Консультация пульмонолога /

Помогите расшифровать КТ, какой прогноз — вопрос №516729

111 просмотров

Добрый день! Помогите расшифровать КТ. Муж болеет ковидом 7 дней, постоянно поднимается температура ночью до 38.5, потеет. А первые два дня днём 36.6, затем 37.6, последние дни днём держится 37.8-38.2. сегодня сделали КТ , кашель на 7 ой день тоже участился. Описание На фоне слабо выраженной центролобулярной эмфиземы и единичных Булл до 7 мм полисегментарно а обоих легких определяются множественные участки повышения плотности лёгочной ткани по типу матового стекла без четких контуров, некоторые из них с усиленным ретикулярных компонентомкомпонентом и единичными мелкими зонами консолидации, тяжистами зонами уплотнения лёгочной тканиткани. В зонах поражения лёгочной ткани плерва локально утолщена до 3 мм.правое лёгкое до 25 и левое до 25. анализы крови сдали, но они пока не готовы.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, Вам необходимо сдать анализы : ОАК СРБ прокальцитонин Д-димер и вызвать врача на дом для назначения лечения по результатам обследования. Если состояние будет ухудшаться, желательно оформление в стационар.
Клиент
Елена, егодня 8ые сутки температура с утра 37.7-37.5, вчера вечером до 38.5 не поднималась,если только ночью во сне, была также 37.5 вечером, но была поездка на КТ в ночь, подмерз в больнице. По анализам крови взяли только общий и почему то без СОЭ. Отклонения: моноциты 11.9 (3-8норма), лейкоциты 3.86 (4.5-10.5 норма), эритроциты 6.12 ( 3.1-5.7 норма). Остальные в норме: гемоглобин 169, гематокрит 0.49, средний объем эритроцитов 80.6, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 27.6, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 343, ширина распределения эритроцитов по объему 11.9, количество тромбоцитов 228, средний объем тромбоцитов в крови 10.1 ,ширина распределения тромбоцитов по объему 11.6, общий объем тромбоцитов в крови 0.23, относительное количество гранулоцитов 55.2, абсолютное количество лимфоцитов 1.27, относительное количество лимфоцитов 32.9, абсолютное количество моноцитов 0.46. уровень сатурации 98 процентов. Ничего в груди не болит, отдышки нет. По лечению назначено продолжать коронавир ( это второй день), лефлобакт ( третий день), ксарелто 20 мг( 7 ой день) , добавили антибиотик Азитромицин. 6 июня будут брать анализы на дому крови, какие не знаю, врач мужу не сказала. Врач не сказала пить или нет АЦЦ,кашель есть он частый поверхностнвй и совсем без мокроты. При КТ врач а больнице написала при кашле пить мукалтин. Подскажите, при таких анализах подходящее лечение?
Фтизиатр
Лечение продолжайте, обязательно проверить СРБ, при высоких показателях - гормонотерапия дексаметазон. Ксарелто 20 - это много, будет достаточно 10 мг. Также Бромгексин по таблетке три раза в день 2-3 недели. Если будет влажный кашель, с выделением мокроты - АЦЦ Амбробене Лазолван Флуимуцил Аскорил ... Следите за сатурацией, температурой, при ухудшении общего состояния вызывайте скорую. Сейчас состояние нетяжелое, но лечащий врач должен наблюдать постоянно и корректировать лечение.
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте. Какое сейчас лечение? У вас двустороннее поражение лёгких, объёмом 25%. С учетом температуры, начните Дексаметазон 8 мг в сутки в/м 5 дней, Элеквис 5 мг в сутки 1 месяц. Сдайте общий анализ крови, коагулограмму, Д -димер.
Клиент
Екатерина, сегодня 8ые сутки температура с утра 37.7-37.5, вчера вечером до 38.5 не поднималась,если только ночью во сне, была также 37.5 вечером, но была поездка на КТ в ночь, подмерз в больнице. По анализам крови взяли только общий и почему то без СОЭ. Отклонения: моноциты 11.9 (3-8норма), лейкоциты 3.86 (4.5-10.5 норма), эритроциты 6.12 ( 3.1-5.7 норма). Остальные в норме: гемоглобин 169, гематокрит 0.49, средний объем эритроцитов 80.6, среднее содержание гемоглобина в эритроцитах 27.6, средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах 343, ширина распределения эритроцитов по объему 11.9, количество тромбоцитов 228, средний объем тромбоцитов в крови 10.1 ,ширина распределения тромбоцитов по объему 11.6, общий объем тромбоцитов в крови 0.23, относительное количество гранулоцитов 55.2, абсолютное количество лимфоцитов 1.27, относительное количество лимфоцитов 32.9, абсолютное количество моноцитов 0.46. уровень сатурации 98 процентов. Ничего в груди не болит, отдышки нет. По лечению назначено продолжать коронавир ( это второй день), лефлобакт ( третий день), ксарелто 20 мг( 7 ой день) , добавили антибиотик Азитромицин. 6 июня будут брать анализы на дому крови, какие не знаю, врач мужу не сказала. Врач не сказала пить или нет АЦЦ,кашель есть он частый поверхностнвй и совсем без мокроты. При КТ врач а больнице написала при кашле пить мукалтин. Подскажите, при таких анализах подходящее лечение?
Пульмонолог
Зачем Азитромицин не понятно. Остальное верное. Пейте Мукалтин или Стоптуссин при кашле до 10 дней.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пневмофиброз
2 часа назад
700.00 р.
Ляна, Москва
Описание КТ лёгких
5 часов назад
700.00 р.
Ника
Не могу вздохнуть полной грудью
8 часов назад
750.00 р.
Юлия, Москва
Срочно пожалуйста ответьте
1 час назад
Андрей, Курган
Длительный кашель
2 часа назад
Наталья
Диагноз: хронический бронхит, остается сильный кашель.
11 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
498 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Инна Ивановна Яушева
3 отзыва
Пульмонолог, Терапевт
2009-2015 г, СибГМУ, лече
Опыт работы: 10 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Быстро и чётко ответили на мои вопросы. Спасибо. Все рекомендации выполняю Грамотный специалист
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное