Что вас беспокоит?
Воспаление во влагалище
Здравствуйте! С сентября мучаюсь с воспалениями. Связала сначала с приемом кок. Отменила , воспаление продолжилось. Сдавала на флору сдала и фемофлор. Результаты идеальные. Прикрепляю фото как все выглядит ( белое остатки акридерма). Писафукорт, акридерм. Всем пользовалась сначала был эффект сейчас нет. Сейчас еще и две функциональные кисты которые болят. Должны прийти месячные со дня на день. Сегодня начались выделения как водичка. Это же может означать разрыв кисты?? И что делать с вульвой. У меня уже руки опускаются. Как могут быть при такой картине идеальный фемофлор? Подскажите все очень плохо выглядит?? Вокруг влагалища появились такие красно темные участки, раньше было не так. меня из-за этого бесконечный стресс. Сейчас еще зуд присутствует но не сильный . Макмирор, экофуцин, полижинакс, метиларуцил пробовала. Боюсь что-то еще пробовать так как от всех препаратов почти у меня жжение.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Изменение консистенции влагалищных выделений до жидких не является признаком разрыва кисты.
Разрыв кисты- это острое состояние, которое сопровождается обычно выраженным болевым синдромом, ухудшением общего самочувствия.
Функциональные кисты яичников обычно подлежат самостоятельному регрессу, обычно в течение 2-3 циклов, поэтому обычно а подобном случае рекомендуется только узи контроль в динамике на 5-7 день месячных.
При наличии болевых ощущений могут применяться обезболивающие препараты, в том числе ректальные свечи с индометацином.
Касательно вульвы- необходимо разбираться.
Что именно беспокоит (зуд, сухость и т.д.)? Есть ли жалобы внутри влагалища ?
Усиливается ли зуд в ночное время ?
Была раньше сухость на фоне кок, думали из-за этого
отменили, сухости нет а воспаление появляются. Все хорошо только в период овуляции,ничего не беспокоит все становится светлым. Перед месячными обостряется. Сейчас краснота к вечеру усиливается жжение, жжение при мочеиспускании. Ночью ничего не беспокоит и как то все даже светлее становится.
Половой жизнью вообще сейчас не живу
Правильно ли я понимаю, что под «воспалением» имеется ввиду жжение, преимущество наружных половых органов?
То есть именно внутри влагалища зуда, не типичных выделений с неприятным запахом и пр. не отмечается ?
нет, бывает и снаружи и внутри тоже. И гинеколог отмечает гиперемию и внутри тоже .
Перед месячными обостряется говорите, а в момент месячных, то есть когда есть кровянистые выделения, ситуация хуже или лучше. ?
В момент месячных по разному. Бывает лучше, бывает также. То есть нет закономерности. Но облегчение даже без лечения отмечается в овуляцию.
В подобном случае можно рассмотреть вариант применение свечей нео пенонтран форте Л (именно с буквой «Л»).
Помимо активных компонентов (метронидазола и миконазола) в состав препарата входит лидокаин, который дает местное анальгезирующее действие (применение препарата возможно только при условии отсутствия аллергической реакции на лидокаин!).
Согласно инструкции, его используют по одно свече, я раз в сутки во влагалище на ночь, в течение 7 дней.
Наружно, на пораженные участки вульвы может применяться мазь с клобетазолом (дермовейт).
Этот препарат обладает противовоспалительным, а также регенирирующим (заживляющим) эффектом.
Обычно его используют местно на вульву, выдавливая средство размером за спичечную головку, на ночь, в течение 7-14 дней.
Также важны правила гигиены- для подмывания рекомендуется использовать обычную проточную воду, не тереть полотенцем (промакивать), подмывать только наружные половые органы, без затрагивания слизистой влагалища.
Также наружно при появлении зуда/жжения в течение дня можно использовать такие средства, как спрей-дымка от Uriage или успокаивающий крем от Atopi control
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Судя по фото явных признаков воспаления или патологии не отмечается, но, возможно, фото не передаёт отёк и покраснение.
В таких случаях при часто рецидивирующем вульвите, вагините рекомендуется сдать бак. посев на флору и чувствительность к антибиотикам из влагалища. И при необходимости пролечиться препаратом, к которому чувствительна флора по длительной противорецидивной схеме-3-6 месяцев.
Разрыв кисты это острая ситуация, при этом наблюдаются интенсивные, резкие боли внизу живота, которые нарастают, ухудшение состояния, слабость, головокружение, тошнота, тахикардия, возможна потеря сознания. Вобщем, этого нельзя не заметить.
Принятый ответ
Здравствуйте, функциональные кисты яичников чаще всего самостоятельно проходят в течение одного – трёх циклов. На их фоне могут отмечаться болевые ощущения, но они могут устраняться при помощи применения нестероидных противовоспалительных средств, например ибупрофена или свечей дикловит. Жидкие выделения не означают то что киста лопнула. Жидкие выделения накануне менструации являются вариантом нормы. Подскажите пожалуйста что беспокоит зуд: внутри или на коже? Есть ли выделения с неприятным запахом?
Зуд беспокит снаружи, жжение внутри. К ночи и ночью все ослабевает. Выделения без запаха.
Зуд беспокит снаружи, жжение внутри. К ночи и ночью все ослабевает. Выделения без запаха.
Не отмечается сухости или шелушения кожи?
Принятый ответ
Здравствуйте. Попробуйте исключить все препараты которые используете, подмываетесь теплый водой без гелей для интимной гигиены, использовать хлопковое белье. Запах от выделения не кисловатый ?
Попробуйте пересдать Фемофлор / флороценоз при отсутствии лечения, так будет более достоверно.
