Консультация кардиолога /

Расшифровка холтера — вопрос №501097

509 просмотров

Добрый день, папе 68 лет, вчера делали холтер, на 18часов.заключение:за время обследования зарегистрирован синусовый ритм со средней. Чсс60уд/м, макс. Чсс115уд/м.умерено-синнусовая тахикардия в период дневного бодроствания, субмаксимальная чсс для данного возраста достигнута. Чсс 38(уд/м) выражения чинусовая брадикордия в период ночного сна. Циркадный индекс 1.54(норма).выявлено незначительное кол-во(всего 26) одиночных суправентикуляционных экстросистол. Значительное количество(2291) желудочковых экстросистол 3марфологий.ишемических изменений не выявлено. Опасно ли для жизни такое кол-во экстросистол, поддается ли это лечению?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте. Это не опасно для жизни. Скажите , жалобы есть у Вашего папы? Есть ли результаты ещё каких то дополнительных обследований?
Клиент
Мадина, УЗИ норма, экг нарушение ритма

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мадина, жалоб нет
Кардиолог
Если нет жалоб, УЗИ сердца в норме , то количество экстрасистол до 4000 не требует медикаментозного лечения. И это не опасно для жизни. Но искать причину надо (напишу ниже).
Обязательно Требуется коррекция образа жизни: отказ от курения , алкоголя, правильное питание (без жирного), обязательно рыбу два раза в неделю, фрукты , овощи. Умеренные физические нагрузки (не менее 30 минут в день), важно соблюдать режим струда и отдыха , сон не менее 7-8 часов. По возможности, избегать стрессов. Отказ от кофе или ограничить хотя бы до 1 чашки в день.
Ищем причину :
сдать анализы на гормоны щитовидной железы, общий анализ крови, электролиты (калий, натрий) и если есть жалобы со стороны желудочно-кишечного тракта , обследоваться у гастроэнтеролога. Так же результаты биохимического анализа крови, обязательно с липидным спектром.
Если все будет в норме, достаточно соблюдать вышеперечисленные рекомендации.

Ещё ответье на вопросы :
Что с давлением у Вашего папы ? И принимает ли какие то препараты ? Любые , не обязательно от сердца. Курит , пьет ? Частые стрессы ? Может не отдыхает ? Это все может провоцировать экстрасистолы, даже если анализы все будут в норме.
Кардиолог
Здравствуйте, Юлия.
Прикрепите, пожалуйста, результат Холтера.
В принципе , такое количество экстрасистол не опасно. Но нужно разбираться в причинах этих экстрасистол. Есть ли какие-то хронические заболевания у Вашего папы? Ишемия , гипертония?
Какие показатели АД и пульса в у Вашего папы? По данным холтера - большой диапазон разброса ЧСС. Нет ли патологии щитовидной железы?
Клиент
Юлия, гипертония 2 степени
Клиент
Юлия, 2291экстросистола это не много?
Кардиолог
Юлия, по экг - какое нарушение ритма?
Какие препараты принимает Ваш Папа по поводу гипертонии?
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований, которые у Вас есть.
Кардиолог
Юлия, 2291 экстросистол желудочкового типа- да, это много экстрасистол, поэтому необходимо выяснять их причину и лечить!
Клиент
Юлия, хорошо, я смогу прикрепить все обследования немного позже
Кардиолог
Юлия, я поняла. Конечно, когда будет возможность- прикрепляйте Обследования, я помогу проанализировать и помогу при необходимости с лечением
Клиент
Юлия, доктор, я просто переживаю это влияет на продолжительность жизни или это не оппасно?
Кардиолог
Нет, Юлия, на продолжительность жизни это никак не влияет, не переживайте!
Необходимо подкорректировать терапию и добавить препарат, для предотвращения возникновения таких экстрасистол. Вероятно, небольшую дозу бето- блокатора, но для этого нужно видеть результаты обследований и знать, что сейчас принимает Ваш Папа из препаратов.
Клиент
Юлия, добрый вечер. Прикрепила сканы, посмотрите, пожалуйста. Папа принимал ордис, индапомид, лекрамен
Кардиолог
Юлия, по данным обследований- органической патологии сердца нет, вероятно эти экстрасистолы имеют функциональное происхождение, то есть они абсолютно не опасны и если Ваш Папа не ощущает их в виде перебоев, замирания в работе сердца - то специальной терапии не требуется. Какие в среднем показатели АД и пульса в течение дня? Уточните, пожалуйста, дозировки препаратов, которые принимает Ваш Папа?
Клиент
Юлия, ордис 16мг*2раз
Индопомид 1.5мг
Леркамен 2.5*2раза
Клиент
Юлия, давление 135/80, пульс в среднем50-60
Кардиолог
Юлия, если Ваш Папа не чувствует эти экстрасистолы - то достаточно 1 раз в 6 месяцев курсом пропивать препарат магнерот по 2 таблетки 2 раза в день 1 месяц, это антиаритмический препарат.
Кроме того, нужно обследовать щитовидную железу, сдать гормоны: ттг, т3, т4, ат к тпо и узи щитовидной железы, электролиты крови: калий, магний, ферритин, хлорид натрия
Принятый ответ
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! Лечение в данный момент зависит от Симптомов. Если его беспокоят перебои в работе сердца, то да, если это находка на холтере-то нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка холтеровского исследования
18 января 2022
Ирина, Лабытнанги
Вопрос закрыт
Блокада на холтере
9 ноября 2023
Ольга, Белогорск
Вопрос закрыт
Результат Холтера
9 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Нарушение ритма сердца, отдышка
11 ноября 2023
Дмитрий
Вопрос закрыт
Холтеровское Мониторирование
31 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Экстрасистолия
29 сентября 2024
Игорь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир