Консультация невролога

Людмила Дементьева29 Мая 2021

4.4

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте, грыжа средних размеров, оперативного вмешательства не требуется. Принимайте фламадекс 1т 2р в день 10 дней, карбомазепин 100мг 2р в день, нейробион 1т 3р в день 1 месяц, сирдалуд продолжайте 2мг 2р в день 1 месяц, добавьте артракам 1порошок в сутки 6 недель, можно подключить физиолечение :амплипульс, электрофорез с новокаином, полимаг

Екатерина Кисель29 Мая 2021

4.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте по МРТ есть изменения, но не критичные.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. При неэффективности можно попробовать паравертебральную блокаду с дипроспаном.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.

Яна Потехина29 Мая 2021

5.0

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте. Не маленькая грыжа по МРт - выпячивание диска, что ведет к сдавлению нервного корешка и соответственно к боли.
Так как боли у Вас остаются , то проколите Декскетарпофен 2 мл внутримышечно 1 раз в день - 3-4 дня. Мидокалм 150 мг по 1 таб 2 раза в день - 12 дней. Габапентин 300 мг по 1 таб на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день- 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели, затем так же постепенно отменить.
Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней.
Ложиться на эпликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Спать на полужестком ортопедическом матраце и только на боку.
Как боли у Вас уменьшатся начинайте регулярно выполнять гимнастику на поясницу. Заниматься плаванием.
В наклонную не работать, тяжести не поднимать, долго в вынужденной позе на находиться, чаще делать разминки вставать.

Алина Яковенко29 Мая 2021

4.9

Невролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ изменения умеренные, грыжа L5-S1 средних размеров, сужения позвоночного канала нет.
По лечению:
- для уменьшения болей диклофенак 3мл внутримышечно 3-5дней (для защиты слизистой желудка принимайте омепразол 1к 2 раза в день)
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 10-14 дней
- тебантин: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес
- местно долгит гель 3 р в день, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 недели
При неэффективности возможно проведение блокад с дипроспаном и лидокаином.
Когда острая боль уйдёт начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника. Хорошо помогает плавание.
Спите на ортопедическом матрасе на боку.
Избегайте поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов, длительных вынужденных положений тела.
В период обострения при длительных статических нагрузках надевайте полужесткий корсет на пояснично-крестцовый отдел чтобы разгрузить его.

Светлана Федотова30 Мая 2021

4.6

Невролог

Принятый ответ

Остеохондроз осложненной грыжей диска. Лечение комплексное как медикаментозное так и не медикаментозное. Медикаментозное, схемы даны хорошие. При сохранении болевого синдрома, можно паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней. хорошо ИРТ Озонотерапия грязелечение магнитотеоапия водное вытяжение.

Ольга Продан30 Мая 2021

2.4

Невролог

Дополнительно сдайте биохимию крови-ревмапробы и острофазные белки.
В терапии можно заменить препарат НПВС на аркоксию курсом с уже принятым препаратом не более 7 дней ,для более длительного приема нужно согласовать терапию данным препаратом с врачом очно.На область боли мазь с НПВС два раза в день