СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №501849

Что вас беспокоит?

Прием Урсосан Форте_диагноз Калькулезный Холецистит

Добрый день. Диагноз Калькулезный холецистит. Последний анализ УЗИ во вложении. Планирую беременность, мнение врачей разделилось Хирурги говорят удалять желчный пузырь, гепатолог назначил лечение. Изначально был назначен Урсосан 500 мг в сутки, пропила 3 месяца. Особых улучшений не произошло, возможно по причине не соблюдения диеты. Повторно, через полгода после первого лечения, Назначен Урсосан форте 1000 мг в сутки( 2 приема по 500 мг). Вес 53 кг. Является ли дозировка 1000 мг допустимой при моем весе? Стоит ли при данной стадии заболевания удалять пузырь, так как возможно обострение во время беременности?

15 Мая 2021·Просмотров: 2724·Валерия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Валерия!
Как хирург со стажем 30 лет не представляю-какое лечение и с какой целью назначил гепатолог .
Конечно- желчный пузырь с камнями надо удалять.
Остальное- бесполезная трата времени и денег

Добрый день!Стенка всего 2 мм, сомнителен холецистит, я бы назвала просто конкремены жп.Размер не большой, но плотность надо определить конкремента или в результате обзорного снимка брюшной полости или мрт обп+ контраст.Цель определение плотности пузыря.Предельная доза урсосана 750 мг в сутки.Но это для снижения холестероза жп и для снижения эхогенной взвеси.Если при беременности будут использоваться гормоны, то риск образования камней высок.Камушек сейчас маленький, можно прооперировать, но в тот же момент где гарантия, что при беременности камни не станут образовываться в протоках.Я бы не оперировала , а внимательно наблюдала на фоне приема крсосана , без гормонов и урсосан только во 2 триместре.В первом еще контрольжелчных кислот.Камни могут образоваться не секрет

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елена, добрый день!
Спасибо за подробный ответ.
Подскажите, пожалуйста, если дозировка 750 мг, в Урсосан форте это1,5 таблетки. Их можно разделить как 0,5 таблетки утром и 1 таблетка на ночь?
Также задумаюсь об МТР жп, раньше мне не предлагали.

Принятый ответ

нет,для лечения калькулезного холецистита-только вечерний прием-можно 1 таб через2 часа после ужина и 0,5 таб за 1 час до сна

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Елена, спасибо за консультацию!

ЗдравствуйТЕ! для принятия решения о растворении камней необходимо определить плотность камней, сделав КТ . Если плотность камней не более 100 можно пробовать растворять камни, так как размеры камней небольшие- Урсофальк 250-мг по 2 капс на ночь и 1 капс во время ужина 6месяцев с последующим контролем УЗИ б/п. При положительной динамике - продолжать прием до полного растворения камней. Если планируете беременность, проконсультируйтесь с хирургом о необходимости оперативноготлечения, т.к. во время беременности все заболевания обостряются и могут дать осложнения.

- отвечает СпросиВрача –
Валерия
Клиент

Марина, спасибо за ваш ответ!
А КТ покажет характер образований на стенках?, в заключении к узи сказано " В передней стенке определяются несмещаемые эхоплотные образования до 2,5 мм, дающие эффект реверберации"

Принятый ответ

КТ покажет размер точный камней и их плотность. По УЗИ плотность камней пределить невозможно...

Здравствуйте.
Дозировка 1000 для вашего веса большая.
Можно попробовать определить плотность камней сделав КТ.

Здравствуйте!
Однозначно доза 1000 мг многовато!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.