СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №510186

Что вас беспокоит?

Тромбированию артерий ног. в 2.5раз повышен D-димер после перенесенного в начале дек.20 КОВИД

Добрый день. У меня печальная динамика по артериям ног. 2020.07.20 – кровоток по подколенным артериям магистрального типа 2020.09.05 – окклюзия подколенных артерий 2021.05.25 – слева ЗББА окклюзирована Возможно это связано с тем что у меня в 2.5раз повышен D-димер после перенесенного в начале дек.20 КОВИД 2020.12.19 – 1245, 2021.04.04 – 1225 при норме 0-550 Принимаю ксарелто 20 мг Проф. Зотиков (Вишневского) предлагает начать пить плавикс в дополнение к ксарелто.

26 Мая 2021·Просмотров: 175·Алексей

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гематолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. Вы можете прикрепить коагулограмму полностью? Ранее (до ковида) тромбозы были? Вы ксарелто как давно пьёте?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна, я болелконец ноября 2020 а окклюзия ПКА обнаружена в сентябре. Антикоагулянты пью 8 лет

По коагулограмме все хорошо, то есть на фоне приема ксарелто кровь достаточно жидкая и признаков повышенной свёртываемости нет. Повышение Д-димера может быть связано с перенесеным ковидом, но может быть связана и с проблемой в самих сосудах н/к (кровоток там нарушен и склонность к тромбозу в этой ситуации повышается, но на фоне приема ксарелто эти тромбы не успевают образовываться). При варикозе стенка сосуда так или иначе повреждается и микротромбозы неизбежны. Д-димер у вас так и может быть всегда повышенным. По какому поводу вы пьёте так длительно антикоагулянты? Только из-за ВРВ или есть другие причины?

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна, стент-графт аорты, 3 абляции в связи с аритмией

Если у вас стоит стент, то вы должны были принимать антиагреганты с момента его постановки. Если вы их не пьете, то сейчас нужно начать прием кропидогреля по 75 мг/сут, как вам и рекомендовал ваш врач ранее.

- отвечает СпросиВрача –
Алексей
Клиент

Анна, я 8 лет пью ксарелто по рекомендации врача.

Выше в вопросе вы писали, что "Проф. Зотиков (Вишневского) предлагает начать пить плавикс в дополнение к ксарелто". Плавикс - это клопидогрель. Если у вас стоят стенты, то одного ксарелто недостаточно, нужен еще и антиагрегант (ацетилсалициловая к-та или клопидгрель).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.