Консультация психотерапевта /

Могу ли я принимать Паксил? — вопрос №498600

4697 просмотров

Добрый день! Ситуация такова. С декабря (после легкого ковида) пару месяцев очень сильно нервничала и стрессовала.И в итоге в феврале начались кризы с поднятием ненадолго давления до 160 на100. Но быстро отпускало. при этом сердцебиение, тахикардия ,дрожь в теле. Я проверила сердце 4 раза на Узи, поносила СМАД И холтер в итоге сказали, что все в норме и это из за нервов. Следует отметить , что после 2014 года(после сильнейшего стресса)-у меня каждый год-раз в год повторяются такие кризы-провоцирует их либо жара летом, либо нервы. но после приема Пароксетина (курсом около 3 месяцев) становится легче. Но в этот раз невролог сказала сдать на серотонин и выяснилось, что он у меня немного повышен -303 при норме (70-270). Мнлгие говорят, что этот анализ сдают при подозрении на опухоли, но в то же время-для опухоли он должен быть сильно превышен в 5-10 раз. Один из эндокринологов на этом сайте сказал, что серотонин немного может повышаться при психических расстройствах. А у меня получается -генерализованое тревожное расстройство. Поставили этот диагноз и в 2014 году и в этом году. Я хочу опять попринимать Паксил (пароксетин), потому что я себя сейчас ужасно чувствую при выходе на улицу, при разговоре поднимается давление, при долгой ходьбе тяжело в груди. Но самое тяжелое для меня -поднимается давление при разговоре, когда замолчу и немного успокоюсь -опускается. Дома мне всегда хорошо. Опять не могу ездить в общ. траснспорте-начинаются панические атаки. Раньше при этих кризах мне помогал-пароксетин, но сейчас мне его выписали-но я незнаю-могу ли я его начать пить ? Так как серотонин и так немного выше нормы. Знаю, что надо проходить всякие разговорные и поведенческие терапии, Но Сейчас мне важно снять острую фазу. Пила Адаптол,Тенотен и все в этом роде-помогает на несколько дней,при эмоцианальном разговоре и встрече с людьми -опять сильно поднимается давление. Спасаюсь разово капотеном. Таблетки от давления боюсь пить-так как без кризов у меня мое давление-110/118--на 70/80.То есть даже низковатое. Щитовидку проверяла-все норм.
Вопрос --могу я начать пить Паксил?-мне выписала психотерапевт (но еще не видя показатель серотонина)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Серотонин не является стандартом диагностики тревожных расстройств, достаточно клиники для постановки диагноза, поэтому, если психотерапевт на очном приеме назначил Вам препарат, то его можно принимать!
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо. Не будет ли у меня серотонинового синдрома?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Для серотонинового синдрома требуется передозировка антидепрессанта или одновременное употребление нескольких психотропных препаратов в высоких дозах, поэтому не переживайте
Клиент
Юлия, поняла,по одной всегда пила.
Клиент
Юлия, Скажите, а витамин Д я могу продолжать пить одновременно с Паксилом.? И еще вопрос--я в принципе не пью алкоголь, но иногда приходится вино или шампанское-можно с Паксилом? Если в этот день утром не принимать таблетку.
Терапевт
Витамин Д можно с антидепрессантами.
Алкоголь нежелательно принимать в больших дозах вместе с антидепрессантами. Если примите в небольшой дозе алкоголь, то ничего страшного.
Клиент
Юлия, Спасибо.
Нарколог, Психиатр
Здравствуйте. Принимайте смело препарат,только начинайте постепенно увеличивая дозировку
Принятый ответ
Клиент
Людмила, поняла, я иак и делала. А еще-Паксил и Пароксетин это же одно и тоже? А то в этот раз выписали и я купила Паксил, а я пила Пароксетин.
Нарколог, Психиатр
Да.это аналоги
Клиент
Людмила, А что Вы скажете на то, что немного повышен серотонин? Если одни врачи говорят, что он вообще не показывает уровень тревоги, другие говорят, что если есть стресс и психическое расстройство-то есть повышение в крови.Или это повышение незначительное и ничего вообще не показывает, или это серьзено и нужно обследовать организм и искать причину?Что вообще означает небольшое повышение? Ничего из лекарств не принимала перед этим анализом.
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Да, Вы можете принимать.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Начинайте приём Пароксетина с 10 мг, увеличивая каждую неделю на 10 мг, доведя таким образом до эффективной дозировки 30-40 мг. В таком режиме принимайте не менее полугода. Параллельно с этим нужна психотерапия.
Принятый ответ
Клиент
Илья, в этот раз мне назначили вообще полтаблетки (10 мг)в день. А ранее я пила 1 та. (20 мг) в день. Вы считаете , что нужно такую дозу-30-40-пить? .
Психиатр, Психотерапевт
Ну, если Вам хватает меньшей дозировки, то можно и 20 мг.
Клиент
Илья,Скажите, а если все таки во время приема паксила будет подниматься давление-могу капотен принять? они совместимы?
Психиатр, Психотерапевт
препараты совместимы!
Клиент
Илья, спасибо, поняла. А что Вы скажете на то, что немного повышен серотонин? Если одни врачи говорят, что он вообще не показывает уровень тревоги, другие говорят, что если есть стресс и психическое расстройство-то есть повышение в крови.Что вообще означает небольшое повышение? Ничего из лекарств не принимала перед этим анализом.
Психиатр, Психотерапевт
причин повышения серотонина может быть много. Чтобы понять, в чём дело, нужно пройти обследования и начать с гастроэнтеролога, затем повторно сдайте на серотонин.

Данное состояние не помеха для приёма антидепрессантов.
Клиент
Илья, Вы говорите -есть много причин-какие ? Можете назвать несколько. помимо опухолей.
Психиатр, Психотерапевт
Эндокринные нарушения, патология ЖКТ.
Клиент
Илья, если хронический гастрит то тоже может повышен быть?
Психиатр, Психотерапевт
Теоретически, может. Но это лучше обсудить с гастроэнтерологом.
Клиент
Илья, спасибо.
Клиент
Илья, , Скажите, а витамин Д я могу продолжать пить одновременно с Паксилом.? И еще вопрос--я в принципе не пью алкоголь, но иногда приходится вино или шампанское-можно с Паксилом? Если в этот день утром не принимать таблетку.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Мария Александровна Назарова
72 отзыва
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Хочу поблагодарить врача за профессиональную консультацию. Ответ пришёл быстро и своевременно....
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
внимательное отношение, быстро отвечает, даже на первый мой бесплатный запрос. А на второй...
— Марина, г. Москва
фотография пользователя
Очень ответственный непредвзятый врач, все доступно, подробно и понятно объяснила. Спасибо...
— Марианна