Консультация эндокринолога /

Несахарный диабет — вопрос №516358

2584 просмотра

Эндокринолог после анализа крови на кортизол(выше нормы) отправила собирать суточную мочу,и после этого я обратила внимание что пью по 5 литров выделяю по 4 ,сдала анализ по земницкому ,затем на мочевину,с пептид,глюкозу,с реактивный белок,инсулин ,креатинин ,кальций ,калий,натрий,врач посмотрев все анализы сказала что у меня несахарный диабет ,и уже 2 дня меня беспокоит ,что жажды уже нет,выделяю по 200 мл за раз,но при этом у меня постоянное ощущение не полного опорожения,и как будто жжение и дискомфорт который никак не прекращается.
За месяц до этого у меня были ужасные боли в ногах,как будто мышечная усталость,которая не проходила и не поддавалась лечению,проходила лечение у невролога,затем как то само прошло
За все этой время я худею,те сколько бы я не ела вес не прибавляется
Уважаемые доктора помогите разобраться что со мной происходит

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Прикрепите все результаты к вопросу.
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Прикрепите анализы. При несахарном диабете невыносимая жажда то есть без воды вам станет хуже а вы говорите жажды нет. Сколько часов без воды можете?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Ленар, у меня была жажда ,больше сухость была
И выделяла я за раз по 700 мл
А щас как обрубило и наоборот
Эндокринолог
Гормоны щитовидной железы в норме, кортизол в суточной моче не повышен. По мрт все хорошо. Удельный вес мочи во всех порциях низкий. Натрий в норме. Ещё важны осмоляльность мочи и крови, их необходимо проверить. Если они не позволят поставить диагноз следует проводить тест с сухоедением
Эндокринолог
Данных за несахарный диабет нет
Принятый ответ
Эндокринолог, Сомнолог
Гормоны щитовидной железы в норме, кортизол в норме. Биохимия в норме.
Относительная плотность мочи действительно низкая.
Третий документ очень мелкий. прочитать сложно. прикрепите пожалуйста снова.
Вам назначена терапия?
Для уточнения диагноза нужно определить осмолярность крови и мочи. только сниженная плотность может быть и при других заболеваниях. Важна осмолярность.
Клиент
Наталия, нет не назначена потому что окончательно вооьще ничего не ясно
И особо больше ничего не назначают
Кортизол у меня был повышенный в крови,потом мне назначили в суточной моче сдать(его я прикрепила)
И сегодня был тест с дексаметозоном(2 таблетки накануне пила)
Клиент
Наталия, я знаю как то по формуле считают,но вот не могу ее найти
Клиент
Наталия, врач считала и сказала что по осмолярности несахарный у меня
Но почему щас все так поменялось
Эндокринолог, Сомнолог
Кортизол в крови - стрессовый и нужен только для исключения надпочечниковой недостаточности. Кортизол в моче у вас нормальный, значит гиперкортицизма нет.
Что Вы хотите посчитать по формуле?
осмолярность вам не определяли. Вам определяли только относительную плотность мочи. А окончательный диагноз устанавливается по уровню осмоляльности крови и мочи. Это отдельный анализ.
Клиент
Наталия, как мне она врач объяснила что есть Формула по которой можно сосчитать знач натрий калий
Эндокринолог, Сомнолог
натрий и калий не играют особого значения в диагностике несахарного диабета.
Клиент
Наталия, что мне щас нужно сдать?
Эндокринолог, Сомнолог
Подсчитала по формуле Вашу осмолярность, т.к. ее редко где определяют. У Вас нормальная осмолярность - 298 - на несахарный диабет не похоже.
Клиент
Наталия, тогда я точно не понимаю что со мной
Эндокринолог, Сомнолог
Какие жалобы у вас в настоящее время?
Клиент
Наталия, жалобы в том что у меня полиурия сменилась на то ,что я мочусь мало но часто и при этом ощущение что я не конца опорожнила мочевой
