СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Побочки от джес плюс и что делать?

добрый день! опишу проблему: после родов поправилась значительно (+10 кг от добеременного веса, учитывая что и до беременности весила немало, 80 кг примерно при росте 166 но имела четкий 48 размер и лишнего нигде не было). в беременность сидела месяца 3 на утрожестане (была угроза), соблюдала диету и меня все равно разнесло - были отеки неслабые, шла рожать я 103 кг. после родов, спустя пару месяцев мне гинеколог прописала Джес Плюс (кок, у меня уже месячные пошли к тому времени, грудью не кормила). С того времени прошло (с сент. 2019 года) уже 1,5 года с лишним и у меня на фоне кок (как я думаю): вес почти не уходит (хотя я реально сижу на ПП, ну в выходные иногда позволяю там кусок пиццы, роллы - но это нечасто бывает и на фоне общего моего питания в районе 1500 калорий - вес обычно уходил, а тут стоит плотно - удается лишь объемы корректировать слегка - после родов был 52 размер - сейчас ношу 50. либидо упало от слова совсем, хотя конфликтов нет с мужем да и мне это несвойственно - могу без секса жить хоть месяцами появился утренний ринит (ранее никогда таким не страдала, просыпаюсь и вот сморкаюсь минут 30 - потом весь день тишина, грешила на пыль - постоянно убираюсь и все равно нет толку, в любом месте этот чех и насморк утром) иногда ночью стало сводить ноги - прямо просыпаюсь от этого, нечасто - ну примерно 1 раз в месяц/полтора бывает часто апатия ко всему и вообще состояние похожее на депрессию очень устаю непонятно от чего даже - к часам 4-5 дня я как выжатый лимон, еле хватает сил на пробежку/погулять с ребенком (я конечно понимаю, умственная работа выматывает, но не так же) субъективно возможно, но чаще и больше хочу пить по гормонам - до родов было все ок, незначительно повышен был Дгэа, но потом само ушло. уровень сахара натощак в норме всегда (даже сейчас недавно дома по глюкометру смотрела - 4,8). лишний вес распределен по животу, бокам, руки верхняя часть. ноги-бедра тоже, но не так весомо. старые вещи 48 размера - в бедрах все ок, вхожу, мешает спасательный круг на животе. аналогично с рубашками - трещат в плечах и груди слабо сходятся. планирую бросить прием джес плюс вообще - как правильно это сделать?просто допить до последней таблетки в пачке? и в целом - мои описанные симптомы ведь могут быть завязаны на гормонах?

24 Мая 2021·Просмотров: 8904·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Да, на фоне приёма КОК - возможен такой набор симптомов. Вы проверяли гормоны щитовидной железы, витамин Д, ферритин и индекс НОМА (индекс инсулинорезистентности)?
Заканчиваете принимать упаковку и просто не начинаете новую - так прекращать приём кок.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Адэль, нет, только при беременности - с ними было ок. Витамин Д принимаю ежедневно в профилактической дозе 500 ме. ранее никогда с щитовидкой не было проблем, если только кок так повлияли. на диабет не сдавала сейчас анализов также, последний раз в беременность проверяли тоже было ок

Дарья, после беременности много поменялось, обмен в том числе. Если планируете снизить вес - нужно начинать сначала.
1. Отменяете ОК - если у Вас есть какой то другой метод контрацепции или вы планиурете беременность
2. Проверяете функцию щитовидной железы - достаточно сдать ТТГ
3. Витамин Д - профилактическая дозировка для взрослых - 2000МЕ минимально, даже не смотря на то, что сейчас лето практически и скоро активное солнце будет
4. Индекс инсулинорезистентности - здесь диабет ни при чем - здесь речь о том, что клетки могут быть не чувствительны к собственному инсулину, обмен в клетках тормозится, как следствие вес стоит

