Консультация проктолога /

Почему ощущается, что кто-то вылезает из заднего прохода? — вопрос №1751762

1792 просмотра

Сплю и чувствую,что что-то вылезает из заднего прохода,я сжала ягодицы и ощущения пропали.При отражении кишечника на кале видна слизь и кровь(в некоторых местах).При этом присутствует потеря веса. Анализа на глисты отрицательные.

Возраст: 18

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кал плотный?
По симптомам можно предположить подтекание слизи из анального канала
Клиент
Ольга Юрьевна, акт дефекации безболезненный, но иногда присутствует боль в животе(в течении дня). Калл плотный. Фото прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Марина, узел плотный, болезненный? Сколько дней уже в таком состоянии он?
Хирург
Марина, тромбированный геморроидальный узел плотный, напряженный и болезненный.
У Вас хронический наружный геморрой 2-3ст.
Учитывая слизь и кровь в кале нельзя исключить воспаление в анальном канале, оно требует очного осмотра проктолога, копрограммы, как на фекальный кальпротектин, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
По поводу лечения, рекомендую Вам следующее :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.очный осмотр, решение вопроса о радикальном удалении узла
Будьте здоровы!
Хирург
Марина, даже если Вы проигноририруете мой ответ и примете доктора ниже, то будьте крайне аккуратны с рекомендованной местной терапией.
У Вас кровоточат внутр узлы (мы так предполаем). А гепарин, который содержится в нигепане и гепатромбине, его усилит. Всё абсолютно логично.

Полечите узел, Понаблюдайте. Если он никуда не уйдёт, необходимо радикально убирать. При наличии фиброзного компонента хирургическое иссечение скальпелем, при отсутствии - лазерная вапоризация.
По поводу слизи и крови необходимо обследоваться. В первую очередь мы исключаем взк

Будьте здоровы!
Принятый ответ
Проктолог, Хирург
Здравствуйте,Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Клиент
Игорь Юрьевич, фото прикрепила с натуживанием и без
Проктолог, Хирург
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. По поводу слизи необходимо дообследование, очный приём проктолога, проведение аноскопии, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, копрограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, фекальный кальпротектин.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Клиент
Игорь Юрьевич, спасибо, а чем может быть обусловлена потеря веса. При росте 170 я вешу 47кг(вес постоянно варьируется от 45 до 48кг).
Проктолог, Хирург
Из-за воспалительного процесса возможно нарушено всасывания в толстом кишечнике, но конечно необходимо будет дообследование
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диарея 10 дней, боли в животе, головокружение и жжение в шее
31 июля 2023
Виолетта, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Средний обьем тромбоцитов
30 июля 2024
Элина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан