Симптомы после первого месяца кок — вопрос №514004
София
413 просмотров
Всю жизнь месячные были нерегулярными(с 11 лет. Мне 22). В прошлом месяце сдала анализы на прогестерон и при норме 0, 58 (как сказал врач), мой прогестерон был 0, 06. Она назначила Дюфастон на 6 месяцев. После 10 дней приема появилась болезненность сосков. Не могу до тронуться и все тут. При ходьбе с лестницы тоже возникал дискомфорт. Менструация пришла спустя 3 дня после курса дюфастона ииии она была коричневой, т.е месячные были не как обычно, а шли коричневые выделения. Очень мало и 4 дня. Я подумала, что беременна и сделала тест в первый день этих выделений. Тест был отрицательным. Помимо этих симптомов появилась тяжесть внизу живота и боль слева, но не постоянная. Один - два раза в день. Соленое готова есть тоннами. Сейчас идет третья неделя, как болят соски. Записалась к гинекологу на 1.06, но хотелось бы послушать мнение со стороны. Что это может быть?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Просто чтобы понимать, чем лечить - нужно знать что лечить. Вы сдавали 17 ОН? 1. Какой у Вас рост, вес? 2. Добавьте календарь менструаций за последний год 3. Беспокоят ли следующие симптомы: избыточное оволосение (подбородок, над верхней губой, грудь, спина, белая линия живота, ареолы, бедра, ягодицы, плечи), жирная кожа, акне, выпадение волос, растяжки на коже?
Адэль, 17 ОН точно нет. Рост 176, вес 68 (занимаюсь спортом) симптомы не беспокоят, но уже год борюсь с акне. Ничего не помогает, появилась аллергия на красные продукты. мая 17-21 апрель 18 -24 март 3-9 февраль 10-18 январь 22-28 декабрь 11-17 октябрь ноябрь 29-4 сентябрь не отметила август 19-25 июль 16-22 июнь 13-19 ЗАБЫЛА СКАЗАТЬ: в марте лечили от вагинита макмирором. Врач сказал, что мазок показал вагинит, я пролечилась, а следующих мазок был без инфекции. Половая жизнь только с одним партнером и предохраняемся презервативами
Какие гормоны сдавали в таком случае? Фсг, лг их соотношение? По узи как описаны яичники, размеры, объём, количество фолликул? Диагноз синдром поликистозных яичников стоял? На дисфункцию коры надпочечников я так понимаю не обследованы. Уровень ТТГ, пролактина какие?
Ну хорошо. С этим нужно разобраться - если будет возможность, сфотографируйте свои анализы и узи. По поводу вашего состояния сейчас - беременность вообще возможна? Вы после такой скудной менструации тест не повторяли? Дюфастон не является контрацептивов, напротив, беременеть на нем очень легко
Адэль, врач сказала, что т.к. прогестерон низкий, то беременность невозможна. Она сказала, что мы будем прогестерон поднимать дюфастоном и через полгода посмотрим на результат, но мне он не очень нравится, т.к. после приема юолит грудь, низ спины, ниж живота как будто тяжелый. Я не знаю, связано ли это с дюфастоном, но узи и правда было хорошим, без единого отклонения.