В первую очередь продолжайте модифицировать свой образ жизни: нормализовать массу тела путем соблюдения диеты с подсчетом каллоража (1200 калорий в сутки, при это ограничивать сахар, мучное, сладкое, алкоголь; МОЖНО яйца, нежирное мясо, гречка, не белый рис, рыба, курица, овощи) и физические нагрузки (минимум 30 минут ежедневно – пусть даже это будет просто активная ходьба). Питьевой режим – не менее 30 миллилитров чистой воды на килограмм веса. Последний прием пищи не позднее, чем за 4 часа до сна, между завтраком и ужином должно пройти не менее 12 часов.
Если будет повышен индекс инсулинорезистентности - рассмотреть приём Метформина (Сиофор, Глюкофаж), чтобы не было побочных эффектов следует применять в режие:
750 мг в вечернее время в течение 2 недели.
Продолжать в этом режиме до снижения массы тела на 10% от исходной. Он не снижает вес - он снижает инсулинорезистентность, она всегда есть при избыточном весе. При этом чувствительность клеток к собственному инсулину снижена, а метформин как-раз таки их повышает - и процессы обмена нормализуются.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Адэль, спасибо, нагрузка у меня есть всегда - как минимум это прогулка с ребенком, а также бег трусцой 3 раза в неделю 3-5 км... про метформин тоже думала уже давно, но боялась побочек почему то. а его хватит на 2 недели приема и все?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Адэль, да, ОК я точно отменю по крайней мере пока - назначен он был как контрацепция именно (чтобы не было повторной быстрой беременности), и да, сдам анализ на резистентность и ттг.

Принятый ответ

Метформин можно пить пока не снизите вес до 10%. Побочек не бойтесь - ничего страшного не ожидается. Главное принимайте после еды. Это в среднем около 3 месяцев

Добрый день.
Да, это может быть из-за гормонов, но не факт что именно из-за ОК.
Относительно отмены, то да просто допейте до конца и все.

Здравствуйте, снижение либидо однозначно это эффект джесс скорее всего. Отменять да, выпиваете последнюю пустую таблетку, затем месячные и больше не принимаете.
В плане веса, нет скорее всего проблема не в джесс, набор веса исключён.
Щитовидную железу проверяли, уровень ферритина?

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Оксана, нет, щитовидку только в беременность последний раз... но ранее никогда не было проблем с ттг и прочими гормонами щитовидки.

Дарья я бы всё же посоветовала вам перед отменой джесс сходить к гинекологу, потому что препарат просто так тоже не назначают.
Проверьте обязательно ферритин, со снижением может быть связана слабость и утомляемость.
Начните принимать витамин Д в профилактической дозировке 2000МЕ ежедневно.
По поводу веса, отменив джесс естественно вы не похудеете.
Если не получается справиться диетой, подключая обязательно физические нагрузки, рассмотрите возможность приёма голдлайна (сибутрамин).

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Оксана, мне был назначен именно для контрацепции надежной (роды тяжелые были и беременность - сказали организму ни в коем случае нельзя беременеть быстро). раньше когда-то пила редуксин, но я и сейчас ем так же как и на нем, только вот раньше я худела , а теперь нет(

Принятый ответ

Я поняла вас, тогда пробуйте отменять.
По поводу редуксина, у него помимо того что он снижает аппетит, есть ещё эффект, он увеличивает энергозатратность организма, т. е на нем вы тратьте больше ккал
А так конечно ккал считать, быть в дефиците и движение как можно больше, хотя бы ходить.

Здравствуйте. Снижение либидо, психо-эмоциональное состояние связано с приемом Джес.
Да, бросают его именно так: просто допивают до пустышек и всё.

Здравствуйте. С джесом связано только падение либидо.
Вес - мало соблюдать низкий калораж - необходимо ещё грамотное сочетание БЖУ и физическая нагрузка
Усталость - признак дефицита железа
Судороги ночью - дефицит кальция и магния
Если вам не нужна контрацепция, то отменяете и всё. И далее ищите причину в дефиците микроэлементов: железо, кальций, магний, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.