Консультация педиатра /

Субфебрилитет после вакцинации. — вопрос №511537

503 просмотра

Добрый день! Ребенок (мальчик, 3 года 7 месяцев). С рождения был медотвод от прививок (недоношенность 34 недели, пневмония, последствия гипоксии). В 7 месяцев обнаружили нейтропению, вновь отложили прививки. К 12 месяцам нейтропения ушла, тогда же сделали БЦЖ. Затем сдавали кровь на нейротест - результат плохой. Через 4 месяца повторили - результат "легкая и средняя тяжесть", прививки разрешили, но у ребенка периодически поднималась температура до 37.3 и выше, решили воздержаться. Потом началась всемирная ковидная депрессия((( Полтора месяца назад сдали кровь из вены на общий анализ, он был нормальный, кроме нескольких позиций (Завышено: гемоглобин 142, эритроциты 5.20, гематокрит 42, тромбокрит 0.37, занижено: относит. ширина распред. эритроцитов по объему 11.9). Врач сказала, что это из-за того, что ребенка не напоили перед сдачей крови. Прививку одобрили. Перед прививкой я в течение 1 недели 3-4 раза в день измеряла температуру, она была в пределах 36.6-36.8, пару раз - 37.0, во сне всегда 35.5-36.0. Т. е. прежняя завышенная температура практически ушла. Сделали пентаксим и гепатит В. Прошло полтора месяца, хотели делать следующий пентаксим с гепатитом. Также за неделю стала мерять температуру, была в пределах 36.4-36.8, но за 2 дня до прививки вдруг поднялась до 37.6. Тогда же наш папа болел насморком, я думала, что и ребенок заразился. Прививку отложили, в течение еще 1 недели меряла температуру - то 36.7, то 37, то 37.5, причем сейчас может быть 37.5, а через 40 минут уже 36.8. Ночью же во сне всегда была 35.5-36.0. Больше не было никаких симптомов, ни насморка, ни горла, ничего. Сдали общий анализ мочи (норма) и общий анализ крови (фото прилагаю). И муж с этим анализом пошел на консультацию к педиатру. Она посмотрела, сказала, что все идеально, а температура 37.5 у детей норма (???, хотя до этого температура такой не была) и предложила сделать прививку. И наш папа согласился((( Правда, пентаксима в поликлинике не оказалось, сделали корь-краснуха-паротит и второй гепатит В. Это было 19 мая. С тех пор температура так и скачет, правда 36.6 уже никогда не бывает, только в пределах 36.8-37.5, иногда весь день 37.2, иногда днем 36.9, а к вечеру 37.3., а иногда весь день 36.9, вобщем, по-разному. Одно осталось неизменно - во сне температура 35.5-36.0. И больше никаких симптомов. Температуру меряю всегда в спокойном состоянии, не после активностей и не в жару. Ребенок чувствует себя хорошо, ни на что не жалуется, аппетит плохой, но он всегда был плохой (правда, в весе он хоть по 100 грамм за пару месяцев, но прибавлял, а в последний месяц наоборот, похудел на 200 грамм). Бегает, прыгает, но пару раз в день говорит "я устал, хочу полежать" - и ложится. Правда, всего минут на 3-5-7, но раньше я такого за ним не замечала.
Очень хотелось бы получить консультацию -
1. Есть ли повод для беспокойства? (Муж считает, что все хорошо, 37.3-37.5 - нормальная температура, делать ничего не нужно, а надо через несколько недель пойти и сделать следующую прививку)
2. Нужны ли какие-либо анализы или обследования? (Педиатр говорит, что не нужно ничего, т к нормальная температура ночью и анализ крови и мочи говорят об однозначном отсутствии каких-либо заболеваний).
3. Действительно ли нормальная температура во сне гарантирует уверенность в том, что все в порядке?
Просто у меня самой до 27 лет была обычная температура, а в 27 в связи с поступлением на работу пришлось сделать прививку от гепатита В. Не знаю, есть ли связь, но через какое -то время заметила, что моя температура стала 36.7 утром и вечером и 37-37.2 днем. Врачи назначили общую кровь и мочу и биохимию, затем сказали, что все хорошо и я ничем не болею. Так я жила до 39 лет, а месяц назад сделала вторую прививку от ковида и теперь моя температура 37 утром и вечером и 37.4 днем и теперь я ее чувствую и устаю от нее.
Очень не хотелось бы навредить ребенку, но и без прививок тоже страшновато, тем более осенью планируем идти в садик.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Ваш муж и педиатр правы. До 37,5 температура у детей может быть в норме.
Разница в измерении днем и ночью объясняется замедлением кровотока в покое и во время активности.

Скажите пожалуйста, а меряете ртутным градусником?
Клиент
Валерия, да, ртутным. А дети - это до какого возраста? Раньше педиатр говорила нам - до года норма. После года сказала - до полутора норма. После полутора -до 2 норма. Теперь вот уже не говорит, до скольки норма. И еще смущает тот факт, что повышение совпало с вакцинацией. Раньше она была, но не до таких цифр, а перед первой прививкой вообще была нормальная - от 36.4. Т е ее повышение именно после вакцинации - просто совпадение?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Дети - это до 18 лет. Скажите пожалуйста, а сколько минут вы держите градусник?
Клиент
Валерия, 7 минут
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Ртутным градусником меряют температуру 3 минуты. Ни больше, ни меньше. Если увеличить или уменьшить этот интервал, результаты будут недостоверными
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Добрый день. У детей вариабельнрсть температуры в норме до 37,5. Особенно вечером. У взрослых до 37,2 норма вне болезни
Клиент
Кристина, просто когда муж с сыном были на приеме, педиатр сказала, что если температура 37 или выше, то прививку делать нельзя. А если ниже - можно. Померяли, было 36.7. Прививку сделали. А в тот же день днем она была 37. А на следующий день 37.2. Т е именно в минуту вакцинации температура должна быть ниже 37. Но почему, если даже 37.5 - норма?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
К вечеру она у всех повышается до отмеченных мной цифр, ориентир на температуру в момент вакцинации
Клиент
Кристина, если бы только к вечеру. Вот у ребенка в данный момент 37.2. А сейчас только половина третьего
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У ребёнка в момент активности, перед дневным сном и при переутомлении скачут показатели температуры. Это нормально
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вакцинировались вы 19 мая. Ответные механизмы на вакцину кпк могут начинаться аж с 10 дня после прививки. И это все норма
Клиент
Кристина, данная температура имела место быть за 10 дней до вакцинации и никак не изменяется до сих пор. Я не вижу здесь связи с ответными механизмами на вакцину.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Значит это обычные физиологические механизмы, о которых я выше написала
Клиент
Кристина, просто мне хотелось бы пряснить вопрос, почему температура начала скакать в таких пределах именно после вакцинации (после первой - пентаксим и гепатит, после второй прививки она просто продолжила свои скачки)
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
А вы и раньше постоянно в течение дня измеряли температуру? У грудничков тех же до 37,5 во время кормления поднимается температура. А тут уже не маленький малыш, тут достаточно подросший ребёнок, который движется, устаёт и тд. Конечно же температурный показатели скачут. У всех детей абсолютно. Другое дело, что никто им не измеряет температуру без явных причин, вне болезни
Клиент
Кристина, нет, не постоянно, а только за неделю до вакцинации. А сейчас меряю, потому что увидела высокие цифры на термометре и нахожусь в замешательстве - что делать с последующими вакцинациями.до октября, т е до сада, планировали сделать еще 2 пентаксима, еще один гепатит В, превенар, менактру и валирикс. Прививок много, хотели делать по несколько за раз. А сейчас я сомневаюсь в безопасности этого.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Вам уже специалисты очно и он лайн ответили на ваш вопрос. Можно.дальше решать вам
Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! 36,6 это средняя темпепатура. У кого-то можнт быть 37,5, у кого-то 36,0. Температура может подниматься из-за стресса, физической активности, вечером темпепатура как правило выше, ночью ниже. Если анализы хорошие, больше никаких жалоб нет, то противопоказаний к вакцинации нет.
Клиент
Елена, спасибо за ответ! Просто перед первой вакцинацией температура на протяжении всего дня и при любой активности была значительно ниже. Да и от активности она не зависит. Я специально пробовала мерить только что набегавшемуся ребенку и она могла быть 36.9. И мерить после получаса рисования за столом - 37.5. И еще такая проблема - в октябре собираемся в сад и до сада хотели сделать еще 2 пентаксима, превенар, менактру, 1 гепатит В и варилрикс. Это много и придется делать по 2-3 штуки за раз каждый месяц. И вот думаю - это не подорвет имунную систему, тем более при суфебрилитете?
Педиатр, Врач УЗД
Нет, не навредит, наоборот хорошо, что вы хотите успеть к саду. Иммунитет состоит из миллиарда клеток, это очень много, и ни одна вакцина ему навредить не может. Вакцина-это не вирус, работант совсем по другому. Можете искать комбинированые вакцины, например инфантрикс гекса, туда входит полиомиелит, акдс, гемофильная инфекция и гепатит, это всё в одном уколе
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Честно, я бы не стала так активно стараться вписать все вакцины в окно до детского сада. Вы можете это все сделать в процессе, будучи уже в детском саду. Просто будете брать дня 4 выходных. Это не вощбраняется
Клиент
Кристина, тут такая проблема, как постоянные орз в садах. У меня нет ни одной знакомой мамы, чей ребенок может ходить в сад дольше 2 недель. И заведующая нашего садика при приеме документов порекомендовала "готовиться к постоянным болезням", т к "все ведут больных и с соплями-кашлем, а я ничего не могу сделать, он все говорят, что это или аллергия или остаточное". А вы не рекомендовали бы сразу много прививок, т к это нехорошо для организма?
Педиатр
Добрый день. У детей несовершенна терморегуляция, поэтому температура может быть до 37.5.Если самочувствие ребенка хорошее, анализы в норме, то переживать не стоит.
Клиент
Людмила, спасибо! Хотелось бы спросить, как Вы смотрите на такую вещь - в октябре мы идем в садик и до этого времени хотели сделать еще 2 пентаксима, превенар, менактру, 1 гепатит В и варилрикс. Это много и придется делать по 2-3 штуки за раз каждый месяц. Как Вы полагаете - в нашей ситуации это безопасно или лучше от части вакцин отказаться? В саду сделать вряд ли получится, т к дети там болеют практически непрерывно. Например, если сделать только один пентаксим (в итоге получится два) - обеспечит ли он защиту, например от столбняка, хотя бы до следующего лета? Спасибо!
Педиатр
Доброе утро. Пентаксим, гепатит и превенар можно совместить, через месяц сделать менактру. Два пентаксим это ещё не законченная вакцинация, иммунный ответ уже будет, но недостаточный. Нужно будет закончить вакцинацию сделав три пентаксим.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! Сдайте кровь на ферритин, вит.Д, ТТГ, Т4св, Т3св, ат к ТПО. Если все будет в норме, перестаньте мерить тем-ру. Только в день вакцинации. Из- за недостаточного питьевого режима тоже могут быть такие скачки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Антитела IgG
27 апреля 2021
Кристина
Вопрос закрыт
Можно ли делать прививку адс
13 марта 2023
Вера
Вопрос закрыт
Вероятность столбняка
24 июля 2024
Иса, Москва
Вопрос закрыт
После укола пошла реакция
9 ноября 2024
Анастасия, Нягань
Вопрос закрыт
Прикорм после прививки
22 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Наталья Евгеньевна Кузнецова
14 отзывов
Педиатр
2013-2020, Первый Московс
Опыт работы: 5 лет
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга