Что вас беспокоит?
Мигрени лечение ухудшило состояние
Добрый день. Обратилась с головными болями в больницу. Диагноз- Мигрень. Капали Дексаметазон, пила амитриптилин неделю. Было жуткое головокружение, слабость, дрожь в конечностях, пятна в глазах. После отмены лечения лучше не стало, через три дня такое же состояние, добавилась боль половины лица, которой раньше вообще не было! Что делать? я не человек, передвигаюсь с трудом. сплю ужасно.
Здравствуйте, МРТ головного мозга делали? Какой уровень артериального давления?
Людмила, Здравствуйте. Поступала ужасными головными болями. Капали Дексаметазон чтобы убрать лекарствено индуцированную боль. Принимала много анальгетиков. Метопролол 50 млг 2 р /д. и аминотриптилин 0,5 таб 1 раз в день. Головная боль прошла, НО состояние ужасное, как ранее писала. Давление постоянно измеряю, в норме. МРТ сделаю на след неделе. 7 лет назад МРТ с такими же болями было в норме. УЗДГ в норме. ЭЭГ в норме.
Сейчас принимайте фенибут 250мг 3р в день, нобен 1т 2р в день, карбамазепин 100мг 2р в день 1 месяц. Проконсультируйтесь повторно после обследования
Здравствуйте. МРТ головного мозга делали?
Триптаны принимаете- суматриптан амигренин? Веттаблокаторы назначили Вам?
Здравствуйте. Амитриптилин применяется не для купирвоания приступа а для профилактики и то очень редко, это не самый лучший выбор при мигрени. Дексаметазон не применяется.
Для купирвоания приступа суматриптан 100 мг 1 таблетка .
Для профилактики мигрени Метапролол в первую очередь.
Но так же нужнозанть наверняка что это мигрень, пройти МРТ головного мозга с мр-ангиографией, убедиться что нет сосудистой патологии.
Давление не повышено при головной боли?
Яна, Здравствуйте. Поступала ужасными головными болями. Капали Дексаметазон чтобы убрать лекарствено индуцированную боль. Принимала много анальгетиков. Метопролол 50 млг 2 р /д. и аминотриптилин 0,5 таб 1 раз в день. Головная боль прошла, НО состояние ужасное, как ранее писала. Давление постоянно измеряю, в норме. МРТ сделаю на след неделе. 7 лет назад МРТ с такими же болями было в норме. УЗДГ в норме. ЭЭГ в норме.
Скажите, метапролол уже сколько по времени принимаете? Амитриптилин сколько?
Яна, принимала неделю. на 4-5 день началось головокружение. но уже 3 дня не пью. назначили велаксин, не пью.
Понимаете, профилактическое лечение оценивают не раннее чем через 1 месяц от начала приема, при мигрени именно метарполол оказывает самый лучший эффект в плане профилактики , я считаю пить надо его пока. А для купирования болей Суматриптан , а при неэффективности сочетать его с налгезин форте 1 таблетка.
Здравствуйте.
Какое у Вас давление? В какой дозировке принимали амитриптилин? Как часто приступы мигрени? Другие препараты (кроме амитриптилина) не пробовали для профилактики мигрени?
Алина, Здравствуйте. Поступала ужасными головными болями. Капали Дексаметазон чтобы убрать лекарствено индуцированную боль. Принимала много анальгетиков. Метопролол 50 млг 2 р /д. и аминотриптилин 0,5 таб 1 раз в день. Головная боль прошла, НО состояние ужасное, как ранее писала. Давление постоянно измеряю, в норме. МРТ сделаю на след неделе. 7 лет назад МРТ с такими же болями было в норме. УЗДГ в норме. ЭЭГ в норме.
Да, при частом приёме анальгетиков развивается абузусная головная боль, её лечат в стационаре капельницами с гормонами.
При слишком частых и мучительных приступах необходима профилактическая терапия мигрени. Эффект от профилактической терапии оценивается не ранее чем через месяц приёма препаратов. Эффект считается хорошим, если частота болей уменьшилась хотя бы на 50%.
Ужасное состояние может быть связано с приёмом амитриптилина. Можно обсудить его замену с Вашим лечащим врачом на другой препарат, например венлафаксин - 37.5мг 2 раза в день 2 недели, затем 75мг 2 р в день. При необходимости дозу можно увеличить. К сожалению, так бывает что не все препараты подходят и нужно подбирать другой.
В профилактике мигрени хороший эффект оказывают блокаторы CGRP (иринекс), ботулинотерапия.
Как альтернативу медикаментозным методам снятия приступов можно использовать аппарат Cefaly.
Триптаны принимать желательно не более 8 раз в месяц.
Алина, как снять это состояние? головокружение, тошноту, не реальность происходящего? мне назначили венлафаксин, но я боюсь его принимать. Как избавиться от текущего состояния? три дня колбасит
В этом могут помочь противотревожные препараты, например фенибут 250мг утром и 250мг днём +атаракс 25мг на ночь 1 мес.
Также можно попробовать вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 1 мес.
Головокружение, тошнота начались после начала приёма метопролола и амитриптилина?
Алина, на 4-5 день после приема. У нас наследственно седативные препараты имеют обратный эффект, возможно будет ещё хуже.
В таком случае можно попробовать вазобрал.
Лучше, конечно подбирать терапию в условиях стационара.
Метопролол продолжайте. Эффект оценивают через месяц, затем либо увеличивают дозировку либо меняют препарат.
Венлафаксин переносится лучше чем амитриптилин.
Алина, После выписки метропролол не назначили, только антидиприсант и при необходимости суматриптан. Можно ли обойтись метапрололом и вазобралом? в каких дозировках ?
Принятый ответ
Можно попробовать.
Метопролол 50мг 2р в день
Вазобрал 1/2 таб 2 раза в день 2 мес
Алина, Спасибо большое!
Примите вазобрал по полтаблетки утром и вечером 2 месяца, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды и цераксон по 1000мг.сутки внутримышечно 10дней, затем его в саше по 1 в сутки месяц
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20214 ответа
- 24 Сентября 202111 ответов
- 20 Февраля 20225 ответов
- 13 Октября 202313 ответов