Главная
Вопросы
Консультация травматолога
Вопрос №516789

Что вас беспокоит?

Отек после операции

Здравствуйте! Мне 41 г.сделали 2 операции по поводу геморогического остеомелита б/б кости. После выписки пропила продаксу 2 недели. До опеоации проблем с венами не было. Прошёл месяц , нога отекает сильно если не бинтовать. Как долго ходить с эластичным бинтом и сколько будет ещё отекать нога?

4 Июня 2021·Просмотров: 3176·Надежда, Краснодар

Здравсивуйте,Надежда!
Какие обследования проходили по поволу отека?
По какой причине пили прадаксу?
Прикрепитетпожалуйста выписку из стационара и фото ног

Елена, здравствуйте! Продаксу назначил врач который оперировал для профилактики тромбоза. Никаких исследований после выписки пока не делала. Сейчас нога забинтована поэтому отека не будет. Выписку не смогу сфотографировать она в поликлинике. Мне делали секвестротомия и костную пластику. Назначили после выписки допить антибиотики и продаксу и наблюдения у хирурга. Через 1.5 месяца повторный ренген.

Елена, загрузила фото

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото ноги, выписки

Ольга, здравствуйте. Прикрепила фото

По фото есть допустимая небольшая отечность за счёт послеоперационного венозного и лимфатического стаза.
Это нормально, не переживайте, может сохраняться до 3х мес.
Носите компрессионный трикотаж, можно пропить препараты диосмина (вреда не будет, только польза) - Детралекс1000мг 1р.д 1мес. Местно лиотон гель 2р.д 3нед. Больше лежать, меньше ногу нагружать и всё нормализуется.
В плановом порядке уздг вен ног.
Будьте здоровы!

Ольга, спасибо! Лежать много не получится , работаю на ногах, больничный на 3 месяца никто не даст. Все остальное попробую.

На здоровье!

Здравствуйте. С учётом операции венозный застой это естественный процесс. Если отек уходит когда вы используете компрессиинный трикотаж, то ничего страшного быть не должно. В скором времени вены адаптируются. Сделайте контрольно УЗИ вен нижних конечностей, чтобы убедиться что все чисто. Носите компрессиинный трикотаж, делайте ЛФК как при Варикозной болезни и пока что все. По поводу флеботоники препаратов уточните у хирурга , если отек проходит сам (когда ложитесь) или с эластичным трикотажом (бинтом ) , то возможно не нужно. Будьте здоровы!

Владислав, здравствуйте. Да отек уходит как только поднимаю ногу. Массаж делаю , Траксирутин . Как долго это будет?

Владислав, здравствуйте. Да отек уходит как только поднимаю ногу. Массаж делаю , Траксирутин . Как долго это будет?

Принятый ответ

Сказать временем тяжело точно. После большинства ортопедических операций 2-3 месяца +- отеки могут быть.

Владислав, спасибо!!

Здравствуйте, Надежда !
Остеомиелит у Вас наверное был не "геморогический", а гематогенный !
Нужно в Вашей ситуации разобраться очно , вести исследование по двум направлениям :
- СДЕЛАТЬ РЕНТГЕНОГРАФИЮ ГОЛЕНИ, А ЛУЧШЕ КТ И ПОСМОТРЕТЬ КАК ВЫГЛЯДИТ ОЧАГ ВОСПАЛЕНИЯ КОСТИ ИМЕЕТСЯ ЛИ ПОЛОЖИТЕЛЬНАЯ ДИНАМИКА;
- СДЕЛАТЬ УЗДГ ВЕН НОГИ , ИСКЛЮЧИТЬ ТРОМБОЗ ГЛУБОКИХ ВЕН (развитие тромбоза при приёме ПРАДАКСА маловероятно, но полностью исключить нельзя !).
Как долго ходить с эластичным бинтом во многом будет зависеть от того , что покажет УЗДГ, но думаю ,что минимум недели 3 - 4 потребуется ! Если устаёте от наложения бинта, то можно его заменить эластичным чулком второго класса !
ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, ТАК КАК ОТЁК БУДЕТ НАРАСТАТЬ, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ ВАШЕГО ТЕЛА, НАПРИМЕР, - НА ПОДУШКЕ .
Удачи Вам !

Яков, здравствуйте! Спасибо !!

После просмотра фото .
Отёк небольшой, не угрожающий, если температура нормальная , нет озноба, аппетит хороший , то можно не беспокоиться ! Просто постарайтесь поменьше вешать вниз ногу в положении сидя , т.к. в этом случае отёк по вечерам будет ощущаться и боль так же по вечерам будет слегка усиливаться !
Ничего критичного нет, свои рекомендации оставляю в силе , их можно выполнить в плановом порядке !

Яков, кроме отека ничего не беспокоит. Даже нога не болит. Спасибо большое!

Принятый ответ

Всё нормально, повода для тревоги нет !

Для начала нужно сделать УЗИ вен голени, чтобы исключить пристеночный тромбоз. Так же нужно сдать кровь на свертываемость (коагулограмма). Исходя из полученных данных, можно будет сделать прогноз и назначить лечение. Уже сейчас можно начинать принимать венотоники, например, троксевазин или детралекс, использовать гель Лиотон. Нельзя "перехаживать" до появления отека. Нагрузку нужно постепенно увеличивать.
Это все при условии, что по остеомиелиту вопрос закрыт и нога отекает по причине венозной недостаточности, а не по причине рецидива инфекции. Если же имеет место рецидив вялотекущего остеомиелита - это совсем другой разговор и совсем другое лечение.

Константин, здравствуйте! Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.