Консультация эндокринолога /

Глюкоза в крови — вопрос №502524

526 просмотров

Здравствуйте.
Подскажите пожалуйста, какие таблетки для снижения сахара в крови можно использовать? Сахар 16, гликимированный индекс в прошлом году 15. Назначали фарсида, не подошел.
Также как определить снижение сахара? Я начинаю пить таблетки каждый день, с утра, а вечером глюкометром меряю сахар и в течении 2 недель должно быть систематическое снижение сахара или каким образом это происходит? Я не гр. России обратиться к врачу не могу.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Скажите пожалуйста глюкоза 16 утром натощак или днем после еды? Такой сахар лучше снижать метформином и гликлазидом вместе, но перед этим необходимо знать креатинин, аст, алт
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Почему не подошла форсига? Вы обратились очно к врачу, как вам рекомендовали ранее? Вы слишком долго находитесь в декомпенсированном состоянии, с 20 года нет целевых уровней сахара крови. Это довольно опасно для сосудов. Сахар крови измеряется утром натощак и через 2 часа после еды, в течение дня также можно измерять натощак перед едой и через 2 часа после еды. При таком уровне сахара проблематично снизить одним препаратом. скорее показан сочетанный с инсулином препарат, например Соликва Солостар.
Клиент
Наталия, Благодарю Вас за ответ, скажите, а как принимать соликва солостар? Как определить, что он снижает сахар, какая система контроля сахара? Можете ли Вы меня вести платно? Я пока не могу очно обратиться к врачу, не гражданка России. В прошлом году сдала анализы узи брюшной полости, почки, щитовидка, все впределах нормы. Страдаю часто высоким давлением.
Клиент
Наталия, инсулин колоть + соликва солостар?
Эндокринолог, Сомнолог
Наталья, Соликва - это укол - инсулин плюс препарат снижающий сахар и вес, т.е. в одном уколе находятся 2 препарата. Укол начинают с 10 ед перед обедом и контролируют сахар крови так, как я написала выше глюкометром.
Эндокринолог, Сомнолог
Если Вы проходили ранее обследование, то можете все результаты прикрепить к вопросу, посмотрю. если есть биохимия, тоже прикрепите. От давления что принимаете?
Клиент
Наталия, Ищу обследования, прикреплю.
Максимедином 0.4 давление сбиваю
Клиент
Наталия, подскажите, соликва солостар препарат вводится 1 р в сутки 10 ед.и контроль глюкометром, на инсулине нужно всю жизнь находиться? До каких показателей нужно его снизить, чтоб хотябы перейти на таблетки?
Клиент
Наталия, Соликва СолоСтар раствор д/подкож введ 100 ЕД+33 мкг/мл шприц-ручка 3 мл. Вот этот препарат?
Я найду медсестру, кто будет колоть. Но не понимаю, как из этой дозировки 10 ед вколоть? Там есть отметка, Вы случайно не знаете?
Эндокринолог, Сомнолог
Вам не нужна медсестра, там все очень просто, в инструкции подробно написано, как набирать и как колоть. Пока такие высокие сахара, колоть инсулин, т.к. высока глюкозотоксичность сейчас у вас. Из таблеток параллельно принимайте Глюкофаж Лонг 750 мг 2 р в день с переходом на 1000 мг 2 р в день утром и вечером. Когда переходить на таблетки, решать через 3-6 мес. Начинают с 10 ед и подбирают дозировку по уровню сахара крови.
Клиент
Наталия, скажите, а сахар до скольки должен снизится от препарата соликва солостар? чтобы понимать, что этой дозировки нужно держаться? До 5-6 по уровню глюкометра? И колоть тогда каждый день например дозировку 10 ед?
Эндокринолог, Сомнолог
Натощак утром сахар не должен быть выше чем 6,5, через 2 часа после еды - не более чем 9,0
если сахар держится в этих цифрах, то оставляете 10 ед. если повышен, добавляете каждые 3 дня по 2 ед, т.е. 12 ед, итак каждые 3 дня прибавляете до достижения целей.
От давления лучше постоянно принимать телзап плюс 40 мг/12,5 мг утром по 1 таб , а физиотенз оставить только для экстренного снижения.
Клиент
Наталия, Загрузила анализы
Эндокринолог, Сомнолог
Да, все верно, Гликированный гемоглобин более 9,0 - показание к инсулинотерапии. нужно еще сдать кровь на липидный профиль, креатинин, сделать УЗИ сердца.
Клиент
Наталия, узи делала, с сердцем все хорошо. Т.е. это диабет 1 типа?
Клиент
Наталия, Я сдам анализы, Вам напишу после в личные сообщения. Благодарю Вас!
Эндокринолог, Сомнолог
Нет, диабет 2 типа, но сейчас требуется инсулинотерапия. нужно не состояние сердца, а состояние сосудов, а их видно на УЗИ сердца.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Добрый день. У Вас сахарный диабет с 2020 года? Очень высокий гликированный гемоглобин, нужно добавить инсулин. Ваш рост, вес? Как вариант соликва вполне подойдет, можно комбинированный препарат - райзодек попробовать. но обязательно метформин 2,0г в сутки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
734 отзыва
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
143 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Спасибо за понятный, развёрнутый ответ. Благодаря Вам теперь мы знаем что дальше делать!...
— Ольга, г. Новосибирск
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Добросовестно выполненная работа. Получили полную картину необходимых анализов. Советую врача....
— Ирина, г. Ухта
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Очень обьемно и подробно ответила на мой вопрос. Здесь больше узнала, чем на приеме у местного...
— Юлия, г. Стерлитамак