Консультация гастроэнтеролога /

Два года жидкий стул. — вопрос №505035

617 просмотров

Всегда был слабый желудок (у мамы больная поджелудка), если наемся жирной тяжелой пищи без меры бывала рвота и жидкий стул потом.
Два года назад поел копчёную горбушу с коньяком (вообще алкоголь редко употребляю), случился жидкий стул, ни уголь, ни смекта (обычно их пил) не помогли. После этого стул не восстанавливается, от совсем жидкого (что реже), до кашицеобразного. Цвет в основном коричневый, иногда тёмный, бывает немного в зелёный уходит.
Хожу в туалет 1-2 раза в день, чаще всего в одно и тоже время, позывы сильные. Газообразование так же бывает повышенное, бывает нормальное. В весе не потерял, слабости нет, сплю хорошо.
За это время один единственный раз был отличный плотный стул колбасками: когда заболел covid прописали антибиотик Супракс, так вот после первого приёма был отличный стул, правда потом несколько дней стул был очень жидкий по 5-7 раз в день.
За это время дважды был на УЗИ брюшной полости: признаки диффузных изменений печени и поджелудки, небольшой жировой гипатоз (на словах врач сказала для возраста обычные изменения).
Анализ на дисбактериоз не дал конкретных результатов (снижены молочнокислые бактерии, E.coli типичная, бактеройды и энтерококи - остальное в норме),
Делал анализы на скрининг печени, биохимию расширенную, показывает превышение только по холестерину.
Не помогают никакие сорбенты, диеты (пробовал без молочки месяц, без жирного мяса), стол №4, пропил курс Цифрофлоксацина.
Но стул до сих пор жидкий. Иногда бывает тяжесть внизу живота (обычно вечером или с утра).

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Энтерофурил пили? Серьёзно вместе с пробиотиками в течение 7 дней? Возможно альфа-нормикс пили? Водородный тест на сибр сдавали? Кальпротектин?
Клиент
Наталья, Энтерофурил пробовал и разные пребиотики, от Линекса до Веном 1.1, Альфа нормикс так же пробовал.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Остальное? Тест на сибр и кольпопротектин?
Педиатр
Динамика на Альфа Нормикс или Энтерофурил была?
Клиент
Наталья, Тест на сибр и кольпопротектин не сдавал, первый раз слышу про такие.
Какой то заметной динамики на Энтерофурил и Альфанормикс тоже не было. Пил Альфанормикс по 200мг, по 2 таб 3 раза в день - 6 дней, далее Баксет - 2 недели + тримедат.
Стул в принципе чуть лучше, чуть хуже, но заметных улучшений не было.
Педиатр
Я думаю всё-таки стоит исключить синдром избыточного бактериального роста, ещё раз пересдать кал на дисбактериоз в другой лаборатории, Потому что я не верю в нормальный анализы при такой клиники. Только обязательно с чувствительностью к фагам. И сдать кал на кальпротектин для того чтобы исключить неспецифический язвенный колит
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!Посмотрела анализы- по копрограммме имеется нарушение сохратительной функции желчного пузыря и от этого зеленый кал и кашицеобразный,кроме того имеется жирные кислоты,в кале- это тоже проявления дискинезиижвп.А стул жидкий и-за СИБР.Необходимо провести 2 исследования
1. узи желчного пузыря с определением сократительной функции жп
2. водородный дыхательный тест для определения СИБР
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Лечение
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн,потом нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перд едой за 20 мин-7 дн
2.дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3. бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой-1 мес
Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Вам надо сдать кровь на антитела к энтеропатогенным бактериям:Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia, энтеропатогенные кишечные палочки, антитела к описторхам, лямблиям, антитела к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Хорошо предотвращает срочные позывы на низ Диара. принятая под язык. Она останавливает позывы на низ в течении секунд. Между едой принимайте лактофильтрум 2т 3 раза в день через 2 часа после еды- 2 недели. Прибавьте микразим(эрмиталь, пензитал, панцитрат) 20 тыс. ед с обедом и апо 10 тыс. с завтраком и ужином). Бифиформ 2т 2 раза в день с едой 14 дней.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Вам необходимо исключить сибр, по возможности выполните дыхательный водородный тест с лактулозой!
Молочные продукты переносить хорошо?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, последнее время заметил, что на молочку (особенно кисломолочные продукты) стул становится более жидким.
Водородный тест не сдавал, его оказывается не так просто сдать, в классических лабораториях типа Инвитро и Хеликс не делают такое исследование.
Педиатр
Здравствуйте начните бактериофаг 10 дней Линекс месяц
Гастроэнтеролог
Здравствуйте.
Водородный дыхательный тест сдавали, скрининг целиакии?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, нет, не проходил ни то ни другое.
Гастроэнтеролог
ЗдравствуйТЕ! Обследование кишечника делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина, нет, не делал. Только анализы и консультации.
Гастроэнтеролог
Сделайте анаиз кала на фекальный кальпротектин. По резултатам анализа решать вопрос о необходимости колоноскопии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жидкий стул у младенца и срыгивания
16 августа 2022
Оксана
Вопрос закрыт
Боли в кишечнике
7 января 2024
Воеводина, Балашов
Вопрос закрыт
Понос и рвота без температуры
4 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена