Консультация нейрохирурга /

Почему нерв не восстанавливается ? — вопрос №3066631

98 просмотров

Здравствуйте !
Была операция по удалению 2х межпозвоночных грыж. После первой операции отказала нога, пропала чувствительность от место пореза и по задней поверхности ноги, до кончиков пальцев, тыльное сгибание стопы не возможно, пропала чувствительность полового члена по правой стороне, тоже самое с анальным отверстием, снизилась эрекция. Боли после операции так же оставались, при выпрямлении ног, была жуткая боль, доктор сказал, что все пройдет через 2 недели, не прошло. Выписался, решил заново провериться, на тех же местах грыжи, но уже меньше,делали вторую операцию в другом городе. После операции боли пропали, назначили реабилитацию, была пройдена и не одна, нога в чувство так и не пришла, область таза тоже не включилась. Из изменений, небольшое сгибание и разгибание пальцев ног, ягодица начала напрягаться. После второй операции прошел год. Повторное МРТ показало рубец на нерве.
Скажите пожалуйста прогнозы, практику пациентов, восстанавливается ли ? Может проводят операции по восстановлению нерва ? Нейрохирург сказал, что рубец нет смысла убирать, т.к появится новый и велик риск сделать только хуже.
Пациент, 26 лет

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Нейрохирург
Здравствуйте!
Можете прикрепить МРТ, где описывают «рубец на нерве»?
К сожалению, учитывая, что прошел большой промежуток времени от поражения, вероятность дальнейшего значимого восстановления мала. Так как нерв уже атрофируется.
Продолжать заниматься ЛФК, ФТЛ, принимать консервативное лечение (ипидакрин, витамины В, препараты улучшающие микроциркуляцию) нужно, но операция особого смысла не имеет.
Вы выполняли ЭНМГ ? Для оценки функции нервов и уровеня поражения обычно выполняется это исследование
Принятый ответ
Клиент
Владислав Юрьевич, здравствуйте, документы прикрепил с полным описанием !
Нейрохирург
Изучил внимательно прикрепленные документы.
На уровне L5-S1 сохраняется стеноз позвоночного канала, вызванный, вероятнее всего, рубцом после операции. Данные ЭНМГ, Ваши жалобы совпадают с этим уровнем. Но так как прошло много времени вероятность восстановления функций после операции низкая. Возможно частичное восстановление функций на фоне консервативного лечения и реабилитационных мероприятий.
Клиент
Владислав Юрьевич, спасибо большое
Нейрохирург
Здравствуйте. Нервная ткань восстанавливается очень долго и не всегда полностью. Трудно сказать что послужило возникновению таких осложнений: повреждение корешка во время операции, повреждение сосудов, отвечающих за кровоток в корешке, рецидив грыжи с еще более выраженной компрессией.

Если чувствительность и движения хоть в какой-то степени восстанавливаются, это хороший признак. Для оценки восстановления проводящей функции нерва есть смысл делать ЭНМГ в динамике.
Так же невролог может назначить курс терапии для лучшего восстановления нерва, физиотерапию и ЛФК.
Спрогнозировать дальнейшее течение заболевания трудно (мало данных), но стоит все равно активно проходить реабилитацию.
Принятый ответ
Клиент
Марсель Радикович, благодарю
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Томограмма
18 июля 2021
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Царапина на лице ребенка
2 марта 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Беременность
24 июня 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Руслан Михайлович Панкратьев
9 отзывов
Нейрохирург
2013-2021, ФГБОУ ВО БГМУ
Опыт работы: 5 лет
Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
34 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Руслан Панкратьев
Врач буквально рассмотрел мой вопрос Успокоилась, не все так плохо Да, внимательный врача
— Екатерина
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна - профессионал, сразу видно даже на онлайн консультации :) очень рада , что...
— Мария, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Грамотный , доброжелательный специалист. Успокоил , вселил надежду , разложил всё по полочкам....
— Мария, г. Нижний Новгород