проверяли уровень ферритина ( это депо железа) и железо сыв крови? Не нашла среди анализов.
Учитывая резкое снижение пульса - отмените конкор!
Какие у Вас в среднем показатели АД и пульса в течение дня?
Юлия здравствуйте, к эндокринологу как раз собираюсь обратиться. Суставы не беспокоят, беспокоили когжа давление вот скакало, но как пришло в норму все ок.
По поводу железа анализа, я спрашивала врача, он сказал что надобности нет, потому что анализ не критичный. А при отмене конкора мне хуже не станет?
Давление сейчас 110-120/70-85,пульс в покое 50-60,при движении до 110,но чувствую себя хорошо.. Но из за низкого пульса чувство тревоги сильно, голова болит..
Катерина, у Вас минимальная доза конкора. При такой дозе синдрома отмены не бывает.
Сейчас принимайте 1/2 дозы от 1,25 мг 2 дня, потом можете отменить. Если будет сохраняться тахикардия - то можно принимать минимальную дозу ивабрадина 2,5 мг утром , он уменьшает пульс, не снижая при этом давление.
Или ситуационно ( по требованию) в случае внезапного учащения сердцебиения - табл Анаприлин 10 мг
Юлия, а для снижения давления что может помочь? Потому что такие скачки давления впервые в жизни были, врач сказал капотен поможет, можно его если что с этими лекарствами сочетать? И что могло вообще привести к такому сильному скачку, потому что никогда выше 140/95 давление не поднималось..и то поднималось при смене погоды или при очень сильгом волнении, то есть не беспокоило давление
Катерина, да , капотен можно принимать для снижения давления. , он сочетается с этими препаратами, начните с дозы 1/2 таблетки ( от 25 мг).
Вероятно, это была адренергическая реакция организма по типу резкого вазоспазма ( спазм сосудов)на фоне избыточного веса В таких случаях хорошо помогает но- шпа 1 таблетку внутрь. Возможно, это гормональный всплеск или сосудистая реакция, причин может быть много.
Обязательно проверьте уровень ферритина ( депо железа) в организме
Юлия, спасибо большое за помощь!
Катерина, здоровья Вам крепкого!
Принятый ответ
Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Анна, да все прикрепила
Принятый ответ
Екатерина, здравствуйте!
Необходимо обратить внимание на тот момент, что подъем АД произошел одновременно со значительным увеличением частоты пульса в покое.
Поэтому нельзя сказать, что было первичным - подъем АД или подъем пульса, который стал причиной подъема АД.
И в данной ситуации не получиться подобрать адекватной схемы лечения без выполнения Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Здравствуйте.
Необходима консультация эндокринолога с результатами узи щж и анализов на гормоны щж.
По анализу крови- легкая степень анемии. Досдайте кровь на белок общий, ферритин, железо, трансферрин. Сдайте кровь на витамин д-25 он.
Вопрос к вам: были ли стрессы на работе? Давление поднялось и частота пульса увеличилась спонтанно, или был провоцирующий фактор? Были ли стрессы в последние несколько месяцев? Вы пишете, что испытываете тревогу.. на фоне тревожного расстройства возможны вегетативные кризы с усилением тревожности, повышением давления и учащением сердцебиения. И в этом случае лориста и конкор - лишние. Потому как механизмы другие. Конкор, конечно, надо отменять. Логисту тоже. Тревожные расстройства поддаются лечению. Лечит их психотерапевт. С устранением тревоги методом психотерапии- уйдут и вегетативные кризы.
На скорой вам снимали экг во время эпизода тахикардии? Не вижу экг результата.
Похожие вопросы по теме
- 23 Июля 20171 ответ
- 9 Октября 201926 ответов
- 25 Ноября 20191 ответ