Что вас беспокоит?
Почему ощущается, что кто-то вылезает из заднего прохода?
Сплю и чувствую,что что-то вылезает из заднего прохода,я сжала ягодицы и ощущения пропали.При отражении кишечника на кале видна слизь и кровь(в некоторых местах).При этом присутствует потеря веса. Анализа на глисты отрицательные.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кал плотный?
По симптомам можно предположить подтекание слизи из анального канала
Ольга Юрьевна, акт дефекации безболезненный, но иногда присутствует боль в животе(в течении дня). Калл плотный. Фото прикрепила
Марина, узел плотный, болезненный? Сколько дней уже в таком состоянии он?
Марина, тромбированный геморроидальный узел плотный, напряженный и болезненный.
У Вас хронический наружный геморрой 2-3ст.
Учитывая слизь и кровь в кале нельзя исключить воспаление в анальном канале, оно требует очного осмотра проктолога, копрограммы, как на фекальный кальпротектин, кал на дисбакткриоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам.
По поводу лечения, рекомендую Вам следующее :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать : форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку.
+св натальсид 1св 2р.д 10дн в прямую кишку. Интервал между введением 2часа
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
6.очный осмотр, решение вопроса о радикальном удалении узла
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Марина, даже если Вы проигноририруете мой ответ и примете доктора ниже, то будьте крайне аккуратны с рекомендованной местной терапией.
У Вас кровоточат внутр узлы (мы так предполаем). А гепарин, который содержится в нигепане и гепатромбине, его усилит. Всё абсолютно логично.
Полечите узел, Понаблюдайте. Если он никуда не уйдёт, необходимо радикально убирать. При наличии фиброзного компонента хирургическое иссечение скальпелем, при отсутствии - лазерная вапоризация.
По поводу слизи и крови необходимо обследоваться. В первую очередь мы исключаем взк
Будьте здоровы!
Здравствуйте,Марина
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Игорь Юрьевич, фото прикрепила с натуживанием и без
Судя по фото у Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла. По поводу слизи необходимо дообследование, очный приём проктолога, проведение аноскопии, сдать общий анализ крови, с-реактивный белок, копрограмма, кал на дисбактериоз с определением чувствительности к антибиотикам и фагам, фекальный кальпротектин.
У Вас обострение хронического геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 10 дней.
Свечи нигепан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 10 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Игорь Юрьевич, спасибо, а чем может быть обусловлена потеря веса. При росте 170 я вешу 47кг(вес постоянно варьируется от 45 до 48кг).
Из-за воспалительного процесса возможно нарушено всасывания в толстом кишечнике, но конечно необходимо будет дообследование
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 201815 ответов
- 3 Февраля 201914 ответов
- 23 Августа 20192 ответа