Функциональные кисты у вас появляется из -за того что вы переживаете, они небольшие и должны уменьшиться самостоятельно через 2-3 цикла.Месячные могут придти из-за них с задержкой, не пугайтесь.
Сдавала фемофлор при отстусвтвии лечения в 2 недели. Только снаружи мазала мазями. Внутрь ничего не вводилось. Запаха нет. Подмываюсь без гелей.
То что вы описываете и судя по анализу с повышенным содержанием лактобацилл у вас цитолитический вагиноз, это когда ваши же собственные лактобациллы вызывают неприятные симптомы.
Попробуйте сидячие ванны или спринцевания с раствором соды , 30-40 гр соды на литр воды
Хорошо. Спасибо попробую. Почитала описание похоже. Подскажите, у меня вот склонность к запорам. Сейчас хоть и принимаю дюфалак но так как почти не двигаюсь из-за кист все ровно приходятся в туалете тужится. Я боюсь разрывов в таком случае. Подскажите если в моменте дефекации я тужилась но боль в яичниках не усилилась, значит разрывов нет?
Маловероятен разрыв, вы точно поймете что это разрыв, там очень сильная больная, похожая на удар кинжала.
А при запоре попробуйте побольше пить чистой воды, введите в рацион киви,можно еще использовать мукофальк, псилиум
Принятый ответ
Здравствуйте.
По УЗИ: обычные функциональные кисты яичников. Они доброкачественные, гормональные, часто появляются и уходят сами с менструацией. Начавшиеся водянистые выделения накануне месячных, как правило, это нормально и не похоже на разрыв кисты. При разрыве была бы резкая, нарастающая боль и общее ухудшение состояния. Показаний для экстренных действий нет, достаточно контрольного УЗИ после менструации.
А вот ситуация с вульвой - это другая история. Анализы на флору действительно хорошие, и это не ошибка. Просто не всё воспаление - инфекция. По виду кожи, по жалобам и по тому, что почти от всех свечей и кремов появляется жжение, речь идёт не о бактериях или грибках, а о раздражении и воспалении самой кожи и слизистой. Такое бывает после КОК, на фоне стресса, частого лечения «на всякий случай», прокладок, антисептиков. Влагалище при этом может быть в полном порядке, а снаружи: воспалённая, истончённая, чувствительная кожа.
В похожих ситуациях рекомендуют перестать лечить инфекции, которых нет. Все вагинальные препараты, свечи, комбинированные средства - исключить. Слизистой нужно дать восстановиться. Уход- максимально щадящий: подмываться только водой без мыла, наносить тонким слоем слабый топический кортикостероид 1 раз в день 5–7 дней на область вульвы и входа. Затем эмолент (нейтральный крем/мазь без отдушек) 2 раза в день длительно. То, что есть усталость, опускаются руки и усиливается тревога, абсолютно понятно. При длительном дискомфорте и постоянном жжении так чувствует себя почти каждая. Ситуация обратимая при правильном уходе.
Уже 2 недели не пользуюсь никакими свечами. Но ситуация не меняется. Вчера например все более менее, сегодня больно при мочеиспускании, жжет в уретре. Как будто во влагалище насыпали перца. И так постоянное. Пару дней более менее потом ухудшение… и вот думаешь дальше ничего не применять и терпеть или что вообще ….
Дарья, то, что симптомы волнообразные типично для не инфекционного процесса,воспаление себя так не ведёт. «Терпеть», конечно, не нужно. Но и возвращаться к свечам - ошибка. В похожих ситуациях обычно рекомендуют начать короткий курс слабого противовоспалительного крема ( к примеру Гидрокортизон 1% крем/мазь) на вульву и вход во влагалище 1 р/сут 7 дней, затем только защитный эмолент (бепантен/пантенол на выбор) 2 р/сут минимум 2–3 недели; во время мочеиспускания можно наносить защитный крем заранее (барьерный эффект), к примеру Цинковая мазь 10%/Судокрем/Вазелин медицинский тонким слоем.
Да, лечение длительное и утомительное, но главное набраться терпения.
еще подскажите пожалуйста. Буду пробовать сейчас пластырь евра, так как болезненная овуляция, кисты невозможно тоже терпеть. Говорят он не так сильно влияет на слизистую. В моем случае не усугубит ситуацию?
Пластырь Евра ситуацию не усугубит. В первые 1–2 цикла возможно ощущение сухости, это допустимо и обычно корректируется эмолентами, пластырь не отменяют. С учётом болезненной овуляции и кист это обоснованный и разумный выбор.
Спасибо большое! Одна из ваших коллег предположила что это может быть цитологический вагиноз? Почитала про симптомы в целом позже
Дарья, цитолитический вагиноз маловероятен.
Для него характерны: кислый pH, выраженное жжение внутри влагалища, обильные белые выделения, ухудшение во 2 фазе цикла и не-нормальный мазок с избытком лактобацилл, В фемофлоре это обычно титры 10*7- 10*8 и выше.
С ваших слов и данных: нормальный фемофлор, жжение и болезненность в области вульвы, ощущение «перца», жжения при мочеиспускании, в уретре, покраснение, раздражение кожи, усиление симптомов после свечей и местных препаратов, волнообразное течение, а это не типично для цитолитического вагиноза.
Все таки пришла молочница перед месячными … вот как тут без свечей. Много творожистых выделений , жжет все покраснело…
Буквально под вечер все появилось
Похожие вопросы по теме
- 19 Июля 202247 ответов
- 12 Января 20247 ответов
- 14 Февраля 20247 ответов
- 9 Мая 20248 ответов