Консультация ортопеда /

Дисплазия тбс — вопрос №515727

155 просмотров

Ребёнок, девочка 03.07.2020 г.р. Села сама в 7 месяцев, но неправильно. До 9 месяцев сидела буквой W. По назначению невролога прошли курс электрофореза. После чего, когда сидит, стала делать правую ножку правильно (перед собой), а левую так и оставляет сзади. Другой невролог поставила нам диагноз - родовая травма шейного отдела, и сказала, что на фоне этого в левой ножке тонус. Назначили опять электрофорез с эуфелином и ценаризин. Пролечились, но ребёнок так и сидит правая ножка спереди, левая сзади. Педиатр заметила, что у нас разные складочки, там действительно уже очень заметно, и отправила на рентген. Нам поставили дисплазию. Почему-то дисплазия на правой ноге, хотя она выглядит наоборот здоровой. Так как на приём только через неделю, хочу узнать насколько это опасно, как лечить и т.д. В общем любые рекомендации выслушаю. И возможно ли что это всё таки не дисплазия, а просто из-за того, что неравномерно распределена нагрузка во время сидения?
P.S. кроме как правильно сидеть ребёнок умеет всё, что надо в её возрасте (ползает, ходит у опоры, стоит самостоятельно)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Прикрепите фото рентгенограммы
Клиент
Ольга, прикрепила. Там ещё узи, делали его давно, в 1 месяц. Но педиатр сказала, что тоже надо

Скидка 15% на анализы.

Хирург
А снимок у Вас есть? Могли бы его сфотографировать
Клиент
Ольга, готово
Хирург
Судя по рентгенограмме дисплазия правого тазобедренного сустава, сустав стабилен, головка центрирована, но угол наклона вертлужной впадины высоковат.
Тактика лечения будет также зависить и от очного осмотра ребенка ортопедом.
Возможно назначение отводящей шины(виленского), либо достатосно будет физиолечения и лфк, решать ортопеду, который клинически будет смотреть ребенка.

По поводу манеры сидения, это ни о чем не говорит, также и разница в складках. Это всё неспецифические признаки
Ортопед, Травматолог
Справа дисплазия. Ацетабулярный угол справа существенно, более чем на 5 градусов больше нормы.
Основное лечение - это ортопедическое пособие в виде стремян Павлика или аналогичной конструкции с рентгенконтролем через 3 мес. Так же показан массаж и ЛФК, электрофорез с эуфилином можно повторить.
"Складочки" и "все умеет" - это не серьезно.
Диагноз сомнения не вызывает.
Почитайте о дисплазии у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Рентгенография выполнена и описана правильно.
Как сидеть - в стременах Павлика неправильно сесть невозможно. Для этого они и надеваются, фиксируя головку бедренной кости напротив вертлужной впадины в правильном положении.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер. Полностью согласен с доктором Тищенко. Одеть стремена, консервативное лечение, рентген контроль через 3 мес. Наблюдение в профильном ортопедическом отделении.
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте!
Дисплазия справа
Выполнение рекрмендаций ортопеда- они всегда одинаковые : стремена Павлика, ЛФК, массаж, контроль уровня вит Д, Р- контроль раз в 3 месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Сергей
2021-06-03 07:06:35
3 июня 2021
Сергей Благонравов, 3 июня 2021
на снимке здоровые суставы. стремена не нужны. вообще. суставы совершенно стабильные. шину Виленского тоже не надо - она бесполезная
Юлия
2021-06-03 09:06:50
3 июня 2021
Юлия, 3 июня 2021
Можете пояснить, с чем тогда связан повышенный ацетабулярный угол? И что нам теперь делать?
Похожие вопросы по теме
Неправильно сидит малышка
9 июня 2023
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Александрович Сердитов
50 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Олеся Сергеевна Лазутикова
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
2007-2013г Организации ФЕ
Опыт работы: 12 лет
Константин Эдуардович Тищенко
1 021 отзыв
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо. Всё очень чётко и по делу. Ответил на все поставленные вопросы Консультация быда...
— Марина
фотография пользователя
Врач все чётко объяснил как зачем и почему ! Очень довольны ответом маме уже лучше ! Полезность...
— Елена, г. Ивангород
фотография пользователя
Простите, в отзыве ниже ошиблась глупо с именем, Василий Порисович, извините, помутнение какое...
— Мария