Консультация гинеколога-эндокринолога /

Повышен эстрадиол — вопрос №506099

10191 просмотр

Здравствуйте. Сдала гормоны и оказалось, что повышен эстрадиол. Что с этим делать? Ничего не беспокоит, кроме прыщей на подбородке и то, что вес идет вверх (на данный момент уже 75 кг), хотя давно правильно питаюсь, соблюдаю калораж (не более 1200 ккал/день) и веду активный образ жизни.
Показатели анализа:
Эстрогены в крови (3 показателя)-
Эстрадиол
123.2 пг/мл
Эстрон
51.6 пг/мл
Референсные значения по фазам цикла: Эстрадиол: ранняя фолликулярная фаза - 30,0-100,0 пг/мл Эстрон: ранняя
фолликулярная фаза - 0,0-150,0 пг/мл;
Эстриол
<0.01 нг/мл
0 - 0.08
* - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.

Вопрос закрыт

В некоторых случаях кроме консультации гинеколога необходимо проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом. Рекомендуем ознакомиться, чем отличается гинеколог эндокринолог от гинеколога

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! а скажите пожалуйста какие вы ещё анализы сдавали? Не могли бы вы прикрепить сам бланк результатов?
Клиент
Светлана, здравствуйте. Прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По результатам гормонов все в пределах нормы, немного повышен эстриол, но критичного ничего нет. Высыпания могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, наличием в высыпаниях демодекса, недостаточностью витаминов
Скажите, не проверяли такое?
Клиент
Светлана, нет не проверяла. Надо как-то понижать гормон? И что принимать по повышению ферритина? Я сама себе назначила - феррум-лек 2 раза в день... подойдет?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Ксения. Вы делали узи органов малого таза? Повышение эстрадиола незначительное, оно возможно при миомах, эндометриозе, функциональных кистах яичника.
В какой день цикла Вы сдали гормоны?
Остальные показатели (в частности андрогены) в норме?
Какой у Вас рост?
Глюкозу и инсулин, ферритин и функцию щитовидной железы проверяли?
Клиент
Адэль,здравствуйте. УЗИ не делала. Гормоны сдавала на 5 день цикла. Все анализы, которые сдавала - прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ксения, какая у Вас общая продолжительность цикла?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
По поводу анализов обращает на себя вниманий низкий ферритин. Для комфортной жизнедеятельности уровень ферритина должен быть не менее 40-60, в идеале - 60-120.
Рекомендую начать приём Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки
По поводу веса - нужно дослать глюкозу, чтобы посчитать индекс Нома - возможно есть инсулинорезистентность, клетки не чувствительны к инсулину, и процессы обмена нарушены
Так же проверить функцию щитовидной железы и сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла
Клиент
Адэль, 28 дней
Клиент
Адэль, из анализов: нужно еще сдать анализ на глюкозу, правильно?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо, цикл не длинный, вполне возможно, что у Вас ранняя фолликулярная фаза уже завершается, растёт доминантный фолликул и значение эстрогена ближе у средней фазе - в анализе она не прописана.
Однозначно, поводов для переживания у Вас нет.
Следующим этапом обязательно нужно посмотреть узи органов малого таза - исключить органическую патологию
1. По поводу веса - восполняем железо, сдаём глюкозу. Если повышен индекс инсулинорезистентности - рассмотреть приём Метформина. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.
2. По поводу высыпаний - андрогены в норме, но может быть повышена чувствительность рецепторов к андрогенам. А может быть вовсе не связано с гинекологией - это могут быть проблемы с кишечником, или следствие избыточного веса - обычно при решении. Одного вопроса решается второй.
Продолжайте модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
И щитовидная железа - сдать ТТГ, антитела к ТПО, Т4 свободный
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте ! В какой день сдавали ? Узи малого таза делали?
Клиент
Галимат, здравствуйте. Узи не делала, сдавала на 5 день цикла
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Повышение незначительное, главное, что не снижен. По поводу веса проверьте уровень ферритина, железа, вит Д, индекс НОМА.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
А гормоны щитовидной железы сдавали?
Мужские половые гормоны?
Приложите пожалуйста результат гормонограммы.
Клиент
Араксия, здравствуйте. Все анализы, которые сдавала, прикрепила
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ксения, по гормонам все в порядке.
Эстрадиол в норме, отклонений нет по нему.
Единственное, низковатый ферритин. Попейте препараты железа (Мальтофер, Сорбифер, Фенюльс, Ферретаб) по 1 тб 1 месяц с дальнейшим контролем.
Но это не может быть причиной повышения веса.
Цикл регулярный у Вас? С менструациями все в порядке?
Клиент
Араксия, да, цикл регулярный, проблем никаких
Терапевт
Здравствуйте!
Изменения незначительны. А вот ферритин низкий (нужно чтобы был около 70-80 в идеале)
Принимайте ферретаб 100 мг 2 раза в день в течении 3 месяцев и после контроль уровня ферритина.
Так же рекомендую контролировать уровень витамина Д и гормонов щитовидной железы (ТТГ,т3,т4)
Клиент
Юлия, Здравствуйте. Спасибо!
Терапевт
Хотела добавить)
Исключите сахар и сахаросодержащие продукты полностью + витамин С (он снижает тягу к сладкому??)
Здоровья вам!
Клиент
Юлия, спасибо))) сладкого вообще не употребляю и тяги нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Понижены показатели тромбоцитов
10 мая 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 октября 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
21 ноября 2023
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болит поясница и низ живота
17 января 2024
dmitriy-o@list.ru, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Елена  Карпачева
24 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Марина Григорьевна Руденко
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ПГУ им. Т.Г. Шевченко, ме
Опыт работы: 16 лет
Елена Владимировна Литвинова
32 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
1989 -1995 гг ВМА по спе
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
Врач Мега не внимательный Пользы я не увидела Врач крайне не внимательный
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Ольга Михайловна быстро и по существу ответила на интересующие вопросы, простым языком помогла...
— Екатерина, г. Москва