Связано - Дюфастон это прогестерон, и все симптомы Вами перечисленные - могут возникать на фоне его приёма. Но самое то главное, что не поднимают низкий прогестерон. в норме в течение цикла растет и созревает один фолликул, который в определенный момент (обычно в середине цикла) лопается, из него выходит яйцеклетка, а сам он превращается в желтое тело. Желтое тело вырабатывает прогестерон, который трансформирует эндометрий из пролиферативного (растущего) в секреторный – такой эндометрий в отсутствие беременности легко отторгается. Из –за того, что нет овуляции - не образуется желтое тело, не вырабатывается прогестерон, не трансформируется эндометрий – происходят задержки цикла. Низкий прогестерон как следствие а не причина, и толку, от того что Вы его пьёте нет никакого - он не поднимется
Его не нужно поднимать. Нужно выяснить для начала есть ли у Вас овуляции. Потому что не прогестерон нужен для беременности первоначально, а овуляция. Судя по вашему прогестерону у Вас овуляции не было. Нет понятия «низкий прогестерон» во время беременности. Чтобы понимать механизм: происходит овуляция, фолликул лопается, из него выходит яйцеклетка, оплодотворяется, прикрепляется в полость матки. В это время разорвавшийся фолликул образует желтое тело, которое будет вырабатывать прогестерон. Когда плодное яйцо имплантируется в эндометрий, образуется хорион – будущая плацента – если эмбрион без генетических отклонений, патологий – он путем выработки ХГЧ регулирует выработку прогестерона желтым телом. Эмбрион сам создает себе комфортные условия и необходимый уровень гормона. Овуляция первична, прогестерон вторичен. Чтобы у Отследить овуляцию можно использовать тесты. Но Тесты не всегда дают достоверную информацию - они реагируют на повышение лютеинизирующего гормона (ЛГ), а его пика иногда бывает недостаточно, чтобы фолликул лопнул и произошла овуляция. Более достоверной в этом отношении является УЗИ-фолликулометрия. Для этого нужно сделать УЗИ на 5-7 день цикла - чтобы оценить фолликулярный резерв и исключить патологию эндометрия, затем перед предполагаемой овуляцией, примерно на 9-12 день цикла, чтобы посмотреть , есть ли доминантный фолликул, а затем после овуляции, за 7 дней до предполагаемой менструации, чтобы посмотреть есть ли желтое тело - признак того, что овуляция точно была, и какой толщины эндометрий - нет ли гиперплазии (толстого эндометрия выше 16мм) или гипоплазии (тонкого эндометрия, меньше 8 мм - хотя по клиническим исследованиям - и на 6,7 мм эмбрион так же прекрасно имплантируется, как на 8мм и выше). Дни цикла доктор УЗИ может поменять в зависимости от Вашего цикла, если увидит, что овуляция произойдёт позже/раньше. если овуляции есть - прекрасно, активно планируем беременность, если сейчас такой вопрос стоит. Если нет - Дюфастоном вы ее не вызовите. Нужно разбираться в причинах - сдать фсг, лг, пролактин, 17Он
Адэль, Мдааа , уж извините за мой французский, и чего она мне мозги делает? Почему сразу все эти узи не назначить и дело с концом, чтоб уж знать наверняка. Я переживаю по поводу этого прогестерона и того, что мне сказал врач, мол, возможно бесплодие - пейте дюфастон. А он тогда зачем нужен?
Поэтому я и мучала Вас так вопросами об узи и гормонах. Чтобы что то лечить нужно знать что лечить. Нельзя просто так назначить гормоны, не понимая что у пациента за диагноз. По крайней мере даже если назначение и верное - хотя бы быть в этом уверенным и получить адекватные объяснения.
Адэль, никакого диагноза она мне не ставила - это точно, т.к. я бы знала. Она лишь сказала, что низкий прогестерон и показала значения. Затем назначила дюфастон. Сказала, что дюфастон уберет акне, но ничего не изменилось. Я в шоке. На платных врачей денег нет, а на участке она одна...
Адэль, по хорошему, выяснить откуда появляется боль слева, убрать угри и вылечиться так, чтобы не беспокоиться о том, что я не могу иметь детей. В недалеком будущем - обязательно.
Детей Вы в любом случае иметь можете. Ваш нерегулярный цикл и угри и низкий прогестерон не являются причиной или признаком бесплодия. Вообще до момента планирования об этом думать забудьте. По поводу акне- его лечением занимается три доктора - в первую очередь дерматолог, если он исключает своё - гастроэнтеролог, и наконец гинеколог. Лечение с нашей стороны антиандрогенными препаратами. Чтобы затронуть и регуляцию цикла и акне - то это комбинированные оральные контрацептивы с антиандрогеннлй активностью- например Джес. Либо верошпирон(спироналоктон) но на нем нельзя беременеть, и он не будет регулировать цикл. Пить КОК можно до планирования беременности. А как будете планировать тогда уже и отслеживать овуляцию - потому что сейчас такой цели нет
Адэль, Была у всех трех и никто не называет причину акне. Никогда не страдала прыщами, даже в подростковом возрасте ни одного не было. Ходила к дерматологам - выписывали мази, но как только сем что нибудь красное - помидор, красный перец, клубника , то лицо моментально краснеет, а на следующий день очень сильные угри. Я не пью, не курю, занимаюсь спортом. На ФГДС выявили гастрит, но как сказали, все в норме и он не хронический. Сидела на диете, но не вода и хлеб, а овощи, супы и тд. Надеюсь, все то, что вы сказали правда и я могу стать мамой в будущем. Очень переживаю по этому поводу. Завтра спрошу про смену таблеток.
Конечно сможете! Вообще бесплодие так не ставится - даже заикаться об этом! Бесплодие - это отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без контрацепции Никаких других определений и оснований поставить диагноз бесплодие нет и не может быть. Тем более недообследованному человеку. К аллергологу ходили?
пролактин, 17ОН, свободный тестостерон, ГСПГ, ДГЭАС, дигидротестостерон - вот эти гормоны могут вызывать акне на хеликобактер пилори анализ сдавали - причину гастрита?
Адэль, планирую записаться, т.к. думаю, что это пищевая аллергия. Если не ем красное и пользуюсь мазью, то просто остается краснота на лице, а если съем что нибудь, то и мазь не поможет. Вспомнила, еще сдавала на тестестерон он тоже в норме был, Все остальное вряд ли. Спасибо, что сказали об этом. Я думала уже крест на себе ставить.
Тогда вообще вряд ли причина в гинекологии - если есть краснота и реакция на пищу - то Вам искать причину нужно у хорошего дерматолога, тем более краснота лица характерна для дерматологических заболеваний - не гинекологии. При чем это должен быть врач дерматолог - не косметолог в частной клинике.
Тестостерон бывает тоже разным- бывает общий, бывает свободный . Какой уж крест - Вам нужно расслабиться, никакого страшного будущего у Вас нет. Нужно просто поставить диагноз и назначить правильное лечение.
Снова без диагноза - верно? К сожалению в этом отношении - такого рода проблема не в нашей компетенции Что касается гинекологии - я Вам дала информацию на обдумывание, надеюсь, она была полезной Но в отношении угрей - у меня сомнения, что они связаны с гинекологией - причем значимые сомнения.
Здравствуйте. На малых сроках беременности тесты могут дать ложноотрицательный результат из за низкого уровня ХГЧ в моче. Рекомендую сдать анализ крови на ХГЧ для диагностики беременности. Дюфастон вызывает отек молочной железы, в том числе увеличивается и чувствительность соска.
Здравствуйте. Это реакция на дюфастон, считается нормальным проявлением его действия, не переживайте, это пройдет. Сделайте повторно тест на беременность, либо сдайте кровь на ХГЧ. Так же стоит сдать прогестерон ещё раз, посмотреть есть реакция вообще или нет. Если лечение не помогает и беременности нет - стоит сделать мрт головного мозга - одна из причин низкого прогестерона - маленькая киста в структурах мозга (не онкология)
Добрый вечер. Все ваши симптомы связаны скорее с действием дюфастона. Не понятно цель его назначения. Так как мы не лечим «низкий» прогестерон. Если он низкий -это лишь говорит о том что у вас нет овуляции. И никак его поднять не получится. Чтобы вам помочь и вас лечить нужно для начала поставить правильный диагноз. Какие гормоны сдавали? Фсг, ЛГ ,пролактин , свободный тестостерон , индекс свободных андрогенов?
Анна, я уже в шоке...Мне врач, который сидит на форуме тоже самое сказал. Т.е я тупо пью таблетки, непонятно для чего. Сдавала точно фсг, ттг и прогестерон. Анализы мне не давали на руки и значений я не видела. Сказали только, что все в норме.
Сомнительный ответ. Так как надо смотреть все в комплексе. Например фсг в вашей ситуации надо оценивать вместе с ЛГ. И если каждый показатель взять по отдельности , то они как бы в норме, а если соотношению ,то могут быть отклонения. Кроме того важен день цикла при сдаче гормонов. Так например фсг, ЛГ сдают на 2-5 день цикла, а прогестерон за 7 дней до предполагаемой менструации. Если цикл нерегулярный и задержки большие, то уже по узи следует исключить ановуляцией и без прогестерона. А дальше искать причину отсутствия овуляции и при необходимости переходить к стимуляции овуляции. Вообще самое главное -это правильный диагноз. А лечить « низкий» прогестерон совсем не верная тактика.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
