СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровать анализы и подобрать добавки

Здравствуйте, снижаю вес с осени со 110 кг, сейчас 87. Рост 170. Питание адекватное, белок и овощи каждый приём пищи. Началась слабость, головокружение, апатия, сразу поняла, что ферритин упал, так как такое уже было. Несколько дней пью мальтофер 100 мг железа, нормальная ли доза? Где-то пол месяца пью хром 250 мкг, оставить? Увеличить? Витамин д пью длительно 3000ме, оставить или убрать? Пью поливитамины хаз. Стоит ли добавлять магний перед сном? Сложный и стрессовый период сейчас. Иногда подолгу не могу заснуть и пью мелатонин. Хочу ещё добавить Омегу. Может ещё что нибудь посоветуете пропить? Бывает, на погоду понижается давление и плохое самочувствие. Меня очень пугает показатель фракция незрелых ретикулоцитов .

Камень в желчном, 2,5 года не беспокоит.
31 год
10 Апреля 2024·Просмотров: 314·Ольга, Старая Купавна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер, Ольга. Приложите анализы, пожалуйста, все посмотрю и дам рекомендации ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия Ринатовна, здравствуйте, прикрепила

Ольга, просмотрела.

1. У Вас оптимальный уровень витамина Д в крови. У вас нет дефицита и недостатка- лечебные дозировки вам не нужны.
Вы слишком повысите так, большие цифры витамина Д токсичны.
Продолжайте только витамин Д (Детримакс) в профилактической дозировке 2000 ме/сут (4 капли) длительно.
По 3000 не принимайие, снизьте дозировку.
2) Хром оставьте в той же дозировке, либо вообще уберите

3) Ретикулоциты повышены из за латентного дефицита железа.
Ферритин низкий- Это Латентный дефицит железа- ферритин ниже 10.
Ферритин- это склад железа в нашем организме, нужно повышать обязательно!

Начните тотему по 1 питьевой ампуле в сутки, пейте с яблочным или апельсиновым соком через трубочку в течении 1,5 месяцев .

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 1,5-2 месяца, Тактика такая же, долго принимать.
Поэтому продолжайте ваш Мальтофер по таблетке в день до 2х месяцев!

Низкий ферритин при нормальном уровне гемоглобина говорит о том, что запасы железа в организме истощены

4) Омегу 3 можно. Берите элементарный, от Доппельгерц Актив 800 мг- по капсуле в день на 3 месяца, я сама его принимаю.

5)Магний можно.
Магний - хорошо успокаивает нервную систему, борется со стрессом и чувством тревоги.
МагнеВ6 по 2таб * 3 раза в день на месяц.
+Для расслабления,снятия мышечного напряжения- можно пустырник, валериана,пассифлора, чай с мелиссой.
+Можно перед сном принять ванну с магниевой солью.
За 30 минут до сна- 0,5-1мг мелатонина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо вам за ответ! Меня нутрициолог напугал, что у меня явная гипоксия, она есть? а сахар и ттг в норме?

Они в норме.
норма ТТГ до 4х.

Ферритин низкий, железа в запасах мало.
Пожалуйста, рада помочь)
Ольга, Ваш нутрициолог с высшим медицинским образованием?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Сафия Ринатовна, нет, поэтому и засомневалась

К сожалению, очень много нутрициологов появилось на основе пару - месячных курсов без медобразования, они не умеют анализы расшифровывать.
Рекомендую выбирать нутрициолога- врача с высшим образованием медицинским на будущее.

Пока все рекомендации расписала) они точно от врача?

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Игоревна, здравствуйте, прикрепила

У вас очень низкий ферритин. Можно питьевой раствор- Тотему по 1 ампуле в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 1,5-2 месяца, хорошо поднимает ферритин и гемоглобин.
Через 2 мес сдайте кровь на ферритин и ОАК. Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 30- прием железа продолжить.
Принимайте Детримакс 2000 МЕ (4 капли) длительно , уровень витамина Д у вас хороший, поэтому доза профилактическая 2 месяца. Контроль уровня витамина Д через 3 месяца. Значение должно быть не менее 40 нг/мл.Рекомендую так же принимать омега 3 1000 мг в сутки течение 3 месяцев. Ретикулоциты повышены в связи с латентным дефицитов железа. Если часто стрессовые ситуации Магнелис можно принимать по 2 табл 3 раза в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Анна Игоревна, спасибо за ответ. Меня нутрициолог напугал, что у меня явная гипоксия, она есть? а сахар и ттг в норме?

Сахар и ТТГ в норме. Судить о гипоксии можно только ,измерив сатурацию . Вам нужно поднимать ферритин, это главная задача.

Принятый ответ

Здравствуйте!
*Ферритин очень низкий у Вас.
Рекомендую заменить Мальтофер на препарат Тотему, пить по 1 ампуле в день не меньше двух месяцев. Этот препарат очень хорошо поднимает уровень железа, а ферритин-это депо железа.
После курса лечения нужно будет сдать кровь на ферритин повторно.
*Дозировка хрома достаточная.
*Витамин Д продолжайте пить в профилактической дозировке-по 4 капли в день, больше не надо.
*Магний и Омегу можете пропить курсом, лишними они точно не будут!
* Ретикулоциты - это незрелые эритроциты, повышаются они при анемии. Подняв ферритин их показатель придёт в норму.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Юлия Михайловна, спасибо Вам за ответ. Меня нутрициолог напугал, что у меня явная гипоксия, она есть? а сахар и ттг в норме?

И глюкоза, и ТТГ у Вас в норме.
Поднимите ферритин и всё будет хорошо.
Гипоксия у Вас проявилась бы усталостью, вялостью, слабостью, было бы нарушено дыхание, кожные покровы были бы бледные,а сатурация падала бы.

Если сатурация ниже 94%, то можно утверждать, что гипоксия имеется.
Если же врач-нутрициолог не измерял Вам сатурацию, а опирался только на результаты анализов, то утверждение о её наличии неверное.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга! Принимать витамин Д далее НЕ НУЖНО! На данный момент, он в пределах нормы, но дальнейший прием в таких дозах приведет к интоксикации организма и повышению содержания кальция в крови и моче, в моче повышается концентрация фосфатов, что в дальнейшем приводит к образованию камней. Лучше добавьте Омегу как Вы и планировали, для выработки организмом адекватных норм витамина Д.
Прием хрома продолжаете, для поддержания выработки инсулина и контроля уровня сахара.
Прием поливитаминов должен быть курсовым 1-2 месяца, далее перерыв 4-6 месяцев.
Если есть проблемы с засыпанием и постоянные стрессы, рекомендую Магний именно в ЦИТРАТНОЙ форме, он легко усваивается организм, можете взять фирмы Витаукт или любой другой цитрат с дозировкой не менее 500мг. Магний также нормализует работу сердца .
И самое главное в Вашем случае - это насытить депо железа. Выше Вам активно, советуют Тотему, да это жидкая форма, которая более равномерно распределяется по стенкам желудка, содержит марганец и медь улучшающие всасывание железа, но это ГЛЮКОНАТ железа, а лицам контролирующим массу тела и принимающим хром, желательно ограничивать прием дополнительного сахара. В связи с этим рекомендую принимать Сорбифер Дурулес по 1 таб 2 раза в день 14 дней, далее по 1таб в день 1 месяца, затем лабораторный контроль. Перед анализом прекратить прием железа за 5 дней. Напоминаю, что запасы железа нормализуются через 5-6 месяцев от начала лечения. Желаю Вам здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.