Главная
Вопросы
Консультация гинеколога-эндокринолога
Вопрос №506099

Что вас беспокоит?

Повышен эстрадиол

Здравствуйте. Сдала гормоны и оказалось, что повышен эстрадиол. Что с этим делать? Ничего не беспокоит, кроме прыщей на подбородке и то, что вес идет вверх (на данный момент уже 75 кг), хотя давно правильно питаюсь, соблюдаю калораж (не более 1200 ккал/день) и веду активный образ жизни. Показатели анализа: Эстрогены в крови (3 показателя)- Эстрадиол 123.2 пг/мл Эстрон 51.6 пг/мл Референсные значения по фазам цикла: Эстрадиол: ранняя фолликулярная фаза - 30,0-100,0 пг/мл Эстрон: ранняя фолликулярная фаза - 0,0-150,0 пг/мл; Эстриол <0.01 нг/мл 0 - 0.08 * - Референсные значения приводятся с учетом возраста, пола, фазы менструального цикла, срока беременности.

21 Мая 2021·Просмотров: 10532·Ксения

Здравствуйте! а скажите пожалуйста какие вы ещё анализы сдавали? Не могли бы вы прикрепить сам бланк результатов?

Светлана, здравствуйте. Прикрепила

По результатам гормонов все в пределах нормы, немного повышен эстриол, но критичного ничего нет. Высыпания могут быть связаны с нарушением работы ЖКТ, наличием в высыпаниях демодекса, недостаточностью витаминов
Скажите, не проверяли такое?

Светлана, нет не проверяла. Надо как-то понижать гормон? И что принимать по повышению ферритина? Я сама себе назначила - феррум-лек 2 раза в день... подойдет?

Здравствуйте, Ксения. Вы делали узи органов малого таза? Повышение эстрадиола незначительное, оно возможно при миомах, эндометриозе, функциональных кистах яичника.
В какой день цикла Вы сдали гормоны?
Остальные показатели (в частности андрогены) в норме?
Какой у Вас рост?
Глюкозу и инсулин, ферритин и функцию щитовидной железы проверяли?

Адэль,здравствуйте. УЗИ не делала. Гормоны сдавала на 5 день цикла. Все анализы, которые сдавала - прикрепила

Ксения, какая у Вас общая продолжительность цикла?

По поводу анализов обращает на себя вниманий низкий ферритин. Для комфортной жизнедеятельности уровень ферритина должен быть не менее 40-60, в идеале - 60-120.
Рекомендую начать приём Ферретаб по 1 таблетке 2 раза в день через 1,5-2 часа после еды, или за 30 минут до еды длительно с последующим контролем ферритина крови. Целевой уровень – не менее 40 нг/мл. Препараты железа запивать только водой или апельсиновым соком.
Обязательно диета, включающая богатые железом продукты – говяжий язык, мясо кролика, курицы, белые грибы, гречневая или овсяная крупы, бобовые, какао, шоколад, чернослив, яблоки
По поводу веса - нужно дослать глюкозу, чтобы посчитать индекс Нома - возможно есть инсулинорезистентность, клетки не чувствительны к инсулину, и процессы обмена нарушены
Так же проверить функцию щитовидной железы и сделать узи органов малого таза на 5-7 день цикла

Адэль, 28 дней

Адэль, из анализов: нужно еще сдать анализ на глюкозу, правильно?

Хорошо, цикл не длинный, вполне возможно, что у Вас ранняя фолликулярная фаза уже завершается, растёт доминантный фолликул и значение эстрогена ближе у средней фазе - в анализе она не прописана.
Однозначно, поводов для переживания у Вас нет.
Следующим этапом обязательно нужно посмотреть узи органов малого таза - исключить органическую патологию
1. По поводу веса - восполняем железо, сдаём глюкозу. Если повышен индекс инсулинорезистентности - рассмотреть приём Метформина. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.
2. По поводу высыпаний - андрогены в норме, но может быть повышена чувствительность рецепторов к андрогенам. А может быть вовсе не связано с гинекологией - это могут быть проблемы с кишечником, или следствие избыточного веса - обычно при решении. Одного вопроса решается второй.
Продолжайте модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.

Принятый ответ

И щитовидная железа - сдать ТТГ, антитела к ТПО, Т4 свободный

Здравствуйте ! В какой день сдавали ? Узи малого таза делали?

Галимат, здравствуйте. Узи не делала, сдавала на 5 день цикла

Здравствуйте. Повышение незначительное, главное, что не снижен. По поводу веса проверьте уровень ферритина, железа, вит Д, индекс НОМА.

Здравствуйте!
А гормоны щитовидной железы сдавали?
Мужские половые гормоны?
Приложите пожалуйста результат гормонограммы.

Араксия, здравствуйте. Все анализы, которые сдавала, прикрепила

Ксения, по гормонам все в порядке.
Эстрадиол в норме, отклонений нет по нему.
Единственное, низковатый ферритин. Попейте препараты железа (Мальтофер, Сорбифер, Фенюльс, Ферретаб) по 1 тб 1 месяц с дальнейшим контролем.
Но это не может быть причиной повышения веса.
Цикл регулярный у Вас? С менструациями все в порядке?

Араксия, да, цикл регулярный, проблем никаких

Здравствуйте!
Изменения незначительны. А вот ферритин низкий (нужно чтобы был около 70-80 в идеале)
Принимайте ферретаб 100 мг 2 раза в день в течении 3 месяцев и после контроль уровня ферритина.
Так же рекомендую контролировать уровень витамина Д и гормонов щитовидной железы (ТТГ,т3,т4)

Юлия, Здравствуйте. Спасибо!

Хотела добавить)
Исключите сахар и сахаросодержащие продукты полностью + витамин С (он снижает тягу к сладкому??)
Здоровья вам!

Юлия, спасибо))) сладкого вообще не употребляю и тяги нет

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.