Консультация лора /

Кровь в глубине одной ноздри более месяца — вопрос №505562

1656 просмотров

Добрый день. Более полугода (с начала декабря) лечусь от поочередных ангин (4 подряд за декабрь-февраль), синуситов, хронического ринита и т.п. В апреле добавился диагноз бронхиальная астма. 3 месяца лечилась назонексом + аквалор + гексорал и пастилки для горла.

С апреля в слизи носа появились ярко-красные прожилки крови. Врачи связывают это с истончением слизистой носа. Были носовые полипы, но сейчас, по словам врачей, их не видно.

Со второй половины апреля по утрам (иногда и вечером) из глубины носа извлекается слизь с достаточно большим количеством крови. Врачи заменили промывания на олифрин, улучшения пока нет. Горло улучшилось, но такие улучшения с последующими ухудшениями были уже несколько раз. АСЛО в декабря было 183, сейчас 93, микрофлора из мазков из носа и горла в норме.

С чем может быть связано такое длительное течение простуд? Может ли почти месяц быть кровотечение в носу из-за тонкой слизистой? Что еще необходимо проверить, чтобы понять диагноз?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.

Такие частые простуды и обострения могут быть связаны с хроническойперсистирующей инфекцией.
Сдайте ИФА крови на антитела ig gm к ВЭБ, ЦМВ, ВПГ, токсоплазме, микоплазме, хламидиям.
Они сильно снижают иммунитет...

Даление не повышается у ва?
Загпузите качественное фото глотки.
Клиент
Татьяна, спасибо за ответ. Давление наоборот понижено. Кровь на указанные инфекции сдавала в феврале, чисто.
ЛОР
Здравствуйте! Истончение слизистой оболочки носа может быть на фоне длительного промывание носа и использования назонекса ( 3 месяца беспрерывно-это долго). Носовые кровотечение сами же останавливаются?если да, то коагулограмму делать не надо ( определяться количество елементов крови ,которые отвечают за свёртывание крови) . нужно дать время слизистой оболочке восстановиться , капайте в нос масляной раствор вит.А по 2кр.*3р/д 10 дней для этого. На счет частых ангин, синуситов ... я бы советовала сделать имуннограмму ( исключить нарушение иммунитета).
Клиент
Ольга, спасибо. Это не кровотечения, а именно "сбор" крови в слизи. То есть кровь из носа не течет, передняя часть носового прохода чистая, но при прочистке из глубины носа извлекается густая слизь с большим количеством крови. Масляный раствор попробую.
С чем может быть связано то, что кровь идет только из одной ноздри? Капала назонекс и промывала я обе в равной степени.
ЛОР
Значить кров самостоятельно останавливается, со свертыванием все хорошо. Почему с одной стороны... очно я Вас не выдела но могу предположить небольшое искривление носовой перегородки в данную сторону, поэтому происходила травматизация выступающей стороны , а с другой стороны нет.
Клиент
Ольга, да, есть небольшое искривление перегородки.
Я правильно понимаю,что сейчас нужно 10 дней лечить слизистую масляным раствором и потом провериться у ЛОР повторно? Нужно ли еще на что-то обращать внимание? Могут ли быть связаны хронические ЛОР-проблемы и астма? Спасибо.
ЛОР
Да, правильно и старайтесь нечем не брызгать чтобы не травмировать слизистую, дать ей восстановиться. Хронические заболевания носа и астма конечно что связанные, это аллергической процесс ( есть такое понятие аспириновая триада, когда по наследству преимущественно у женщин возникает аллергия на аспирин, аллергической ринит и бронхиальная астма, не сразу, поэтапно).
Клиент
Ольга, спасибо!
ЛОР
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Наталья!
Рекомендую Вам записаться к инфекционисту и обследоваться на инфекции
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день.
Когда вы болели , вы обследовались на флору из носа и зева? Сдавали клинический анализ крови? Если да, то приложите к вопросу.
Что касается прожилок крови, то это может быть побочных эффектом использования Назонекса. При использовании топических кортикосиероидов в нос действует правило " направлять в сторону крыла носа (от перегородки)..
Отягощаться подобное состояние может при использовании системных гормональные препаратов, если вам назначали от астмы.
В этом случае, действительно, хорошо помогает Олифрин.
Если нет аллергии на травы (ментол, эвкалипт, камфору) можно добавить смазывание слизистой носа Мазью Флеминга 2 р/день 10 дней.

Принятый ответ
ЛОР
Здравствуйте! Вероятнее всего прожилки крови - результат истончения слизистой. Возможно и из-за приема назонекса. Возможно, вы слишком тщательно и часто проводите туалет носа. Продолжайте промывать нос солевым раствором и применять Олифрин. Без необходимости не старайтесь идеально очистить слизистую. Можно пропить аскорутин по 1 т 3 р/д 1 месяц для укрепления стенок сосудов. Как уже писали ранее, есть такая патология - аспириновая триада( полипоз носа, бронхиальная астма, непереносимость аспирина и ряда нпвп) Очень высокая вероятность, что у вас именно она и есть. Симптомы в таком случае проявляются постепенно. Полипы могут появиться снова. Поэтому использование назонекса после курса олифрина возможно придется продолжить( точнее может сказать врач, который вас наблюдает).
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Чем промыть
7 часов назад
700.00 р.
Ольга
Звон в ушах
7 часов назад
800.00 р.
Валентина
Заложенность носа
6 часов назад
700.00 р.
Сергей, Нижний Новгород
Боль в ухе
9 часов назад
800.00 р.
Наталья, Тобольск
Очень болит горло
10 часов назад
699.00 р.
Анастасия
Воспаление уха, головокружения сильные, мрт + анг
10 часов назад
699.00 р.
Макс, Сергиев Посад
Ощущение инородного тела
11 часов назад
800.00 р.
Дмитрий, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Доброжелательное Доктор быстро и максимально подробно ответила на волнующий меня вопрос ...
— Юлия, г. Краснодар
фотография пользователя
Благодарю Татьяну Евгеньевну за отношение и консультацию Полезно, полноценно раскрыт вопрос, я...
— Дмитрий, г. Астрахань
фотография пользователя
Детскому лору Валерия Корнеева
Супер! Все четко и грамотно. Достойные ответы врача Спасибо большое, ответила на все вопросы....
— Екатерина, г. Москва