Консультация гинеколога /

Беременность — вопрос №508240

399 просмотров

Здравствуйте,делала узи в 6 нед и 6 дней(прикрепила его в файле), нет сердцебиения, ктр эмбриона 6,4 мм( на этом сроке должно быть сердцебиение).В 7 нед и 1 день сдала хгч 44900, потом в 7 нед и 4 дня хгч 50300. Это норма(удвоения не произошло)? Что делать? На следующее узи записалась через 4 дня. Или срочно переделывать узи, боюсь замершей.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, уже удвоения может и не быть на таком сроке и при таких значениях. Пока самого УЗИ не видно.
Клиент
Любовь, спасибо. Файл прикрепила узи

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Спасибо, конечно КТГ уже хороший для возможной визуализации сердечка, но все равно необходимо смотреть в динамике и по 1 УЗИ выводов не делать, повторите УЗИ через 5 дней , уже динамика быть должна за этот период!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Хгч уже модно не сдавать, сделайте УЗИ
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Евгения
На таких цифрах ХГЧ удвоения может не происходить - это абсолютно нормально
Все, что Вам нужно - дождаться повторного узи, через 5-7 дней от последнего
Бояться ничего не нужно, не бойтесь. Шансы есть.
Скажите, жалобы есть у Вас? Что принимаете?
Клиент
Адэль, жалоб нет,но до этого было 3 выкидыша. Пью дюфастон 20 мг в день курантил 3 раза в день , фолиевая,йод,железо(низкий ферритин 21).
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, причину 3 потерь беременности выяснили? На антифосфолипидный синдром, тромбофилии обследованы?
Клиент
Адэль, к сожалению нет, врач не предлагала, был очень низкий ферритин 5, и не очень спермограмма,сказала поэтому. С предыдущими двумя беременностями проблем не было.
Клиент
Адэль, а еще можно сдать или при беременности эти анализы не сдают?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Евгения, то есть у Вас было две благополучные беременности и три выкидыша, верно?
Все беременности от одного мужчины?
Клиент
Адэль, да. Муж один.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если были две беременности - маловероятно, что у Вас есть нарушение свертываемости крови.
Но вообще при 2 и более потерях беременности:
1.Спермограмма с МАР тестом - если есть малоподвижные сперматозоиды – они просто не могут оплодотворить яйцеклетку, если есть дефектные сперматозоиды, то оплодотворенная ими яйцеклетка не будет развиваться полноценно.
2. Цитогенетическое исследование кариотипа Вашего и супруга - возможно есть поломка в наборе хромосом, либо патологии, сцепленные с полом. Дома у вас двое деток какого пола?
3. Сдать волчаночный антикоагулянт, антитела к бетта 2 гликопротеину 1, антитела к кардиолипинам Ig G и IgM - так как может иметь место антифосфолипидный синдром, и генетический анализ на тромбофилии, когда образуются микротромбы в сосудистом русле и не дают беременности развиваться, а так же: фактор II и V, антитромбин III, протеин С и протеин S
Повторюсь - если беременности были благополучные - риск того, что у Вас есть нарушение системы гемостаза очень низкая - но исключить ее полностью нельзя
Клиент
Адэль, спасибо, дети разнополые старшая дочь 13 лет, младший сын 10 лет, может возрастом, возникнуть этот риск тромбофилии?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
С возрастом может быть и мужской и женский фактор - если есть проблемы со спермограммой - скорее всего причина была в качестве сперматозоидов, возможно яйцеклеток.
Супруг лечение получил, что за проблема была?
Клиент
Адэль, да,пропил курс спермапланта, и вот произошла эта беременность.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Хорошо - в таком случае, будем считать, что лечение прошло успешно и у нас абсолютно здоровый эмбрион в полости матки, и через 5-7 дней - Вы уже увидите сердцебиение.
Сила мысли - вещь великая, поэтому настраивайтесь на лучшее.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Не забывайте о приеме препаратов:
1. Фолиевая кислота (лучше в форме метилфолата) - 400 мкг в сутки ежедневно и до 14 недель беременности. Это для профилактики пороков нервной трубки у плода
2. Йодомарин 200 мкг после исследования уровня ТТГ - для хорошей когнитивной (умственной) деятельности малыша
3. Исследовать уровень ферритина (это показатель запасов железа в организме). Если есть дефицит - препараты железа длительно с контролем ферритина. Целевой уровень – не менее 40нг/мл
Соблюдайте здоровый образ жизни - больше прогулок на свежем воздухе, сбалансированное питание, полноценный сон и отдых, питьевой режим – не менее 30 мл воды на килограмм веса, умеренная физическая активность, и самое главное: избегать стрессов.
По поводу анализов на тромбофилии - если есть возможность - сдайте, но обследование вероятно будет затратным
ХОтя бы держите под контролем доктора коагулограмму расширенную
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! после 10000 ХГЧ дважды не увеличивается уже, поэтому не переживайте, а сердцебиение должно появиться до 8 недель и поэтому переделайте УЗИ - сердечко должно уже забиться
что-то принимаете из препаратов? живот болит тянет?
Клиент
Светлана, спасибо,живот не тянет, но 3 выкидыша подряд за год, до 6 недель, поэтому волнуюсь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
О, я вас понимаю??? что принимаете из препаратов?
Клиент
Светлана, фолиевую, йод, железо(ферритин 21), курантил,дюфастон 2 таблетки в день.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Отлично? вы получаете все необходимое для беременности,можно ещё добавить витамин Д 2000 ЕД в сутки и переделайте УЗИ через 5 дней с момента последнего УЗИ, сердечко обязательно появится?
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте , Евгения, ХГЧ можете уже не сдавать, не переживайте,нужно подождать, сделайте повторное УЗИ как и планировали, до 8 недели обязательно появится.
Клиент
Екатерина, спасибо
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Здравствуйте. При замершей беременности возникает падение уровня ХГЧ, у вас наблюдается прирост. Удвоение в 2 раза на таком сроке уже быть не должно. Есть желточный мешок, эмбрион. Необходимо повторить УЗИ, что вы и сделаете через 4 дня.
Сейчас рекомендую полноценное сбалансированное питание, не нервничать. Ваше внутреннее состояние очень важно.
Принимайте фолиевую кислоту в дозировке 400 мкг ежедневно до 14 недель включительно, калия йодид 200 мкг ежедневно весь период беременности и период грудного вскармливания.
Клиент
Светлана, спасибо. Все это принимаю, плюс курантил, железо и дюфастон(3 выкидыша подряд за год). Поэтому волнуюсь.
Гинеколог, Маммолог, Акушер
Поняла Вас.
Всё будет хорошо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Планирование беременности
10 ноября 2021
Виктория
Вопрос закрыт
Клексан и препарат железа
29 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови и коагулограммы
14 декабря 2023
Евгения
Вопрос закрыт
Прием Эскапела
9 января
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Дарья Владимировна Жердакова
31 отзыв
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина