Консультация уролога /

Escherichia coli — вопрос №500807

1532 просмотра

Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, норму Escherichia coli в моче у девочек?
Сделали бакпосев мочи (расшир.) и выявили Escherichia coli, показатель 10*4 КОЕ/мл. Нормально ли, что в моче присутствует данная бактерия?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация уролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Репродуктолог, Уролог, Сексолог
Это нормальная концентрация условного патогена.
Клиент
Игорь, У ребенка (девочка 2,6 г.) двусторонний ПМР. Было проведено две коррекции. Последний раз микцию делали 23 апреля 2021 г. С 28 апреля принимали канефрон в течении двух недель. Состояние ребенка ухудшилось 5 мая, вечером ее вырвало, стул был нормальный, ночью поднялась температура до 37,4. Утром обратились в Емельяновскую ЦРБ к педиатру, был поставлен диагноз «функциональное расстройство пищеварения». Живот урчал, метеоризм был. Начали принимать НормабактL, энтеросгель и мотилиум (1 раз), продолжали пить канефрон. В ОАМ было обнаружено бактерий (3+++). Также сдали мочу на бак.посев. Прилагаю результаты анализа (обнаружена Escherichia coli, 10*4 КОЕ/мл). Жидкий стул наблюдался в течении ещё нескольких дней, температура держалась дня три невысокая (37,4 – 37,6).
Подскажите, пожалуйста:
- правильный ли диагноз нам поставили в ЦРБ,
- Могла ли микция спровоцировать инфекцию мочевыводящих путей,
- является ли нормальным наличие таких бактерий в моче,
- появление этой бактерии в моче является следствием дисбактериоза?

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!.
Колония 10/4- допустимое количество
В идеале, естественно, кишечная палочка должна находиться только там, где ей положено- в кишечнике.
Но у женщин ( а тем более у девочек) короткая и широкая уретра- и кишечная палочка легко попадает в мочевыводящие пути.
И вызывает циститы
Но нему всех
Поэтому вопрос надо ставить не " какое количество эш. коли допустимо в моче", а " вызывает ли она клинические проявления в виде цистита .
Не вызывает- лечение не требуется
Вызывает- лечим, независимо от числа колоний
Терапевт, Нефролог
Добрый день!
Не нормально, но допустимо, особенно у женщин и девочек. Обусловлено анатомией промежности, близким расположением уретры и заднего прохода. Лечение в данном титре только при наличии дизурических проявлений.
Андролог, Уролог
Добрый день.Если у девочки в анамнезе ПМР,да ,лечение требуется.
Клиент
Луиза, какой начать сейчас принимать до обращения к врачу?

Андролог, Уролог
Вы сдавали посев мочи?Прикрепите результаты
Клиент
Луиза, делали бак.посев. анализы прикрепил.
Андролог, Уролог
Выпейте детский Монурал 2г однократно
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Вообще бактерий в моче не должно быть. Но, если нет жалоб, количество обнаруженной кишечной палочки допустимое, при отсутствии жалоб лечение не требуется. Но, сначала нужно разобраться. Сколько лет девочки? Жалоб нет? Как сдавали анализ, технику не нарушали? Если нет, жалоб, то рекомендую повторить бак. посев мочи с соблюдением правил сбора - собрать среднюю порцию в стерильный контейнер, предварительно подмыться. Также нужно смотреть будут ли изменения в общем анализе мочи. Поэтому сдайте общий анализ мочи.
Клиент
Галина, Девочке 2,5 года. жалоб нет. просто сегодня пришел анализ бак.пасева недельной давности. не знаю, что делать. пить антибиотик или нет.
Уролог, Андролог
В Вашем случае, так как имеется ПМР - принять на ночь фосфомицин, 2г, предварительно опорожнить мочевой пузырь. Контроль общего анализа мочи и бак. посева мочи.
Нефролог
Здравствуйте в данном анализе бактерия в недиагностическом титре и лечению не подлежит. Но если в анализах мочи есть изменения в виде лейкоцитурии, а также наличие жалоб, то в таком случае необходимо лечение.
Нефролог
Прочитала выше , что у ребенка есть ПМР. Если у ребенка есть ПМР , то должна быть постоянная противорецидивная терапия. Сколько весит ваш ребенок?
Нефролог
Однократный прием монурала в данном случае не нужен.
Нефролог
По последней цистографии рефлюкс сохраняется или его успешно корректировали?
Клиент
Татьяна, вес ребенка сейчас 13,5 кг. Рефлюкс сохраняется с одной стороны (коррекция была с двух сторон), как нам сказали "есть небольшой заброс мочи в почку"
Клиент
Татьяна, подскажите, пожалуйста, как может расстройство пищеварения (рвота, жидкий стул, вздутие живота, температура) связано с ПМР? что на что влияет? Расстройство - есть следствие ПМР? или палочка попала в мочу из-за расстройства желудка?
Нефролог
Любое расстройство кишечника может вызвать инфекцию в мочевой системе. Так как бактерии по лимфактическим путям попадают в мочевых пути вызывая воспалительный процесс. Я бы рекомендовала вам , в связи с наличием рефлюкса принять препарат фурадонин (нитрофурантоин 1 таб 50 мг) 1/2 таб 3 раза в сутки 10 дней, затем 1/2 таб на ночь длительно ( до 6 месяцев) , так как при рефлюксе обязательно должна проводиться длительная противорецидивная терапия.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов
19 декабря 2021
faro2004@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анализ млчи
14 апреля 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Проблемы с мочеиспусканием у девушки
9 февраля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Проблемные стопы у ребенка
14 марта 2024
Дмитрий, Липецк
Вопрос закрыт
Упала резко в школе , результат ээг и узи
24 декабря 2024
Ольга, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Мария Николаевна  Хомякова
30 отзывов
Уролог
2007-2013 ГБОУ ВПО ИвГМА,
Опыт работы: 10 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Был супер внимателен! Консультация на данном этапе очень помогла. Дмитрий Владимирович уберег от...
— Дмитрий Анатольевич
фотография пользователя
Спасибо врач от бога все хорошо объясняет в следующий раз за лечением обращусь к нему...
— Артем, г. Москва
фотография пользователя
Врач внимательный и компетентный Грамотная консультация Да, врач опытный
— Екатерина, г. Воронеж