Появились красные пятна на лобке и чешутся.Сделала полный анализ крови.Терапевт послала к инфек-ту и ушла в отпуск.Инфекционист на учебе до 12,Пошла к кожвенерологу-поставила укол чесаться перестало Сегодня инфекционист сказал что все нормально и отправил опять к терапевту Что делать не знаю.
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Надежда, нужно исключить грибковое поражение кожи, сдайте соскоб на элименты грибов , по результату определиться с дальнейшим лечением. Принимайте никсар по 1 таблетке в сутки, чтоб не было зуда , ограничить контакт с водой и бытовой химией, носить х/б нательное белье свободное, исключите шерстяные и синтетические вещи, ограничить сладкое и мучное из рациона питания
Надежда, нужно уточнить диагноз , только после этого назначать лечение , Вам ваш дерматолог не нужен . Вы можете пойти в лабораторию и самостоятельно сдать соскоб , затем сюда прикрепить результат и тогда уже назначим лечение
Здравствуйте, судя по всему это грибковое поражение - паховая дерматофития: http://dermatolog-gtn.ru/pahovaya_dermatofitia.html В идеале, конечно, нужно сделать соскоб на грибок: http://dermatolog-gtn.ru/diagnostika_gribka.html, но если с этим возникают проблемы, можно начать пробное лечение: крем Клотримазол 2 раза в день в течение 20 дней. Если за этот период не будет улучшений, обратитесь на очный осмотр другого дерматолога.
Можете прикрепить фото очага на коже бедра, чтобы захватить здоровую кожу? Эти очаги симметричные, в обеих пахово-бедренных областях? Первоначально с чего начинались высыпания? После инъекции Дипроспана спустя какое-то время кожный процесс ухудшился?
Надежда, на мой взгляд - это грибковое поражение. необходимо сделать соскоб на грибок + посев на кандиду. Также не исключено осложненное течение (присоединение бактериальной флоры) на фоне применения стероидов. С высыпаний , которые локализованы в области лобка также желательно взять посев. Тактика дерматолога, который назначил Дипроспан, не разобравшись, не ясна. рекомендую его сменить. На коже стоп есть изменения кожи и/или ногтевых пластин? Кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин сдавали? Мазок у гинеколога на флору давно сдавали, МЦ сохранен?
Надежда, очень близко анализы сфотографировали, референсы все обрезаны, по гельминтам и паразитам не поняла результаты, попрошу перефотографировать. И на мой взгляд т.к. глюкоза к верхней границе, имеет смысл еще досдать гликированный гемоглобин.
Лариса Владимировна, вот тут я смотрю вроде не понятно мне - ат тохоплазма ай джи м (возбудитель токсоплазмоза) у меня 104.80 ме/мл а внизу написано что 1.0-не обнаружено, 1.0-3.0 пограничный результат,3.0 обнаружено. может тут что нибудь?
Токсоплазмоз первично протекает под маской ОРВИ, могли не заметить. Переносчиками этого микроорганизма являются кошки. Можете фото высыпаний на руке приложить?
Надежда, по таким ограниченным высыпаниям на руке сложно что-то сказать. Они появились одновремнно с теми, что и в лобковой области? Или были до этого? Еще где-то есть подобные высыпания на коже? Метронидазол и тетрациклин назначен без показаний, я не вижу смысл их принимать, кроме дисбиоза кишечника ничего не стоит ожидать. Сейчас необходимо сдавать соскобы и посевы с высыпаний в области лобка и паховых складок и далее по результатам лечить. первоначально у вас не сохранилось случайно фото, как выглядели они в момент появления, с учетом того, что уже 2 месяца длится наружная и системная терапия и клиника изменена?
Лариса Владимировна, сначала появились на лобке,недели через 2 перешло на ноги. они то бледнели то опять краснели.появились на спине 2 штуки но исчезли, а где то неделю назад одно пятно появилось на руке с пупырышками и на ногах пятен увеличилось. врачи выписывают всякие мази и таблетки и отсылают меня друг к другу. сегодня к терапевту пойду уже 4 раз. спрошу про соскреб. а вы можете хоть что то посоветовать пить чтоб хоть они не вылезали дальше? а то уже 2,5 месяца я мучаюсь.
Надежда, доброе утро! Я бы с радостью посоветовала, если был бы очевиден диагноз, а его пока можно предполагать, тем более картина изменена, т.к. 2 месяца применялись разнообразные препараты, включая стероиды. Соскоб у вас терапевт не возьмет, т.к. это делает дерматолог. Он у вас единственный в городе?
Лариса Владимировна, в вендиспанцире 2 наверно дерматологи. просто к терапевту я пойду чтоб может он направит на соскреб, а то в вендиспанцере мне сказали что это не его. да и может она посоветует дерматолога. честно говоря я уже не знаю что делать.
Настаивайте, что это кожная патология и нужен соскоб, сошлитесь на дистанционный консилиум дерматологов. Частные дерматологи в вашем регионе прием ведут?
На мой взгляд, это аллергический контактный дерматит. Это не связано с грибами. Я бы для лечения назначил крем Тетрадерм (Акридерм ГК, Тридерм) 2 раза в день на 10-14 дней.
Терапевт и инфекционист вам не нужны, они правы, это работа дерматолога. Вначале не было пузырьков? Герпесом не болеете? В любом случае сейчас это дерматит, осложненной вторичной инфекцией. Я бы начала лечение с комбинированной мази: Тридерм, Тетрадерм. Акридерм не подходит.
Перед мазью обработка Хлоргексидином. Белье хлопковое, без прокладок.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
