Консультация невролога /

Ущемление седалищного нерва — вопрос №511718

1779 просмотров

Здравствуйте, дорогие врачи! Помогите,пожалуйста, поставить правильный диагноз моей маме! Первоначально лечили вены, оказалось, что дело не в венах, а в седалищном нерве, чем только не лечили... делали блокаду, пили много препаратов, ничего не помогает!!! Нога (а именно от передней стороны бедра и ниже колена) болит ужасно! Помогите, пожалуйста! МРТ сделать нет возможности

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. К сожалению без МРТ не получиться точный диагноз поставить, так как грыжу, если она имеется , никак не увидеть без мрт.
Но учитывая что боли по передней стороне бедра и ниже колена спереди - это не седалищный нерв. Уровень l4-L5 скорее всего.
Кто Вам сказал и как поняли что дело в седалищном нерве? Чем лечили?
Принятый ответ
Клиент
Доктор, предположил врач в поликлинике... А что такое l4 l5? Это разновидность грыжи?
Невролог
Нет это уровень, уровень l4-L5 позвонка. А седалищный l5-S1.
А какое лечение проходили за это время?
Невролог
Здравствуйте.
Седалищный нерв идёт по задней поверхности бедра. По передней поверхности может защемление нервных корешков на уровне L3-L4, L4-L5. Уровень поражения можно предположить по неврологическому осмотру.
Какие препараты принимали? Блокады делали паравертебральные? Слабости, онемения в ноге нет?
Принятый ответ
Клиент
Доктор, принимали всё, что Вы назначали, делали блокады, есть слабость и онемение в ноге!
Невролог
Нужно делать МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника, скорее всего есть грыжа, которая сдавливает нервный корешок. Также желательно ЭНМГ нижних конечностей для оценки степени повреждения нервов.
Боль уже приобрела нейропатический характер, обычные НПВС не эффективны при таких болях.
Нужны антиконвульсанты - габапентин или прегабалин. Препараты рецептурные. Можно попробовать габапентин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить максимум до 600мг 3 раза в день.
От онемения и слабости:
- аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
- келтикан комплекс 1капс 1 р в день 20 дней
- трентал 100мг 3 р в день 1 мес
При неэффективности консервативного лечения показана консультация нейрохирурга. Но только с результатами МРТ.
Сколько по времени лечитесь?
Невролог
Здравствуйте, можно принимать целебрекс 200мг-2р в день 10 дней, карбамазепин 200мг 2р в день , нейробион 1т 2р в день, сирдалуд 2мг 2р в день 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Доктор, эти все препараты пропивались и ничего не помогло!
Невролог
Можно сделать ЭНМГ нижних конечностей и УЗИ нервов
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! судя по уровню поражения это не седалищный нерв, а бедренный. Тут конечно нужно делать МРТ поясничного отдела.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
При неэффективности терапии добавить прегабалин по 75 мг на ночь.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит нога из-за колена
23 ноября 2022
Алина
Вопрос закрыт
Защемление седалищного нерва
13 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Покраснел узел венозный два дня назад.
25 февраля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать после лечения болят всё суставы.
17 июля 2024
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Вопрос по сниженному давлению
22 мая
Иван, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
298 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Евгеньевна Шкенева
79 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
131 отзыв
Невролог, Детский
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 9 лет
Лилия Альбертовна Акбашева
98 отзывов
Невролог
2019-2024, ФГБОУ ДПО &quo
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна