Что вас беспокоит?
Проблема с лишним весом
Здравствуйте. Мне 43 г. У меня за 3 года +20 кг и не получается снизить. Сейчас при росте 167 см вес 100 кг. Сдала анализы: вит Д - 26нг\мл, ГТТ 5.21 - 8.06 (через час) - 8.77 (через 2 часа). Инсулин 23.4 мкед/мл. Гормоны щитовидки в норме. Какую выбрать диету, физнагрузку и препараты, которые помогут снизить вес.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Диета - средиземноморская. Она самая сбалансированная, в ней нет ничего лишнего.
Физ.нагрузка: 15 минут на разогрев, затем 40 минут силовых упражнений и завершение - 60 минут ходьбы в горку, бег трусцой или велотренажёр. Не менее 3 раз в неделю
Какой сейчас рост и вес? Нет проблем с давлением? Цикл регулярный?
Валерия, написала выше, рост 167, вес 100. У меня пониженный витамин Д, высокая глюкоза, гипертония. Меня интересует в том числе и лечение. Цикл нерегулярный (практически отсутствует)
Медикаментозная коррекция:
1. Иноферт по 2 Саше 2 раза в сутки
2. Аквадетрим (витамин д) 10 капель в сутки в течение месяца, затем по 4 капли в сутки до нормализации показателей
3. Метформин 500 мг/сут в течение месяца. Далее смотреть по динамике
Здравствуйте, снижать вес надо на дефиците каллорий. Это единственный рабочий метод. Плюс физические нагрузки. Для начала ходьба и плавание, потом присоединяйте силовые упражнения.
Юлия, меня интересует также с учетом моих анализов - параметры НЕ в норме (видамин Д и тест на толерантность к глюкозе). предложенные варианты диет не дают эффектов
Показатели имеют незначительные отклонения. Можно пропить вит Д, если глюкоза повышалась и раньше, то можно добавить метформин 500 мг вечером. Но все это ерунда, без питания с дефицитом каллорий снизить вес нельзя. Нет волшебных таблеток.
Здравствуйте. У вас нарушение толерантности к глюкозе, необходимо к диете и физической активности добавит глюкофаж лонг 750 мг вечером, недостаточность витамина д, принимайте аквадетрим 5000 ме в день 2 месяца затем 2000 ме длительно, витамин д повторить через 4 месяца, для снижения веса можно попробовать рецептурный препарат саксенда, если нет возможности приобрести так как она дорогая то можно орлистат, сибутрамин
Ленар, подскажите по саксенде как и сколько по длительности необходимо принимать?
Принятый ответ
Начинаете с дозы 0. 6 мг в сутки один раз прибавляя на 0.6 мг каждую неделю и доводите до 3.0 мг. Если через 3 месяца снижение веса менее 5% то значит препарат не работает
Здравствуйте!
— У Вас недостаточность Витамина Д, нужно его восполнить: капли колекальциферол ( аквадетрим или вигантол) по 14капель в сутки или по 100 капель 1 раз в неделю, 1 месяц, далее по 2000 МЕ в сутки на длительное время.
— у Вас по данным перорального глюкозотолерантного теста диагностируется нарушение толерантности к углеводам. Нужно снижение веса, ограничение жиров и легко усваиваемых углеводов. Плюс нужно принимать Метформин ( например, Глюкофаж ЛОНГ 1000 мг перед сном, регулярно). Обязательно сделать анализ крови на гликированный гемоглобин.
По снижению веса:
1) максимально отказаться от легко усваиваемых углеводов (сахар, мед, варение, джем, сок, компот, кисель, квас, лимонад, банан, виноград, кондитерские изделия, печенье, булочки и т.д.).
2) Каждый прием пищи должен содержать медленно усваиваемые углеводы, белки, моно- и полиненасыщенные жиры, пищевые волокна.
3) больше клетчатки, живых овощей и фруктов с низким гликемическим индексом.
4) суточный калораж 1600 - 1500 с учетом малоподвижного образа жизни, а в дни более активной физической нагрузки (бассейн, велосипед, интенсивная ходьба, по возможности бег) до 1600-1800
(З-35%, О - 30%, У- 15%, 2 перекуса по 10 %).
5) питьевой режим из рассчета 30 мл на килограмм веса.
6) Как помощник, можно использовать орлистат при погрешности в питании ( выводит часть жира из продуктов питания). Но намного эффективнее снижение веса на фоне инъекционного препарата Саксенда.
Ксения, благодарю за развернутый ответ, подскажите, как принимать саксенду (насколько понимаю, инъекции)
Принятый ответ
Верно, вводят один раз в сутки в любое время, независимо от приема пищи, инъекция в область живота/бедра/плеча. Начинаем с 0,6 мг в сутки, далее прибавляем по 0,6 мг с интервалом не менее в 1 неделю постепенно доводя до 3,0 мг в сутки. Дозировку плавно наращиваем для улучшения желудочно-кишечной переносимости. Оценка действия препарата это 12 недель, если не снизили вес на 5% от исходного, то отмена.
Калькулятор калорий в сотовый телефон.
Принятый ответ
Добрый вечер. Традиционная насыщающая схема витамина Д - 1 месяц по 14 капель в день детримакса, 1 месяц по 7 капель в день, затем 2 месяца - по 4 капли в день. Пересдать показатель через 4 месяца. Теперь самое сложное . Саксенда способствует снижению веса из-за снижения инсулинорезистентности и из-зпа того, что замедляет эвакуацию пищи из желудка. Принимать ее нужно рассчитывать не менее 6 месяцев. "-3месяца только принимать - деньги на ветер. Подумайте, сможете ли финансово это себе позволить. Кроме того, обязательно принимайте метформин, лучше глюкофаж Лонг 750 по 1 таб на ночь 1 неделю, затем по 2 таблетки. Омега-3 1000мг в день минимум. Обязательно 1/2 рациона - овощи, фрукты, 1/4 - мясо, рыба, птица, 1/4 - крупы. И без физической нагрузки тоже никак, обязательно ее увеличивайте.
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 201832 ответа
- 31 Июля 20182 ответа
- 19 Июня 20191 ответ
- 12 Октября 202017 ответов