И хочу понять почему у меня так резко сменилось состояние
А не может быть это из за того,что я вчера ночью дексаметазон выпила для этой пробы кортизола ?
Эндокринолог, Сомнолог
Вряд ли дексаметазон повлиял на количество мочи и частоту мочеиспускания.
Эндокринолог, Сомнолог
Не было ли у вас стрессовой ситуации?
Эндокринолог, Сомнолог
ничего не пить и не есть после ~7 вечера, а утром посмотреть анализ мочи, если плотность повысилась и почки смогли сконцентрировать мочу, то несахарного диабета точно. нет. нужно исключать другие причины - неврогенные например, при этом может меняться количество мочеиспусканий от частых до редких.
Клиент
Наталия, как раз вчера была у невролога щас прикрепляю
Эндокринолог, Сомнолог
Тревожный синдром - вот и причина. Вам нужно лечение у невролога, а лучше обратиться к психотерапевту.
Эндокринолог
Кальций на верхней границе нормы. Проверьте ещё витамин д, паратгормон. Ещё какие жалобы?
Клиент
Ленар, витамин д 2 месяца назад сдавала был в норме
И я его все равно пила 5000 ед но сегодня убрала тк тоже мне сказали что он может быть токсичен
Клиент
Ленар, витамин д 2 месяца назад сдавала был в норме
И я его все равно пила 5000 ед но сегодня убрала тк тоже мне сказали что он может быть токсичен
Эндокринолог
Какие препараты назначал невролог? После соблюдение рекомендации и лечения жажда ушла? Был ли стресс? Возможно была психогенная полидипсия
Клиент
Ленар, мне кажется я всегда в стрессе
Месяц назад у меня просто заболели ноги,мышечная боль,никто не могу понять что со мной,потратила кучу денег на лечение остеохондроза,ставили полинейропатию,потом ее исключили ,я этот месяц жила как в аду,головокружение было и тд ,мурашки по стопам,и тд и потом недели через 3 боль прошла ,но все равно скованность в ногах есть,но хотя бы Чили появились в руках и ногах,а так меня просто выкручивало все тело ломило
Эндокринолог
Причина ваших жалоб в тревожно-депрессивном синдроме, соблюдайте рекомендации невролога
Клиент
Ленар, ещё у меня постоянно руки ноги холодные
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По анализам у Вас все в порядке. Кортизол крови на чистом фоне (без приёма дексаметазона) не проверяют, т.к кортизол это гормон стресса и мог повысится на фоне стресса наконуне или во время взятия крови. Данное исследование не информативно. Кортизол мочи в норме, гормоны щитовидной железы так же в норме. Данных о несахарном диабете нет. По Зимницкому плотность мочи в норме, хоть Вы и пили много воды. Сдайте кровь на витамин Д, ферритин, железо, т.к возможна анемия. Сколько кг потеряли и за какой период?
Принятый ответ
Клиент
Дарья, щас я прикреплю анализы на дефициты я их сдавала в марте
Эндокринолог, Врач УЗД
Ферритин в норме. Скорее всего у Вас проблема неврологического характера, ВСД. Необходимо лечение у невродона
Клиент
Дарья, а почему вы думаете что у меня несахарный диабет?
Эндокринолог, Врач УЗД
Я написала, что у Вас нет несахарного диабета
Уролог, Андролог
Здравствуйте! По анализам у Вас норма. Сейчас консультация невролога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Любовь
2023-11-08 09:11:14
8 ноября 2023
Любовь Журковская, 8 ноября 2023
Ксения, подскажите вы нашли проблему? У меня все очень, очень похоже! Прошу Вас ответить , пожалуйста. Я не бот, человек, который тоже не знает делать. Кроме того, как все шлют к психиатору, а от антидепрессантов только хуже. Это не в голове.
Похожие вопросы по теме
Боль при мочеиспускании
29 августа 2020
Алия
Вопрос закрыт
Тянет и давит.
8 июня 2022
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Покраснение глаз
20 сентября 2024
Юлик, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь