Консультация ортопеда /

Боль в тазобедренном суставе при ходьбе и в состоянии покоя — вопрос №498785

1472 просмотра

Боль в левом тазобедренном суставе. Ноющая боль под ягодицей слева, по передней и боковой стороне бедра при ходьбе. В положении лежа согнутая в колене нога спокойно отводится без боли в сторону, поднимать ногу могу без боли в положении лежа и стоя в стороны. Болит только левое бедро, иногда ноет в спокойном состоянии. Два раза долго сидя при вставании не чувствовала ногу и падала, через несколько минут чувствительность возвращалась. Мой рост 170,вес 57, 52 года.
Рентген исследование и снимок прилагаю.
Можно ли при данном диагнозе избежать в дальнейшем протезирование? Какое может быть лечение?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Любовь !
Соглашусь с описанием рентгенолога , что у Вас имеются признаки двухстороннего коксартроза , но, если справа вторую степень можно установить с знаком "минус"(чуть не дотягивает) , то слева , - без этого знака ! Слева суставная щель сужена больше и остеофитов больше и крупнее !
В обозримом будущем Вам операция по эндопротезированию не грозит , необходимо проведение консервативного лечения : ХОНДРОПРОТЕКТОРЫ В ИНЪЕКЦИОННОЙ ФОРМЕ ; НПВС; ФИЗИОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ :
- ХОНДРОГАРД, 100 МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО, ЧЕРЕЗ ДЕНЬ, №З, ДАЛЕЕ , ПРИ ХОРОШЕЙ ПЕРЕНОСИМОСТИ , ПРОДОЛЖИТЬ ТАК ЖЕ ВНУТРИМЫШЕЧНО, НО УЖЕ ПО 200МГ.№21 ;
- ГЕНИТРОН 15МГ. ВНУТРИМЫШЕЧНО , 1 РАЗ В ДЕНЬ, 6 ДНЕЙ;
- ГЕНИТРОН 15 МГ. ПО 1 ТАБЛЕТКЕ, 1 РАЗ В ДЕНЬ, (С СЕДЬМОГО ДНЯ), 2 НЕДЕЛИ ;
- МАГНИТОТЕРАПИЯ ,ОДИН РАЗ В ДЕНЬ (С ЧЕРЕДОВАНИЕМ НА ОБА ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВА , ЧЕРЕЗ ДЕНЬ) ПО № 5 ;
- АЭРТАЛ КРЕМ , НА ОБЛАСТЬ ТАЗОБЕДРЕННЫХ СУСТАВОВ , 2 РАЗА В ДЕНЬ, 10 ДНЕЙ ;
- ОМЕЗ, 20 МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ , 30 ДНЕЙ (это для защиты желудка от возможного раздражающего эффекта других препаратов ) .
Удачи Вам !
Возникнут вопросы по лечению, - напишите !
Принятый ответ
Клиент
Яков, какой препарат лучше Мукосат или румалон?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Я, отдаю предпочтение МУКОСАТУ ! Схема его лечения точно такая же , как и Хондрогарда, что я Вам уже написал !
Травматолог
Здравствуйте.В настоящее время по клиническим и рентгенологическим данным имеется левосторонний коксартроз 2 стадии.В настоящее время вы не нуждаетесь в эндопротезировании тазобедренного сустава.В настоящее время для уменьшения болевого синдрома вы можете использовать НПВС: аркоксиа по 60 мг 1 раз в день, или нимесулид по 100 мг 2 раза в день., Омез 20 мг -2 раза в день .Можно применять курсами ходропротекторы (Флексинова по 1 капсуле -1 раз вдень), внутрисуставное введение препаратов гиалуроновой кислоты.Также необходимо уменьшить физические нагрузки с длительной ходьбой.
Также показано Физиолечение на область т/бедренного сустава.
Желательно- санаторно -курортное лечение.Удачи ВАМ.
Принятый ответ
Клиент
Анатолий, какой препарат лучше Мукосат или румалон?
Ортопед, Травматолог
1. Никто не знает, можно ли избежать? Но нужно все делать, чтобы избежать. Для этого не перегружать ходьбой, заниматься плаванием и ЛФК сидя и лежа, принимать хондропротекторы постоянно. При обострении болевого синдрома минимизировать ходьбу. Ездить в санатории ортопедического профиля и получать комплексное лечение хотя бы раз в год.
2. Лечение обострений - это прием НПВС с Омепразолом и покой. Для ТБС это все. Ибо кремы и мази до сустава не доходят, а внутрисуставные инъекции весьма сомнительны. Такая анатомия у этих суставов...
Не вижу смысла в дорогих НПВС. Вполне подойдет обычный Найз с Омепразолом по 1т 2р в день 10-14 дней.
3. Так же есть препараты Пиаскледин и Артрокер, которые предназначены для длительного применения и не имеют выраженных побочных эффектов.
Принятый ответ
Клиент
Константин, какой препарат лучше Мукосат или румалон?
Ортопед, Травматолог
Мукосат.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер.В настоящее время лечение-эндопротезирование не показано.Да ,слева есть остеофит,если есть сильная боль ,то остеофиты необходимо удалять.Пройдите курс консервативного лечения и этого будет достаточно.А что будет через 20 лет неизвестно,может быть понадобиться менять сустав.Но если заняться мышцами,плавание,лфк,то оперативное лечение по замене сустава может не понадобится.
Принятый ответ
Клиент
Владислав, какой препарат лучше Мукосат или румалон?
Ортопед, Травматолог
Любовь,особо значения нет,найдёте Мукосат хорошо .
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Любовь!
В насточщий момент оперативное лечение не покащано- Вы долгие годы можете успешно лечиться консервативно.
В идеале- взять путевку аюв профильный санаторий и пролечиться комплесно : ЛФК, массаж, кинезиотерапия, грязевые аппликации, амплипульс
Начните прием
Омез 29 мг по 1 х 2 р в день перед едой- 30 дн
Ксефокам 8 мгх 2 р в дерь- 10 дн
Миелоксикам 150 мг утром- 7 дн
Нейробион по 1т 3 р в день- 30 дн
Принятый ответ
Клиент
Елена, какой препарат лучше Мукосат или румалон?
Врач УЗД, Хирург
Ни тот и ни другой.
Лучше рассмотрите лечение плазмофорезом- это в разы эффектвнее
Хирург
Здравствуйте. Тут лечение консервативное. № степень является показанием для эндопротезирования. Конечно состав вы не вылечите консервативно но поддержать на данном уровне можно.
Ну и естественно если за платно то сделают и при 2 степени. Будьте здоровы
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжёт под ключицей и кашель
30 ноября 2019
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Ноющая боль после пломбировании каналов
8 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Болит слева со спины ниже поясницы
25 октября 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Константин Эдуардович, спасибо большое за такой развернутый и полезный ответ 🙏 Вы не только по...
— Виктория
фотография пользователя
Отличное, мне понравилось. Много воды по поводу нормальности наличия переживаний у пациента и...
— Евгений
фотография пользователя
Спасибо доктору за развернутый мой вопрос, ответ был полный и понятный. Ответ был полный Все...
— Инна, г. Москва