Консультация акушера /

Роды с рубцом на матке — вопрос №498638

730 просмотров

здравствуйте
год назад были роды, плановое КС. неделю назад делала тест, показал положительный результат, на данный момент 5 недель, на узи плод в матке 3мм, рубец 5 мм, гинеколог осмотрела и сказала матка соответствует сроку. подскажите, какова вероятность выносить ребёнка без последствий для меня и для него? или все таки аборт неизбежен?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Елена! У Вас все шансы выносить и родить малыша без каких либо последствий. Год это срок не большой - но достаточный для заживления рубца. 5 мм это состоятельный рубец
Сейчас жалобы какие то есть?
Что принимаете?
Клиент
Адэль, жалобы только на тянущие боли в области лобка и иногда промежности, но думаю это из за того что ребенка ношу на руках, из таблеток принимаю фолиевую кислоту

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Смотрите, Елена. По некоторым данным - для полноценного рубца достаточно 6 месяцев. Все современная медицинская наука даёт нам 24 месяца после кесарева сечения и физиологических родов для полноценного восстановления.
У Вас промежуточный срок, который уже намного в меньшей степени грозит таким осложнением, как разрыв матки - как если бы вы забеременели через 2,3, 5 месяцев после кесарева- а бывает и такое, и вынашивают и рожают - но риск разрыва по рубцу намного выше.
Если беременность желанная - речи о прерывании только на основании короткого интергенетичкского интервала быть не может
Главное - чтобы рубец был состоятельный. Что то помимо толщины в протоколе узи о рубце описано? Никаких истончений, ниш, кист нет в области рубца?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Елена. Рубец 5 мм это нормальный рубец, срок после кесарева сечения тоже не является показанием к прерыванию, поэтому не переживайте, настройтесь на лучшее и вынашивайте эту беременность.
Клиент
Адэль, нет, других данных не было
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Тогда Вам даже не стоит волноваться! Конечно, беременность нужно сохранять. Просто понимать, что Вы в группе риска - как и любая другая женщина после кесарева сечения.
Поскольку вы беременны, сориентирую по дозировкам
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода (не 1, 2 5 мг, и так далее - это много)
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Витамин Д 2000МЕ (это профилактическая доза) утром после завтрака.
4. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
Ребёнка все время на руках носите, грудью кормите?
Клиент
Адэль, приходится часто носить его и да, я кормлю его до сих пор и не могу отлучить
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Елена, я ведь правильно понимаю, что беременность желанная и Вы хотите ее сохранить?
Клиент
Адэль, к сожалению беременность мы не планировали
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы говорите как есть - в этом нет абсолютно ничего страшного. Вам нужно прежде всего определиться - хотите ли Вы сохранять беременность. Если это не так - ничего страшного в этом нет, это Ваша жизнь, Ваш выбор и Вы вольны выбирать. А уже после того, как Вы поймёте - тогда уже принимать решение и мы можем сориентировать Вас о дальнейших действиях
Это дело не одного дня - но время у Вас есть. Поговорите с супругом, с близким человеком.
Вы можете и выносить и родить, а можете этого не делать - выбор Ваш
Клиент
Адэль, да, вы правы, в первую очередь нужно решить самой. спасибо вам за помощь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста! Вы главное не расстраивайтесь! Подумайте, найдите поддержку. Решите, какие вопросы для Вас сейчас самые важные. Думайте обо всех сторонах вопроса - и о том, что дети это прекрасно, где один, там и два. И о том, что это дополнительная нагрузка во всех сферах. В любом случае решение за Вами. Время на это есть.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если возникнут вопросы - обращайтесь, рада буду проконсультировать Вас
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. С таким рубцом вы даже родить можете сами - не то, что выносить!!! Даже не переживайте ???
Сейчас что-то беспокоит? Что принимаете?
Клиент
Валерия, только тянущие боли в области лобка и иногда в промежности, из препаратов принимаю фолиевую
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Тогда с чего такие депрессивные мысли?? В моей практике была пациентка, у которой было 2 кесаревых в анамнезе. А третьего она родила сама весом 5200!
К тому же у вас абсолютно состоятельный рубец. Всё, что вам нужно - это более пристальное внимание к нему после 20 недель, когда малыш пойдет в активный рост!
По витаминкам:
- Мы живём в зоне, эндемичной по дефициту йода. Поэтому для профилактики умственных растройстви проблем с щитовидной железой, всем беременным и кормящим рекомендован Калия йодид в дозировке 200 мкг/сут

- Витамин Д. Рекомендован приём витамина D в профилактической дозе 800–2000 МЕ/сут. Дефицит витамина д - это проблемы с нервной, костно-мышечной, сердечно-сосудистой и иммунными системами у ребёнка.

- Омега-3 ПНЖК. Можно любой препарат. Это может быть как копеечный рыбий жир, так и стоимостью как чугунный мост препараты типа Солгар и пр. Это нервная и иммунная система, а также профилактика метаболических нарушений в будущем.
Клиент
Валерия, я вас поняла, спасибо за помощь
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не переживайте - сейчас отлично развита акушерско-гинекологическая помощь. Вы спокойно выносите и родите малыша!
Единственный момент, который обязательно надо будет отследить, если плацента расположения в области рубца, то в 30 недель надо будет сделать МРТ, чтобы понять есть или нет врастание плаценты в рубец. От этого будет зависеть дальнейшая тактика
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! у вас состоятельный рубец на матке и ничего страшного то, что были год назад роды, выносить беременность вы сможете ?поэтому даже не думайте об аборте Скажите живот болит?
Клиент
Светлана, живот не болит, только бывают тянущие боли в области лобка и иногда в промежности
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Периодические тянущие боли внизу живота, в промежности могут быть - это идёт растяжение связок и спайк, которые образовались после кесарева сечения, ничего страшного в этом нет ???лечению это не подлежит
Скажите пожалуйста вы что-то принимаете из препаратов?
Клиент
Светлана, фолиевую кислоту
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обратите внимание на фолиевую кислоту, её нужно принимать в дозировке 400-800 мкг в сутки, добавьте обязательно йодомарин 200 мг в сутки, витамин Д 2000 ЕД в сутки и Омега 3 для лучшего всасывания витамина Д, которые принимать непосредственное участие в иммунной системе вашей и вашего малыша, защищая вас от инфекции. Либо можно принимать сразу витаминно-минеральный комплекс Фемибион 1 или Элевит 1 по 1 таб 1 раз в день, в которых есть уже все эти витамины и минералы.
Клиент
Светлана, подскажите, что делать с ГВ, ребёнок без груди не может спать
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Бросать резко тоже нельзя, Вам необходимо уменьшать количество кормлений в сутки Скажите сколько вы кормите его раз в сутки?
Клиент
Светлана, днем раза 2, а ночью на груди висит практически не отпускает
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Обычно при беременности состав молочка меняется, потому как гормональный фон ваш меняется и малыши как правило самостоятельно прекращают грудное вскармливание, постарайтесь заменить обычным молоком, бутылочку ребенок берёт?
Не переживайте, резко не нужно бросать, в течение 1-3 месяцев перейдете с ГВ
Клиент
Светлана, бутылочку по настроению берет
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ничего, в течение трёх месяцев все перестроится, не переживайте???
Вы никогда в жизни не пожалеете, что оставили эту беременность и дадите жизнь ещё одному своему малышу???
Клиент
Светлана, спасибо большое
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Пожалуйста ???
Вам мудрости в принятии решения ?
Пишите, если возникнут вопросы
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Елена, добрый день! Рубец у Вас хороший, зачем делать аборт? Вынашивайте беременность, просто регулярно контролируйте состояние рубца
Клиент
Илона, что посоветуете с ГВ, ребёнок днем кормится раза 2, но ночью почти постоянно на груди висит
Акушер, Гинеколог
Елена, постараться уйти от грудного вскармливания. У Вас есть с кем ребёнка оставить на пару ночей? Чтобы с Вами контакта не было?
Клиент
Илона, думаю что да, но без груди он очень сильно кричит, так как зубы очень беспокоят
Акушер, Гинеколог
Надо перебороть это все! Да, пару дней будет очень трудно, но надо постараться
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. У вас есть хорошие шансы выносить и родить ребёнка. За рубцов будут наблюдать во время узи. Все будет хорошо, не переживайте
Акушер, Гинеколог
Добрый день. Если беременность желанная и вы хотите ее оставить, то выносить ее у вас есть все шансы. Но конечно при наличии маленького грудного ребёнка на руках будут свои нюансы! Конечно вам нужна будет помощь в уходе за вашим малышом,чтобы вы меньше носили его на руках. Но это не значит ,что это невозможно. Сейчас у вас хороший ,состоятельный рубец! Поэтому взвесьте все за и против и примите решение. С медицинской точки зрения выносить ребёночка вы сможете!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Симптом ниши в проекции рубца на матке
5 сентября 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Бцж, диаскин, реакция манту
15 ноября 2022
Алина, Москва
Вопрос закрыт
Биопсия шейки матки
9 марта 2023
А, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Рубец после КС
9 октября 2023
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Диастомиелия
22 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Ожог глаза
23 ноября 2024
Настя, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Акушер, Гинеколог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Акушер, Гинеколог
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Акушер, Гинеколог
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...