Перелом шейки бедра — вопрос №504916

Question

Перелом шейки бедра — вопрос №504916

Виктор

378 просмотров

19 мая 2021

Здравствуйте! Мне 64 года. В июне 2020 упал и сломал шейку бедра. 3 июля 2020 сделали операцию МОС. Перелом долго не срастался, нога укоротилась почти на 3 см. Хожу с тростью на расстояние 500-700 м, движение в суставе ограничены и болезненны при развороте в сторону. В апреле был на консультации в ЦИТО, там нащупали ложный сустав, предложили протезирование. Вчера сделал снимок у себя в поликлинике. Заключение: перелом консолидирован, шейка бедра резко укорочена, суставные поверхности уплотнены, суставная щель не сужена. Как быть? Как лечить дальше?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

7 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктор, 19 мая 2021

Клиент

Константин, здравствуйте! А вот на этом рентгеновском снимке, что я приложил, не видно ложного сустава. Значит, его нет? Доктор из ЦИТО ошибся?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 мая 2021

Ортопед, Травматолог

На этом снимке не видно ложного сустава и сращения тоже не видно. Область перелома перекрыта винтами и есть наложение теней. Когда не было кт, делали дополнительные снимки с разными положениями ноги. Сейчас на кт всё прекрасно видно.
Не стоит экономить на кт при решении данного вопроса.

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 19 мая 2021

Клиент

Константин, спасибо. Я был на КТ в феврале. Тогда не было сращения. В ближайшее время повторю

Пожаловаться

Алшейх Ради Али, 19 мая 2021

Хирург

Я бы рекомендовал сделать кт .

Пожаловаться

Мартиросян Яков Ашотович, 19 мая 2021

Хирург

Здравствуйте , Виктор !
ПО снимку , шейка действительно укорочена, но признаков ложного сустава по снимку не видно ! Если имеете возможность сделать КТ , то сделайте и ситуация прояснится, а если нет такой возможности , то пока спешить не нужно !С Протезирование делать можно и в 74 и 84 ! Если перелом окрепнет, ложного сустава не окажется , то укорочение в 3 см можно будет компенсировать ортопедической обувью !
Удачи Вам !

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сломанное ребро

5 ответов

29 декабря 2020

Татьяна

Вопрос закрыт

Перелом обоих больших пальцев ног

1 ответ

26 июня 2022

Анна

Вопрос закрыт

Осколочный перелом дмэ левой лучевой кости со смещением фрагментов

3 ответа

25 сентября 2023

Иван, Москва

Вопрос закрыт

Остеосинтез при ложном суставе

3 ответа

9 февраля 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Компрессионный перелом грудного отдела позвоночника 1 степени

3 ответа

28 сентября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Обнаружен скол на таранной кости стопы спустя полтора месяца

3 ответа

11 октября 2024

Регина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Самокиш Елена Германовна, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T16:03:35+03:00

Пожаловаться

Самокиш Елена Германовна, 19 мая 2021

Врач УЗД, Хирург

Здравствуйте, Виктор!
Ну конечно же оперироваться!
Надо делать все, что улучшает качество жизни.
Разве это жизнь- с болью и с тростью?
Тем более- в ЦИТО.

Принятый ответ

Петряев Алексей, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T16:14:45+03:00

Пожаловаться

Петряев Алексей, 19 мая 2021

Ортопед, Травматолог

По поводу консолидации перелома, большой вопрос, по данной фотографии сложно понять, больше не сросся, чем сросся. Скорее всего будет требоваться протезирование!

Принятый ответ

Тищенко Константин Эдуардович, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T17:39:56+03:00

Для прояснения ситуации со сращением перелома нужно сделать КТ. Если перелом сросся, то эндопротезтрование пока не показано. Удалите метал и ходите на своем суставе. Он лучше, чем любой эндопротез.
Ну, а если ложный сустав, то нужно соглашаться на эндопротезирование.
Эндопротезирование делают тогда, когда на своем суставе ходить уже не получается. Не думайте, что на эндопротезе Вы будете бегать или ходить в горы. К тому же эндопротезы по ОМС выдерживают не более 15 лет, а что потом? Я уже не говорю о б осложнениях операции. Они довольно грозные и случаются не так уж и редко.
Но если ложный сустав - нужно делать.

Литвиненко Станислав, 19 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-19T18:21:53+03:00

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 19 мая 2021

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Если не хотите в дальнейшем проблем с передвижением м перекосом таза - соглашайтесь на эндопротезирование .

Принятый ответ

Лысиков Владислав Алексеевич, 20 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-20T22:35:01+03:00

Пожаловаться

Лысиков Владислав Алексеевич, 20 мая 2021

Ортопед, Травматолог

Добрый вечер.Протезирование сустава успеете сделать всегда.Нужно сделать свежее КТ и будет все понятно.На рентген снимках отчётливо сращения не видно.Лучше ходить на своём суставе если это позволяет делать без боли.

Принятый ответ