Что вас беспокоит?
Кровь в кале у 4 месячного грудничка
Добрый день, у нас такая ситуация,уже который месяц зеленый кал,бывает слизь,бывает пена,так же прожилки крови,то много,то мало.Сдали на копрограмму,сказали повышены лейкоциты,дисбактериоз. Проставили свечи,потом пили различные порошки.Ничего не меняется.Далее сдали кал на углеводов,всё в норме.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, на каком вскармливании малыш? Вес, рост? Прикрепите результаты обследования.
Юлия, 1-3 месяц грудь,на 3 месяц приходилось плюс докармливать смесью,сейчас 4 месяц кушаем только грудь.Вес 7200,рост 64
Результаты исследования нет на руках
Высыпаний нет? Сможете подробнее написать какое лечение получали?
Юлия, высыпаний нет,к сожалению нет возможности
Сейчас прожилки крови тоже есть, на фоне приема смеси, или они были только однократно?
Юлия, и когда смесь пили были,сейчас когда только грудь, прожилки все равно присутствуют,бывает утром сходит есть, течении дня еще раз сходит и нету,думала может трещины,но когда какает не капризничает, просто бывает долго тужится но по чуть-чуть
Вам нужно исключить из рациона все продукты, связанные с коровой, вероятнее всего у малыша есть аллергия к белкам коровьего молока.
Юлия, если даже,кал на углеводы в норме?
Кал на углеводы сдают для того, чтобы установить, есть ли у ребёнка лактазная недостаточность.
Юлия, а должны в кале присутствовать белые комочки?
Да, могут быть.
Юлия, как всё-таки убедиться,что у нас именно аллергия или все же дисбактериоз
Здравствуйте, прикрепите результаты обследований, малыш на ГВ?
Маргарита, к сожалению,нет возможности прикрепить исследования,да на гв
Вам нужно исключить молочные продукты, хлеб из рациона, у малыша так проявляется аллергическая реакция на белок коровьего молока. Кишечник у малышей не совершенин и эти продукты дают вздутие, капиляри в стенке кишечника повреждаются и Вы видите прожилки крови.
Маргарита, как отличить дисбактериоз от аллергии, по анализам кала?
Анализ кала аллергию не показывает, ее может показать общий анализ крови ( повышение эозинофилов) а на дисбактериоз - отдельный анализ. По Вашему описанию заболевания - кровь слизь - это и есть признаки аллергической реакции
Маргарита, но ведь, при дисбактериозе тоже бывает,кровь, слизь нет?
у маленького малыша - основываются на анамнезе жизни и анамензе заболевания и анализах. Попробуйте для восстановления Бак -сет по 1\2 пак 2 раза в сутки 10 - 14 дней
Маргарита, вот да,этот порошок мы ему давали
Лучше не стало?
Маргарита, нет
Принятый ответ
Добрый день! Высыпания на коже есть? Мама кушает молочку?
Елена, можно сказать, что высыпаний нет,пошла вторая неделя без молочки
А говядину кушаете?
Елена, нет
Принятый ответ
Дарья, добрый день. Как давно прожилки крови появились? Данное проявление характерно для АБКМ ( аллергии к белку коровьего молока). Кушаете ли Вы молочные продукты, говядину?
Елена, примерно 2 месяца,подскажите ,а если кал на углеводы хороший,то аллергия все равно на белок может быть?
Дарья, кал на углеводы - это немножко другое. Смотрите, кал на углеводы показывает нам содержание лактОзы в кале, углевода, который поступает туда из грудного молока, то есть если имеется дефицит лактАзы, то углеводов соответственно много, этот анализ информативен ( и то не всегда) при лактазной недостаточности, но не при аллергии к белку коровьего молока. АБКМ подтвердить лабораторно в столь юном возрасте мы не можем, этот диагноз только клинический. У малыша есть аллергия, соответственно, когда поступают молочные продукты, то в ответ на на них вырабатываются антитела, они повреждают кишечную стенку тонкого кишечника, вот они нам и прожилки крови в стуле.
Скажите, вы исключили полностью молочные и молокосодержащие продукты? Говядину? Есть ли какой-то результат, стало меньше прожилок?
Елена, полностью исключила,можно сказать да,примеси стало меньше,но все равно присутствует,через раз
Не всегда за 1 неделю могут уйти прожилки. Необходимо соблюдать строгу диету, внимательно смотреть состав продуктов, чтобы не было молочных следов даже, исключить говядину и все продукты на ее основе. Кроме того, не употреблять козье молоко и продукты, содержащие сою, потому что часто бывает перекрестная реакция с соей. Пробная диеты, которая дает результат - 2 недели, это время нужно, чтобы организм перестроился.
Не волнуйтесь, АБКМ - это не навсегда, больший процент деток перерастают это к году, кто-то к 18 мес. Ближе к году мы можем начать пробовать молочные продукты, если не подойдет, то откладываем срок введения еще на 3 месяца, но к старшему возрасту у 98% детей не остается АБКМ
Елена, педиатр все же думает,что дисбактериоз. Как по анализам кала можно понять аллергия или же дисбактериоз?
Дисбактериоза не бывает, его не лечат. Анализ на дисбактериоз в современном мире не лечат, поскольку этот диагноз - сугубо коммерческий. Анализ кала на дисбактериоз является не информативным, по его результатам, к сожалению, нельзя получить никакой достоверной информации о состоянии кишечника и микрофлоры. Объясню: в организме имеется огромное количество всевозможных бактерий, количество которых варьирует день изо дня по-разному, и предсказать,какое соотношение окажется патологическим - невозможно. Поэтому дисбактериоз 100% не могут этого вызвать, это АБКМ. А по анализу кала этот диагноз не ставится.
Елена, по повышенным лейкоцитам в кале, поставили дисбактериоз
Лейкоциты в кале у грудничка могут быть. Какой показатель?
Елена, педиатр не предоставил информацию
Лейкоциты в кале появляются в ответ на воспаление на фоне аллергии к белку коровьего молока, потому что кишечная стенка воспаляется, но не в ответ на дисбактериоз.
Елена, если все же аллергия,бывает дефицит молока,какую можно дать смесь?
Принятый ответ
Доброе утро, соблюдаете ли вы безмолочную диету при гв?
Что за свечи и как долго вставляли?
Юлия, пошла вторая неделя диеты,свечи 10 дней ставили,название не вспомню
Дарья,а результат копрологии Вы можете приложить? Сколько лейкоцитов в анализе и действительно есть эритроциты?
Юлия, к сожалению нет,педиатр лишь сообщил,что повышены лейкоциты и поставил дисбактериоз
Принятый ответ
Доброе утро. Кал на дисбактериоз не информативен у детей такого возраста. Только идет формирование микрофлоры кишечника, сдадите в другой день и будет другая флора высеяна. По описанию похоже на аллергию к белку коровьего молока. Вам необходимо исключить все, что связано с коровой на длительное время. Начните биогаю по 5 капель 1 раз в день для улучшения пищеварения.
Людмила, может быть такое,что ребенка не высыпает и все же присутствовать аллергия?
У ребёнка скорее всего аллергия к БКМ, не всегда высыпаниями сопровождается.
Учитывая что есть прожилки и лейкоциты - то имеется воспаление, самое частое в этом возрасте - аллергия на белок коровьего молока.
Так что исключите всю молочку при грудном вскармливании
Евгений, по симптомам в просторах интернета,указывается и на дисбактериоз. Как самостоятельно можно отличить,копрограмма может указать ?
Дисбактериоз - несуществующий диагноз.
Евгений, тогда что это
Я же писал - аллергия на белок коровьего молока
В таком случае нужно переходить на смеси, содержащие полный гидролиз белка: нутрилон пепти гастро, альфаре,симилак алиментум, фрисопеп и другие, вариантов много.
Елена, у нас сейчас имеется Нутрилак гипоаллергенный,на вкус горчит, ребёнок отказываться
Нутрилак гипоаллергенный - это полный гидролиз, но данные смеси действительно горчат, такая их особенность.
Елена, а вот при симптомах аллергии на белок,пишут,что грудничок ходит несколько раз за сутки,у нас лишь два раза максимум, а бывает и 2 дня не ходим вообще,когда ходит бывает долго тужится, но не сильно
Это не так, кратность стула вообще никак не коррелирует с диагнозом АБКМ, по данному признаку диагноз не ставят.
Елена, как вообще должен выглядеть кал в 4 месяца,его кол-во и норма,что не ходит 2 дня
Кал у детей грудного возраста может быть любого цвета, консистенции, запаха, главное, чтобы не было прожилок крови - это уже не норма, стандартно - желтый кашицеобразный, но и зелень, и непереваренные комочки молока, и слизь также рассматривается как вариант нормы. То, что стул отсутствует 2 дня - норма, у детей в норме считается отсутствие стула до 7 дней включительно, но если имеется выраженное беспокойство в эти дни из-за отсутствия стула, то применяется глицериновая свечка. Задержка стула связана со становлением ЖКТ
Елена,а от того,что тужиться во время дефекации, возможны ли трещины быть?
Могут быть, но они невооружённым глазом.
Елена, если все же кровь в стуле из-за этого?а остальные симптомы дисбактериозаа
Дисбактериоз как диагноз не существует, его не лечат.
Елена, что на счет трещин?
А вы их визуально нашли?
Елена, просто красно
здравствуйте, учитывая ваша описания симптомы и наличие повышенный лейкоциты,
я рекомендую принимать аугментин в дозу завести от весь ребенка. (если нет аллергии на лекарства).
Мохамед, для чего это?
Возбудители которые обычно вызывает слизь и кровь в стуле у грудничка (Кампилобактер или Энтеробактерия) и обо лечусь этот антибиотики, расчёт доз из веса ребёнка.
Зелёный цвет стула один из причины (повышено получения ребёнка железо в кормление).
Мохамед, здесь утверждают, что у ребенка аллергия на коровии белок
Попробуйте, менять смесь на соевой, и когда будить одно и тоже картинка, тогда принимате антибиотики на 7дней и Бифиформ-бэби 1доза в день на 14дней. и кормите коровый молоко, без никаких препятствий.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20203 ответа
- 1 Июня 202124 ответа
- 5 Октября 20213 ответа