Консультация гастроэнтеролога /

Проблемы с набором веса — вопрос №516034

1424 просмотра

Здравствуйте. Дочке 5 месяцев. С 2 месяцев ИВ. До этого СВ. Смесь Нутрилон Профутура1. Скудный набор веса: с 2848 до 5600-5700. 3 дня даём уже прикорм, решили все-таки с овощей. Анализ на углеводы кала 0,4. Копрограмма отличная, может быть если только жирных кислот скудное количество.Что принимать: Лактозар или Креон? В каких дозировках?
И второе, скоро переходить на вторую ступень, может какую другую смесь попробовать. Рисковать страшно. Опорожнение ежедневное 1-2 раза. Стул нормальный, желтый, без примесей, резкого запаха, не пенистый.
Можно ли ещё давать Элькар?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Креон 10т по 1/4 кап х 3р/д в течение 7-10 дней, у ребёнка есть пищевой интерес?
Принятый ответ
Клиент
Юлия, был))) при ложке открывала рот. Теперь не очень нравится

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия, во время еды принимать? В смесь?
Педиатр
Да, во время или после кормления,растворить в чайной ложечке в смеси и дать.
Педиатр
Можно не торопиться с введением прикорма, ферментная система малыша созревает к 6 мес и ранний ввод прикорма нагрузка на пищеварительную систему.
Клиент
Юлия, значит не давать пока прикорм. И вместо лактозара - креон?
Педиатр
Лактазар в вашей ситуации принимать не нужно, на другую смесь тоже можно не торопиться переходить, если у вас все отлично с пищеварением, до 7-7,5 месяцев можно не менять смесь.
Клиент
Юлия, то есть на 1 оставаться до семи месяцев
Педиатр
Надежда, добрый день.
Распишите. пожалуйста, Ваши прибавки веса по месяцам. Касаемо углеводов в кале: уровень углеводов допустимый. лактазар подбирается только тогда, когда углеводы превышает 1-1.5. Если стул не пенистый, не имеет кислого едкого запаха, значит, лактазной недостаточности нет, а транзиторная ЛН имеется практически у всех детей, просто лактоза тонкого кишечника еще не вырабатывается в полном объеме.
Вы кушаете смесь нутрилон суперпремиум профутура, верно?
А Элькар не имеет никакой доказанной эффективности и влияния на набор веса, это миф, не более того.
Принятый ответ
Клиент
Елена, выписка 2520; 1 месяц - 3456; 2 месяц - 3936; 3 месяц - 4700; 4 месяц - 5200; 5 месяц - 5600
Клиент
Елена, да, Нутрилон Суперпремиум Профутура
Клиент
Елена, я ошиблась в описании. Дочка родилась 2484
Педиатр
Я не скажу, что прибавки веса ниже границы нормы, в некоторые месяцы Вы набирали 700-950 грамм, за второй месяц мало было, а вот за 5й вы набрали среднюю норму, потому что детки с каждым месяцем набирают уже меньше, и привычных 800 грамм не будет, средняя прибавка 400-600 грамм, а ближе к 8-9 месяцам нормальной прибавкой считается уже 300г. Если в кале только чуть больше жирных кислот, то это не говорит о ферментативной недостаточности, Вам креон не нужен. Как сейчас идёт процесс прикорма? Когда начали, то пищевой интерес был явный?
А смесь суперпремиум отличная, правда вот на двоечку отзывы не такие хорошие. У меня у самой дети кушали супеппремиум, но когда пришёл черёд переходить на двойку, то я сделала выбор в пользу нутрилон премиум в виду неоднозначных отзывов, все прошло прекрасно, ничем не хуже
Клиент
Елена, мне казалось, что был пищевой интерес, так как при виде ложки открывала рот. Прикорм всего 3 дня. Кабачок. Уже посоветовали отменить до 6 месяцев.
Клиент
Елена, а лактазар нужен?
Отчего такие прибавки. Ровесники по 7-8 кг, а я борюсь за каждый грамм. Врач нам расписал схему кормления: 11 кормлений каждые 2 часа по 70 гр, так как больше не помещается. (Была глупой и кормила по требованию) Хотя иногда может и 120 съесть. Уже вдоль и поперёк ребёнка исследую, и нигде нет ответа, отчего такой маленький вес
Педиатр
Прикорм лучше вводить в 6 месяцев, это действительно так, потому что небольшие темпы прибавок -это не показание для введения прикорма, основное-наличие пищевого интереса. А ровесники с каким весом родились? Если по 3500-4000 кг, то и вес будет больше в вашем возрасте, все дети имеют свои темпы прибавок, это же индивидуальный показатель. Если ребёнок абсолютно здоров, входит в границу нормы по весу-пускай не верхнюю, то не стоит волноваться. Родители какой конституции?
Про лактазар писала выше также: если нет проблем со стулом, нет пены, кислого и едкого запаха, то при уровне углеводы 0.4 лактазар не нужен. А кормите всегда по аппетиту- если может скушать больше, то кормите, потому что не может быть аппетит всегда стабильно на 70мл
Клиент
Елена, благодаря вашему совету переведу на 2 Нутрилон Премиум. Первый месяц к молоку обычно его давала, а потом решила, что надо покруче, вот и перевела на Супер..
понимаю, что дети все индивидуальны, но очень переживаю, что где-то не упускаю
Клиент
Елена, пока ей трудно даже выдержать 2 часа, голодная, но уже уменьшилось количество кормлений. Теперь их 10.
Педиатр
Вы варьируйте частоту кормлений только под малыша! Если голодная, то, конечно, кормите, все интервалы строго под ребёнка, все объёмы тоже, потому что повторюсь, что аппетит может быть разный, утром захотела 120гр, а днём 50 и это нормально! У нас же тоже аппетит всегда разный, а детки точно такие же. Не волнуйтесь, если малышка здорова, развита физически, вес НЕ критический какой-то низкий, то просто такая особенность набора веса малышки. А касаемо смеси- не забывайте плавный переход, а так она не отличается от суперпремиума сильно, пишут, конечно, что супер не содержит пальмового масла, но как мы знаем, это не то вороное масло, что добавляют нам в продукты, а оно напротив нужно для полноценного развития головного мозга
Клиент
Елена, спасибо! Да, тоже не вижу ничего страшного в пальмовом масле. Оно ж не в чистом виде. Переход будет за неделю или даже две. Схем много в интернете есть.
Ну всё, теперь спокойна. Ни креон, ни лактазар давать не буду. А после введения прикорма в 6 месяцев, давать креон обязательно?
Педиатр
Скорее он в большей степени не нужен, чем нужен. Только если по копрограмме будет ферментативная недостаточность, тогда нужен. Но первое время в кале будет большое количество непереваренных кусочков, потому что ферментативная система только подстраивается под твердую пищу., кал будет более густой и плотный, Вас это не должно пугать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прикорм грудничка
23 ноября 2021
Лия, Астрахань
Вопрос закрыт
Прикорм 4+
1 сентября 2023
Кристина
Вопрос закрыт
Расшифровка копрограммы и прикорм
6 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина