Что вас беспокоит?
Метотрексат и пониженные лейкоциты
Мне 55. Ревматоидный артрит 30 лет. Лет 15 принимаю метотрексат 10-15 мг с перерывами. В апреле перенесла ковид, лежала в больнице, сделали операцию( тонкокишечный непроходимость) . Четыре месяца не колола метотрексат, сейчас сильное обострение РА. Хочу опять начать терапию, но смущает WBC 2,8 при норме 4.5-11 10 9/л. Антитела к SARS: IgG 6.86, IgM 1.6. Соэ 10, биохимия без отклонений. Фолиевая в приделах нормы.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. От какого числа анализ с таким количеством лейкоцитов?
Медине, от 10 мая
Пересдайте анализ , если лейкопения сохранится, то нужно обратиться к гематологу для исключения гематологической патологии. Если анализ будет в норме, то можно принимать метотрексат .
Принятый ответ
Добрый день!
Пониженные лейкоциты выявлены однократно? Или это повторяющаяся ситуация?
Если это однократная находка - сдайте ещё раз в динамике, чтобы оценить насколько лейкопения стойкая.
Если это выявлено неоднократно - приём метотрексата сейчас невозможен, следует проконсультироваться с гематологом для исключения гематологической патологии. При исключении гематологической патологии - лейкопению следует рассматривать как проявление активности системного процесса, корректировать ГКС и после этого подбирать базисную терапию заново.
Принятый ответ
Здравствуйте. При таких лейкоцитах метотрексат нельзя. А до этого лейкоциты были в норме?
Екатерина, да лейкоциты до лечения в ковидном госпитале и операции всегда были в норме. За время лечения 12 дней в больнице, я похудела на 6 кг.
Надо ещё раз проконтролировать для начала.
Похожие вопросы по теме
- 55 минут назад17 ответов
- 8 часов назад1 ответ
- Вчера в 12:011 ответ
- Вчера в 10:568 ответов