Боль в эпигастрии и не только.. — вопрос №508869

Question

Боль в эпигастрии и не только.. — вопрос №508869

Анастасия

8515 просмотров

26 мая 2021

Здравствуйте уважаемые врачи. Беспокоят голодные боли в эпигастрии.. после несколько часов чтобы не съела как будто опять хочу есть. Уже три дня. Вчера была весь день изжога. Боюсь что либо есть. После приема пищи внутренний тремор наступает. Недавно где то 2 месяца назад был такой тремор что повысилсось давление до 150. Нечем было дышать. Бывают боли колющие в эпигастрии. Записалась на фгдс. УЗИ обп. Какие еще порекомендуете обследования? Стоит ли пить омепразол натощак? Как убрать эти боли? Фгдс аж в субботу на 11.30 как я выдержу не есть столько я не знаю. Очень сосёт под ложечкой. Я уже боюсь представить что со мной
От гастрита эзофагита панкреатита до онкологии...

Вопрос закрыт

голодные боли. фгдс

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Анна, здравствуйте. Да это даже не боли. Я не знаю как объяснить. За грудиной. А может мне кажется. Я уже думаю что это эзофагит. Не дождусь фгдс. У меня и тошнота и изжога и урчание постоянное. Дискомфорт вообщем. И трясучка. Пью молоко не помогает.

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Тогда досдайте копрологию
Пока гевискон 1 ст.л 3 р в день или фосфолюгель 1 п 3 р в день
Если сильный дискомфорт,то начинайте нольпаза 20 мг 1 р в день,затем нужна будет корректировка лечения после обследования,но нольпаза отметить за 2-3 дня до фгдс

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Анна, что такое копрология?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Это кал, чтоб посмотреть есть ли патогенная флора и нарушение пищеварения

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Анна, хорошо. А сколько пить фосфаглив?

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Фосфолюгель 1 п 3 р в день,5 дней

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Анна, до после еды? Ничего не написано в инструкции..

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Его прием не зависит от пищи,его принимать в разное время с другими препаратами,так замедляется всасыаание последних,выпили его и через 2 часа другой препарат
Нольпаза во время еды

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Анна, почему не омепразол? Это тоже самое же. Их же пьют натощак...

- 1

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Омепразол более старый и слабый препарат,но можно и его,если омепразол,то 20 мг

Пожаловаться

Анастасия, 25 мая 2021

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Я не знаю. Вроде нет никаких хронических... панкреатин и омепразол пью. Неделю назад пила фестал... сейчас сижу есть хочу. И не знаю что съесть.... или это боли...

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 мая 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Питайтесь дробно, маленькими порциями!
Добавьте к терапии пепсан Р 1с*3 раза в день, дюспаталин 200 мг*2 раза в день !

Пожаловаться

Анастасия, 26 мая 2021

Клиент

Инесса, сколько пить бускопан и Фосфалюгель? Я прошла фгдс. Результат прикрепила.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 мая 2021

Гастроэнтеролог

К-сожалению, во время исследования не проведен анализ на хеликобактер. Поэтому надо сделать либо уреазный дыхательный тес, либо ИФА с Аг хеликобактера в кале. До этого момента ИПП не надо принимать(это к вопросу о приеме бускопана и фосфалюгеля), тк. это отразится на результатах исследования. На ФГС выявлен умеренный гастрит, что не объясняет вполне боли. Надо сделать и УЗИ органов бр. полости, и копрологию..

Пожаловаться

Анастасия, 26 мая 2021

Клиент

Инесса, поняла. Но я так поняла хеликобактер не взяли потому что очагов нет. Фестал можно принимать пока что? И за сколько дней прекратить перед сдачей кала на хеликобактер?

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 мая 2021

Гастроэнтеролог

Фестал принимайте, если помогает. На тест он не влияет. Влияет только прием ИПП(омепразол, рабепразол и проч.) и Де-нол

Пожаловаться

Анастасия, 26 мая 2021

Клиент

Инесса, что мне сейчас принять чтобы прекратилось чувство голода и урчание в желудке. Уже три часа не проходит. 3 часа назад ела куриный бульон пару ложек картошки и три куска курицы. Я сейчас помру. Скорая не едет.

+ 2

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 26 мая 2021

Гастроэнтеролог

Примите всё, что я уже написала. Кстати, прочла здесь , что омепразол- более слабый препарат. чем нольпаза. Это не соответствует действительности.

Пожаловаться

Анастасия, 27 мая 2021

Клиент

Инесса, здравствуйте. Сегодня прошла обп. Но к сожалению кушала 2 часа назад перед обследование. По УЗИ все хорошо. Назначили анализ крови и анализ кала. На завтра. Но вроде кал н кровь надо не есть пару дней мясо красное и так далее
Хочу сдавать в пн анализы. И как раз кал на хелик сдам. Терапевт назначила панкреатин. Омез. Папаверин и платифиллин
Что из этого мне не пить до понедельника чтобы не изменить анализ кала на хелик.? Омез знаю точно нельзя пить. А панкреатин? А можно ли за место панкреатита пить фестал?

Пожаловаться

Анастасия, 27 мая 2021

Клиент

Инесса, прикрепила заключение УЗИ обп

Пожаловаться

Анастасия, 27 мая 2021

Клиент

Инесса, извините. Я не поняла. Сначала вы пишите что принимать можно Фосфалюгель и бускопан и он не повлияет на тест на хелик. И потом сразу же пишите что их нельзя применять перед тестом... я запуталась.

+ 2

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 мая 2021

Гастроэнтеролог

Да, запутались.Я написала следующее:"... фосфалюгель 1 дозу 3 раза в день за 30 мин, Бускопан или Белластезин 1т 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. до еды(если нет глаукомы), Это не повлияет на результат теста на хеликобактер".Вот что я написала ранее. Нельзя применять только де-нол и ИПП. А фосфалюгель и бускопан-можно, поэтому и я торможу с омепразолом и др. ИПП.Но то, что омепразол- второй по силе препарат после рабепразола, а пантопразол-нольпаза- предпоследний по силе воздействия,- правда. Кстати, почему вы минусовали мой ответ?

Пожаловаться

Анастасия, 27 мая 2021

Клиент

Инесса, я не минусовала ваш ответ.

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 мая 2021

Гастроэнтеролог

Спасибо

Пожаловаться

Анастасия, 27 мая 2021

Клиент

Инесса, вам спасибо. Еще вопрос. Врач назначила панкреатин или фестал. Читаю что ое противопоказан при остром панкреатите или обострении хронического. Стоит ли его пить? Кстати вы посмотрели мое заключение УЗИ?

+ 2

Пожаловаться

Загородина Инесса Борисовна, 27 мая 2021

Гастроэнтеролог

По УЗИ , считаю, определилась причина вашего состояния: тело поджелудочной железы отечно(должно быть до 20мм), , а по вашим данным- в сравнении с хвостом и головкой-16-18мм. Соответственно. пишу диету и лечение:Основу диеты № 5п составляют разные супы на овощном бульоне и каши. Белок в основном, животный – нежирные мясо, птица и рыба. Из них готовят паровые котлеты, суфле и фрикадельки, а также запекают, хорошо вываривают.Добавки- рис, картофель, мука или толокно, нежареные овощи, вермишель. Каши все, кроме ячневой и перловой. Овощи вареные, запеченные. Творог нежный, нежирный. Сливочное масло только в свою тарелку 1 ст.л., сметана нежирная 2 ст.л. на одну тарелку..Хлеб белый, подсушенный.Сладости-мармелад, пастила. Медикаменты: Фосфалюгель(до сдачи анализа на хеликобактер), а с этого момента-Омепразол 20 мг 2 раза в день, За 30 минут до еды:Белластезин(лучше) или Бускопан 10 мг 3 раза в день-14 дней, потом замените на Дюспаталин 200мг 3 раза в день до еды. тоже 14 дней. Панкреатин(самый дешевый, не креон) 1 т 3 раза в день за 30 минут именно ДО еды.-1 месяц. Через 1 месяц сделаете УЗИ повторно: размеры поджелудочной должны нормализоваться. Предупреждение:желчегонные, настои трав, мин воды(соответственно, и фестал) вам пока противопоказаны. Лечитесь и повторяйте УЗИ через месяц. Если боли сильные, поможет нитроглицерин(тогда лежать надо). Баралгин 5,0 внутримышечно 1 раз в день. Обычно 3-х инъекций хватает. Холод на подложечную область на час через каждые 3 часа . Всё пройдет, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Анастасия, 26 мая 2021

Клиент

Марина, здравствуйте. Я кушаю маленькими порциями. А я все равно есть хочу постоянно!

Пожаловаться

Анастасия, 26 мая 2021

Клиент

Марина, у меня постоянное урчание в желудке!!! Не в животе. Я чувствую в желудке!!! Я поела в 6 вечера бульон куриный три кусочка курицы и пару ложек картошки. Я опять хочу есть и очень урчит желудок!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 9 человек,

средняя оценка 4.1

Комментарии к вопросу

Инесса Загородина, 27 мая 2021

Вот данные для тех. кто считает, что омепразол, по сравнению с пантопразолом, "более слабый препарат" (с тем. что старый. а, значит хорошо знакомый и надежный, не спорю).Группа учёных из Германии (Kirchheiner J. et al.) сделала метаанализ зависимости доза-эффект для среднего уровня 24-часового внутрижелудочного рН и процента времени с
рН>4 за 24 часа для различных ИПП. Ими получены следующие значения эффективности
различных ИПП для достижения среднего значения внутрижелудочного рН=4:
первая колонка- вид ИПП, вторая цифра-
Доза ИПП (мг/сутки) для достижения среднего значения рН=4 при 24-часовой внутрижелудочной рН-метрии у здорового Третья- для пациента с ГЭРБ.Четвертая- для пациента , инфицированного Helicobacter pylori. Кстати, для лечения эзофагита и применения в схеме эрадикации рекомендованы РНГА только рабепразол и омепразол.
Пантопразол 89,2 166 Нет данных
Омепразол 20,2 37,7 3,0
Рабепразол 11,1 20,1 1,6
Лансопразол 22,6 41,8 3,3
Эзомепразол 12,6 23,6 Нет данных
Я ещё могу понять приверженность к определенным препаратам , даже вопреки научным фактам.У вас, коллеги, могут быть другие виды. изложите их пациенту. Но называть омепразол "слабым" в сравнении с пантопразолом(нольпазой) вы не имеете права. Если вы ещё поинтересуетесь научными данными, а не рекламными буклетами, то найдете много информации на эту тему.

Анастасия, 27 мая 2021

Спасибо. Очень интересно. Не считала никогда омепразол слабым и старым препаратом.

Ирина Петрова, 12 января 2024

автор у вас прекратилось сосание под ложечкой. у меня 2 дня так это сводит меня с ума

Ирина Петрова, 12 января 2024

извините. что в итоге вам помогло?

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подскажите пожалуйста результаты

2 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Елена

Жидкий стул. По утрам.

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Руслан

Повышенный билирубин

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Яна, Москва

Вздутие, отрыжка, жжение справа под ребром

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Елена

Результаты исследований

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Павел

Проблемы с жкт

2 ответа

10 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Алдан

Боли после удаления желчного пузыря

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Тамара, Санкт-Петербург

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Спасибо. Очень интересно. Не считала никогда омепразол слабым и старым препаратом.
автор у вас прекратилось сосание под ложечкой. у меня 2 дня так это сводит меня с ума
извините. что в итоге вам помогло?

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-25T09:00:19+03:00

Пожаловаться

Токмакова Анна Ивановна, 25 мая 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Боли посередине?

Принятый ответ

Балышева Татьяна Александровна, 25 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-25T11:51:10+03:00

Пожаловаться

Балышева Татьяна Александровна, 25 мая 2021

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Не паникуйте!
Что сейчас принимаете?
Хронические заболевания имеются?

Принятый ответ

Загородина Инесса Борисовна, 25 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-25T13:02:10+03:00

Здравствуйте. пока можно принимать фосфалюгель 1 дозу 3 раза в день за 30 мин, Бускопан или Белластезин 1т 10-20 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. до еды(если нет глаукомы), Это не повлияет на результат теста на хеликобактер.Вечером накануне ФГС вы можете кушать кисель, кашу. рыбу, картофель. Утром пить до 8 00. Надо сделать ан. крови , копрологическое исследование.

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-26T00:05:38+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 мая 2021

Гастроэнтеролог

ЗдравствуйТЕ! ПРидерживайтесь диеты №1, Пантопразол 40мг утром натощак14 дней, Маалокс по 1 саше или дозложке 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, Мезим-форте по 1 табл 3 раза в дерь во время еды 14 дней...

Принятый ответ