Что вас беспокоит?
Два года жидкий стул.
Всегда был слабый желудок (у мамы больная поджелудка), если наемся жирной тяжелой пищи без меры бывала рвота и жидкий стул потом. Два года назад поел копчёную горбушу с коньяком (вообще алкоголь редко употребляю), случился жидкий стул, ни уголь, ни смекта (обычно их пил) не помогли. После этого стул не восстанавливается, от совсем жидкого (что реже), до кашицеобразного. Цвет в основном коричневый, иногда тёмный, бывает немного в зелёный уходит. Хожу в туалет 1-2 раза в день, чаще всего в одно и тоже время, позывы сильные. Газообразование так же бывает повышенное, бывает нормальное. В весе не потерял, слабости нет, сплю хорошо. За это время один единственный раз был отличный плотный стул колбасками: когда заболел covid прописали антибиотик Супракс, так вот после первого приёма был отличный стул, правда потом несколько дней стул был очень жидкий по 5-7 раз в день. За это время дважды был на УЗИ брюшной полости: признаки диффузных изменений печени и поджелудки, небольшой жировой гипатоз (на словах врач сказала для возраста обычные изменения). Анализ на дисбактериоз не дал конкретных результатов (снижены молочнокислые бактерии, E.coli типичная, бактеройды и энтерококи - остальное в норме), Делал анализы на скрининг печени, биохимию расширенную, показывает превышение только по холестерину. Не помогают никакие сорбенты, диеты (пробовал без молочки месяц, без жирного мяса), стол №4, пропил курс Цифрофлоксацина. Но стул до сих пор жидкий. Иногда бывает тяжесть внизу живота (обычно вечером или с утра).
Энтерофурил пили? Серьёзно вместе с пробиотиками в течение 7 дней? Возможно альфа-нормикс пили? Водородный тест на сибр сдавали? Кальпротектин?
Наталья, Энтерофурил пробовал и разные пребиотики, от Линекса до Веном 1.1, Альфа нормикс так же пробовал.
Остальное? Тест на сибр и кольпопротектин?
Динамика на Альфа Нормикс или Энтерофурил была?
Наталья, Тест на сибр и кольпопротектин не сдавал, первый раз слышу про такие.
Какой то заметной динамики на Энтерофурил и Альфанормикс тоже не было. Пил Альфанормикс по 200мг, по 2 таб 3 раза в день - 6 дней, далее Баксет - 2 недели + тримедат.
Стул в принципе чуть лучше, чуть хуже, но заметных улучшений не было.
Я думаю всё-таки стоит исключить синдром избыточного бактериального роста, ещё раз пересдать кал на дисбактериоз в другой лаборатории, Потому что я не верю в нормальный анализы при такой клиники. Только обязательно с чувствительностью к фагам. И сдать кал на кальпротектин для того чтобы исключить неспецифический язвенный колит
Принятый ответ
Здравствуйте!Посмотрела анализы- по копрограммме имеется нарушение сохратительной функции желчного пузыря и от этого зеленый кал и кашицеобразный,кроме того имеется жирные кислоты,в кале- это тоже проявления дискинезиижвп.А стул жидкий и-за СИБР.Необходимо провести 2 исследования
1. узи желчного пузыря с определением сократительной функции жп
2. водородный дыхательный тест для определения СИБР
Лечение
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн,потом нифуроксазид 200 мг 4 раза в день перд едой за 20 мин-7 дн
2.дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 40 мин до еды-1 мес
3. бактистатин 2 кап 2 раза в день перед едой-1 мес
Принятый ответ
Здравствуйте. Вам надо сдать кровь на антитела к энтеропатогенным бактериям:Salmonella spp, Shigella spp, Yersinia, энтеропатогенные кишечные палочки, антитела к описторхам, лямблиям, антитела к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Хорошо предотвращает срочные позывы на низ Диара. принятая под язык. Она останавливает позывы на низ в течении секунд. Между едой принимайте лактофильтрум 2т 3 раза в день через 2 часа после еды- 2 недели. Прибавьте микразим(эрмиталь, пензитал, панцитрат) 20 тыс. ед с обедом и апо 10 тыс. с завтраком и ужином). Бифиформ 2т 2 раза в день с едой 14 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вам необходимо исключить сибр, по возможности выполните дыхательный водородный тест с лактулозой!
Молочные продукты переносить хорошо?
Татьяна, последнее время заметил, что на молочку (особенно кисломолочные продукты) стул становится более жидким.
Водородный тест не сдавал, его оказывается не так просто сдать, в классических лабораториях типа Инвитро и Хеликс не делают такое исследование.
Здравствуйте начните бактериофаг 10 дней Линекс месяц
Принятый ответ
Здравствуйте.
Водородный дыхательный тест сдавали, скрининг целиакии?
Екатерина, нет, не проходил ни то ни другое.
Принятый ответ
ЗдравствуйТЕ! Обследование кишечника делали?
Марина, нет, не делал. Только анализы и консультации.
Сделайте анаиз кала на фекальный кальпротектин. По резултатам анализа решать вопрос о необходимости колоноскопии.
Похожие вопросы по теме
- 12 Августа 20195 ответов