Консультация кардиолога /

Проблемы с пульсом — вопрос №498555

1111 просмотров

Здравствуйте, пару недель назад было на работе высокое давление 160 на 100,пульс 134..вызвала скорую, дали таблетки и отправили домой,(никаких причин не было, просто резко поднялось давление), дома опять поднялось до 130 на 100..обратилась ко врачу сдала все анализы которые назначил(их прикреплю, так же узи сердца, щитовитки и тд).. Никаких патологий не выявлено.. Пока анализы сдавала состояние было ужасное, сил не было, давление до 140 на 90(при моей норме 100-110/70-85),в какой то день стало хуже, давление 170 на 110,пульс 150 и пульс не понижался, сказала врачу об этлм он мне выписал конкор 2,5мг +лориста, после конкора мне стало легче, но в приеме с лориста упало очень давление до 88/65,лористу отменили, врач сказал пить конкор месяц при дозе 1.25 каждый день.. Но прошло всего 3 дня, и пульс падает до 50,сильно болит голова и слабость и тревога.. Ко врачу не обратиться в ближайшее время, все занято.. Очень страшно что пульс так сильно падает.. Что можно сделать?
П. С. - есть лишний вес, от него щас избавляюсь..

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый день. Прикрепите пожалуйста результаты анализов.
Клиент
Мария здравствуйте, все прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Катерина, при таком пульсе вам желательно отменить конкор с постепенным снижением дозировки.
Клиент
Мария, спасибо большое, буду отменять
Кардиолог
Здравствуйте, Катерина.
Отмените конкор. Какое сейчас держится АД?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, сейчас 110-120/70-85
Кардиолог
Думаю, что сейчас конкор лучше отменить, учитывая показатели пульса и давления, и Ваше самочувствие. Чтобы не было синдрома отмены, принимайте его несколько дней через день, а потом полностью отмените.
Клиент
Марина, спасибо большое, тогда буду отменять
Кардиолог
Здравствуйте, Катерина.
Я проанализировала Ваши Обследования.
Немного повышен уровень Т3 и узел по узи щитовидной железы, считаю , что необходима консультация эндокринолога.
Повышен уровень мочевой кислоты, у Вас суставы не болят? У ревматолога не наблюдаетесь?
Кроме того, нижняя граница гемоглобина, Вы проверяли уровень ферритина ( это депо железа) и железо сыв крови? Не нашла среди анализов.
Учитывая резкое снижение пульса - отмените конкор!
Какие у Вас в среднем показатели АД и пульса в течение дня?
Принятый ответ
Клиент
Юлия здравствуйте, к эндокринологу как раз собираюсь обратиться. Суставы не беспокоят, беспокоили когжа давление вот скакало, но как пришло в норму все ок.
По поводу железа анализа, я спрашивала врача, он сказал что надобности нет, потому что анализ не критичный. А при отмене конкора мне хуже не станет?
Давление сейчас 110-120/70-85,пульс в покое 50-60,при движении до 110,но чувствую себя хорошо.. Но из за низкого пульса чувство тревоги сильно, голова болит..
Кардиолог
Катерина, у Вас минимальная доза конкора. При такой дозе синдрома отмены не бывает.
Сейчас принимайте 1/2 дозы от 1,25 мг 2 дня, потом можете отменить. Если будет сохраняться тахикардия - то можно принимать минимальную дозу ивабрадина 2,5 мг утром , он уменьшает пульс, не снижая при этом давление.
Или ситуационно ( по требованию) в случае внезапного учащения сердцебиения - табл Анаприлин 10 мг
Клиент
Юлия, а для снижения давления что может помочь? Потому что такие скачки давления впервые в жизни были, врач сказал капотен поможет, можно его если что с этими лекарствами сочетать? И что могло вообще привести к такому сильному скачку, потому что никогда выше 140/95 давление не поднималось..и то поднималось при смене погоды или при очень сильгом волнении, то есть не беспокоило давление
Кардиолог
Катерина, да , капотен можно принимать для снижения давления. , он сочетается с этими препаратами, начните с дозы 1/2 таблетки ( от 25 мг).
Вероятно, это была адренергическая реакция организма по типу резкого вазоспазма ( спазм сосудов)на фоне избыточного веса В таких случаях хорошо помогает но- шпа 1 таблетку внутрь. Возможно, это гормональный всплеск или сосудистая реакция, причин может быть много.
Обязательно проверьте уровень ферритина ( депо железа) в организме
Клиент
Юлия, спасибо большое за помощь!
Кардиолог
Катерина, здоровья Вам крепкого!
Кардиолог, Терапевт
Вы сдавали кровь на гормоны щитовидной железы?
Принятый ответ
Клиент
Анна, да все прикрепила
Кардиолог
Екатерина, здравствуйте!
Необходимо обратить внимание на тот момент, что подъем АД произошел одновременно со значительным увеличением частоты пульса в покое.
Поэтому нельзя сказать, что было первичным - подъем АД или подъем пульса, который стал причиной подъема АД.
И в данной ситуации не получиться подобрать адекватной схемы лечения без выполнения Холтер ЭКГ
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Необходима консультация эндокринолога с результатами узи щж и анализов на гормоны щж.
По анализу крови- легкая степень анемии. Досдайте кровь на белок общий, ферритин, железо, трансферрин. Сдайте кровь на витамин д-25 он.
Вопрос к вам: были ли стрессы на работе? Давление поднялось и частота пульса увеличилась спонтанно, или был провоцирующий фактор? Были ли стрессы в последние несколько месяцев? Вы пишете, что испытываете тревогу.. на фоне тревожного расстройства возможны вегетативные кризы с усилением тревожности, повышением давления и учащением сердцебиения. И в этом случае лориста и конкор - лишние. Потому как механизмы другие. Конкор, конечно, надо отменять. Логисту тоже. Тревожные расстройства поддаются лечению. Лечит их психотерапевт. С устранением тревоги методом психотерапии- уйдут и вегетативные кризы.
Принятый ответ
Терапевт
На скорой вам снимали экг во время эпизода тахикардии? Не вижу экг результата.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбы в сердце
30 августа 2019
Сергей
Вопрос закрыт
Высокое давление
23 февраля 2023
Григорий
Вопрос закрыт
ТИА стало плохо
1 августа 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Высокое давление
6 июня 2024
Ааа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Гульнара Рафиковна Валиуллова
118 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Ахмед Шахбанович Курбанов
4 отзыва
Кардиолог, Аритмолог
Дагестанский государствен
Опыт работы: 3 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир