Отказ рук и ног у пожилого человека — вопрос №511942

Question

Отказ рук и ног у пожилого человека — вопрос №511942

Николай

4277 просмотров

28 мая 2021

У пожилого человека отказали руки, ноги, и не чуствует губ. Началось с того, что во время ходьбы вдруг подкашивались ноги, спустя минут 5-10 мог встать и идти дальше. В течение года становилось хуже. Сейчас ноги вообще не слушаются, руки немеют и непроизвольно дергаются, пальцы как мертвые. Губ не чувствует. Всю жизнь высокое давление. Нормальным считает 160, высоким около 200. При 160 чувствует себя хорошо. Мужчине 75 лет.

Вопрос закрыт

не чувствует рук и ног.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория,

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Попробуйте ещё раз написать ответ.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

21 мая вызывали скорую, с подозрением на инсульт. По результатам обследования предварительный диагноз: ЦВБ. Вестибуло-атактический синдром. Нейродегенартивное заболевание ЦНС неуточненного генеза. Гипертоническая болезнь 2ст., 3ст., риск 4. В добавление скажу, что упало резко зрение.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Препараты от давления пробовал пить, но на их фоне давление резко падает, а через короткое время так же резко поднимается. Поэтому не пьет.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

В итоге проводилось ли МРТ?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Значит требуется коррекция дозировок. Что именно и как он принимает?

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, сейчас никакие препараты не принимает. Те, что когда то пробовал пить, я, к сожалению, не вспомню.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Нет ли у вас описания КТ, чтобы сделать фото и прикрепить его полностью?

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, я прикрепила фото с заключения осмотра. Это подойдет?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Посиотрела. Действительно похоже на нейродегенеративное заболевание. Учитывая, что симптомы нарастали постепенно в течение года, не думаю, что могли бы провести КТ в тот момент, когда инсульт ещё не виден. Выходит, что мозг поражается, отчего позникают все симптомы. Что можно сейчас сделать - давать ноотропы и заставлять мозг напрягаться, работать. Хотя это в вашей ситуации и сложно, учитывая проблемы со зрением. Но слух сохранен, поэтому Старайтесь читать вслух. Нужно постараться сохранить интеллект как можно дольше.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Губ не ощущает, но говорить может? Тогда пусть пересказывает то, что вы прочитали, кроссворды разгадывайте. И крайне желательно посетить более узкого специалиста - генетика.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Ноги, руки - ежедневные легкие растирания, поглаживания, можно чуть поактивнее чтобы кровоток был. Пассивные сгибания-разгибания, чтобы мышцы сокращались.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, губ не чувствует, но говорит. Проблема в том, что мне сложно за ним ухаживать, он сейчас в пансионате. И вопрос в том, что до этого мы несколько раз вызывали и терапевита и невролога, чтобы положили его в больницу на обследование и назначили бы если не лечение, то зотя бы какую то поддерживающую терапию. А сейчас он вообще не двигается и я не знаю как дальше действовать. В больницу его не кладут по скорой, а по поликлиникам ходить возможности нет. Поэтому и обратилась за помощью сюда.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, подскажите, пожалуйста, а подобные симптомы могут быть как то связаны с регулярным употреблением алкоголя?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Проблема в том, что, по сути, тут может быть поддерживаюшая терапия из ноотропов (Цитиколин, который верно назначен, Мексидол, Цитофлавин как примеры), гипотензивная терапия (тот же лизиноприл по 5 мг утром и вечером на постоянной основе), но если там действительно нейродегенеративное заболевание, то оно необратимо, к сожалению. Что еще можно посмотреть при возможности - шейный отдел позвоночника (МРТ), бывают такие поражения, например, опухолью, когда отнимаются и руки, и ноги.

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Да, алкоголь убивает нервные волокна. У регулярно пьющих ноги отнимаются, а руки не слушаются - мелкая моторика отсутствует. Зрение - это если метилового спирта выпить вместо этилового. Онемения губ не встречала.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, но обследования в любом случае те, что вы написали?

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Важно подтвердить НДЗ или найти иную причину. От этого будет зависеть и дальнейшая тактика. Понятно, что все это сложно осуществимо, но если у вас получится пробиться в стационар, то будет замечательно. Хотя, честно говоря, не уверена, что это сильно повлияет на прогноз в целом.

+ 1

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Виктория, спасибо за помощь.

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 28 мая 2021

Нейрохирург

Добрый день! какие обследования проводились? делали ли МРТ головного мозга?

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

21 мая сделали скт головного мозга. По результатам обследования предварительный диагноз : ЦВБ. Вестибуло-атактический синдром. Нейродегенартивное заболевание ЦНС нуточненного генеза. Гипертоническая болезнь 2ст., 3с., риск 4.

Пожаловаться

Жданов Дмитрий Валерьевич, 29 мая 2021

Нейрохирург

В вашей ситуации МРТ головного мозга будет более информативным

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Алина, делали 21 мая в больнице СКТ головного мозга. Предварительный диагноз: ЦВБ. Вестибуло-атактический синдром. Нейродегенартивное заболевание ЦНС неуточненного генеза. Гипертоническая болезнь 2ст., 3 ст., риск 4.

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 мая 2021

Невролог

Желательно пройти МРТ головного мозга, ЭНМГ нижних конечностей.
Необходима консультация генетика.
Сдайте общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови.
Пройдите ЭКГ, проконсультируйтесь с кардиологом для подбора гипотензивной терапии. Можно попробовать что-то из комбинированных препаратов, например трипликсам или Ко-дальнева, они хорошо держат давление.
Пока можно пропить церетон 400мг 3 р в день 3 месяца (последний приём не позднее 17.00), сермион 10мг 3 р в день 3 месяца.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Алина, подскажите, пожалуйста, как можно пройти подобные исследования, если человек не двигается, а в больницу по скорой его не берут?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 мая 2021

Невролог

Нужно обследование и лечение в условиях неврологического стационара.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Алина, да, это я понимаю. Но как туда попасть? Вызывали врача из поликлиники, он направления не дает.

Пожаловаться

Николай, 28 мая 2021

Клиент

Алина, подскажите, пожалуйста, а подобные симптомы могут быть как то связаны с регулярным употреблением алкоголя?

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 28 мая 2021

Невролог

Слабость конечностей может быть связана с регулярным употреблением алкоголя.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 5 человек,

средняя оценка 2.4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудной клетке справа

3 ответа

5 часов назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка НСГ

3 ответа

5 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Грыжа L4/L5, деформирующая дуральный мешок, размер 7мм. Мрт от 28 марта. .

3 ответа

5 часов назад

700.00 р.

Дмитрий

Отек головного мозга

4 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Мария

Кружится голова

2 ответа

6 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Болит нога

4 ответа

6 часов назад

1000.00 р.

Инна, Белгород

Скажите пожалуйста

5 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анастасия, Самара

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-28T22:47:19+03:00

Пожаловаться

Дружикина Виктория Юрьевна, 28 мая 2021

Невролог, Терапевт

Добрый вечер.
Скорее всего, имеется ишемия мозга с неврологическими нарушениями на фоне артериальной гипертонии. Скажите, мужчина не обследовался? Препараты от давления не принимает?

Принятый ответ

Яковенко Алина Николаевна, 28 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-28T22:55:33+03:00

Здравствуйте.
Давление 160 также высокое, даже если на его фоне чувствует себя хорошо. Нужен приём гипотензивных препаратов на постоянной основе.
Необходимо сдать общий анализ крови, липидограмму, коагулограмму, глюкозу крови, пройти ЭКГ.
МРТ головного мозга проходили?

Дементьева Людмила Валентиновна, 29 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-29T06:52:53+03:00

Пожаловаться

Дементьева Людмила Валентиновна, 29 мая 2021

Невролог

Здравствуйте, видимо, развилась алкогольная полинейропатия. Нужно принимать тиоктовую кислоту 600мг утром, нейробион 1т 3р в день, ипигрикс 1т 2р в день, нейрокс 2т 2р в день до 3 месяцев

Принятый ответ

Потехина Яна Игоревна, 29 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-29T08:21:43+03:00

Здравствуйте. По КТ не видят сосудистых нарушений в мозге, однако я считаю Вам все таки мрт надо сделать, кт хорошо диагностирует кровоизлияния к примеру, но так сам по себе кт видит хорошо лишь костные структуры, а мрт именно вещество мозга.
Обязательно надо пройти игольчатую ЭНМГ нижних конечностей, там точно будет понятно есть ли повреждение периферических нервных волокон, если да, то нужно будет показываться генетику в моники как Вам и советовали.
Даже если при давлении 160 он чувствует себя нормально , это не значит что это его рабочее давление, при таком давлении возрастает риск в 2-5 раз инсульта и инфаркта, Вам нужна грамотная консультация кардиолога, должны подобрать такой препарат или такие препараты которые будут стабильно держать давление не выше 140/90, и не давать резких понижений, нужно лишь правильно подобрать, с кардиологом, 160 - давление не допустимое.

Кисель Екатерина Игоревна, 29 мая 2021 · Accepted Answer · 2021-05-29T09:08:10+03:00

Здравтсвуйте! тут стоит выполнить МРТ головного мозга и спинного мозга на шейном уровне, также провести ЭНМГ.
Такое давление не нормальное, нужно постоянно принимать гипотензивные препараты и корректировать давление чтобы оно не было выше 140/90