Затяжной климакс после удаления матки — вопрос №517279

Question

Затяжной климакс после удаления матки — вопрос №517279

[email protected], Краснокаменск

11182 просмотра

4 июня 2021

Здравствуйте, маме 57 лет в 49, 8 лет назад удалили матку, была миома, климакс до сих пор и с каждым годом все хуже.плаксивость, агрессия, паника, депрессия, страхи. подагра обостряется, гипертония, то в жар то в холод..

Вопрос закрыт

как привести в норму эмоциональное состояние и обл

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте. А яичники остались? Щитовидную железу проверяли?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Валерия, яичники, не знаю уточню. щетовидную проверяли, все в норме, гормоны прописывали ей, она стала набирать вес, и грудь разбухла, а сама и так крупного телосложения и грудь большая, гормоны полгода пропила и бросила анализы сдавала сказали каточтрофическая нехватка витамина д, пьет по сей день но не постоянно

Пожаловаться

Быченко Валерия Вячеславовна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

1. Необходимо сдать ТТГ и ат к ТПО
2. Необходимо сдать железо и ферритин.
Если в этих показателях не будет отклонений от нормы, то тогда надо будет рассматривать чрезкожные формы заместительной гормональной терапии - к сожалению витаминки и фитоэстрогены значимого влияния на эти симптомы не окажут

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Валерия, яичники остались

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Здравствуйте, скажите, пожалуйста, в течение этих 8 лет какие то препараты принимали?
Яичники сохранены?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Адэль, нет после операции ничего не назначали, 2 года назад сходила к гинеколог эндокринолог прописали гормоны, вес прибавила грудь набухла, было тяжело и так крупное телосложение и грудь большая, гормоны пол года пила потом бросила. анализы сдавала все в норме кроме витамина д была катострафическая нехватка прописали 8 капель в день. пьет витамин д по сей день

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А какие именно гормоны и в какой дозировке пила, можете посмотреть или вспомнить?
Учитывая состояние мамы сейчас - нужно рассмотреть вопрос о гормональной терапии - потому что от другой терапии эффекиа не будет.
Перед тем как назначать препарат, нужно пройти обследования:
1. УЗИ органов малого таза.
2. УЗИ молочных желез.
3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер.
4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата).
Начинать нужно с самых низких дозировок, так как очень много времени прошло с момента удаления матки.
По яичникам тоже, посмотрите пожалуйста, есть они или нет.
Так же сдать: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д.
Если есть избыточный вес - глюкозу, инсулин

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Адэль, Анжелика гормоны пила пол года по инструкции но сильно прибавила в весе грудь набухла, бросила, было тяжело, яичники у нее остались только матку удалили

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

А шейка матки сохранена или удалена?

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Адэль, все сохранили, только миому и матку удалили

Пожаловаться

Сыздыкова Адэль Жанатовна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог

Хорошо, в таком случае нужно проходить обследование - которое писала выше в полном объеме - после чего начинать заместительную гормональную терапию в минимальных дозировках. Это не Анжелик - это намного меньшие дозировки только эстрогенов, а Анжелик это комбинированный препарат эстрогенов и прогестерона - прогестерон может давать те симптомы, которые Вы описывали - побочные эффекты
Пока проходите обследование - можно использовать растительные препараты - фитоэстрогены - Клималанин Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день 10-14 дней, Менопейс, Менсе - но их эффективность много меньше, чем гормональной терапии.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Добрый день.
Она принимает какие нибудь препараты?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Алексей, нет, ничего не прописывали

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Очень странно что ей ничего не назначали.
Можно попробовать начать с фитоэстрогенов( лайфемин) и витаминов ( менопейс)

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Алексей, это гормональные препараты? два года назад ей прописывали Анжелику, пол года пила потом бросила потому что очень прибавила в весе и набухла грудь.

Пожаловаться

Нелин Алексей Сергеевич, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Нет, не гормональные

Пожаловаться

Калявина Светлана Николаевна, 4 июня 2021

Гинеколог, Маммолог, Акушер

Здравствуйте. Маме необходима заместительная гормональная терапия в виде применения геля Эстрожель или Дивигель в непрерывном режиме (эстрогены) .
Перед назначением сдать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза. Провести УЗИ молочных желез.

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Гормонального лечения за этот период не было? Кровь на ТТГ ферритин витамин д сдавали?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Ольга, витамина д каточтрофическая нехватка 8 капель прописывали 2 года назад пьет по сей день но не постоянно

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Ольга, гормоны пила пол года бросила сильно поправилась и грудь набухла, тяжело было свой вес не маленький.

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Ольга, а ттг что такое?

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Кровь на витамин д пересдать, показатель должен быть в пределах 50-70, при нормальных показателях оставить профилактическую дозировку 2000 МЕ постоянно, при дефиците дозировку повысить. ТТГ это гормонам щитовидной железы, основной показатель ее работы, сдать обязательно, все эти симптомы могут быть связаны с гипотиреозом, а не с климаксом. Сдать кровь на Ферритин, это показатель запасов железа в организме, уровень должен быть не менее 60, в идеале равен массе тела, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Какой рост и вес у мамы? Какая причина удаления матки? Какой гормональный препарат принимала?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Ольга, щетовидка в норме сдавали анализ

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Если более года назад пересдать обязательно, контролировать раз в год.

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Ольга, была миома матки, название гормонального не знаю, уточню, да нужно сдать анализы. очень сильно изменилось поведение у мамы, не узнаю ее...

+ 1

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Пересдайте, пишите по результатам, если отклонений в показателях не будет, сделать УЗИ малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой, и при отсутствии патологии начать мазать дивигель 0,5 г ежедневно на низ живота.

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Ольга, здравствуйте, гормональный препарат Анжелика пол года пила, яичники остались, только матку удаляла

Пожаловаться

Зорина Ольга Михайловна, 5 июня 2021

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте! Была экстирпация матки или шейку оставили?

Пожаловаться

[email protected], 6 июня 2021

Клиент

Ольга, все осталось только матку и миому удалили

Пожаловаться

[email protected], 6 июня 2021

Клиент

Ольга, сегодня сходили к гинекологу сделали узи все в норме и мазок на а типичные клетки но еще нет результата, прописали гормональный,фемостон конти витамин д, кальций, и новоппассит. анализы не назначили?

Пожаловаться

[email protected], 6 июня 2021

Клиент

Ольга,

Пожаловаться

Ягумова Асиет Шихамовна, 4 июня 2021

Акушер, Гинеколог, Врач УЗД

Здравствуйте. После операции вам згт не назначили?

Пожаловаться

[email protected], 4 июня 2021

Клиент

Асиет, нет(

+ 1

Пожаловаться

Катаева Юлия Игоревна, 4 июня 2021

Гинеколог, Акушер

А какие гормоны маме назначали принимать? Помогли ли они справится с данными симптомами?

Пожаловаться

[email protected], 5 июня 2021

Клиент

Юлия, Анжелика за пол года улучшений особых не было. только вес прибавила и грудь набухла

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 3.7

Комментарии к вопросу

Ольга Зорина, 6 июня 2021

Добрый день! Учитывая возвраст я бы начала с фемостон мини, меньше дозировка гормонов, если будет по прежнему себя плохо чувствовать уйти на фемостон конти. Начинать надо всегда с минимально эффективных дозировок. Пишите по результатам и если возникнут вопросы.

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Не прекращающие месячные

2 ответа

вчера, 07:13

699.00 р.

Мария, Набережные Челны

Частые позывы к мочеиспусканию

1 ответ

вчера, 07:09

800.00 р.

Валерия

Беременность

6 ответов

вчера, 06:52

999.00 р.

Николай

Рост хгч на ранних сроках

3 ответа

вчера, 06:35

800.00 р.

Анна

Вопрос закрыт

Риск беременности

4 ответа

вчера, 06:32

700.00 р.

Ева

Вопрос закрыт

ВПЧ полип что дальше

6 ответов

вчера, 06:07

800.00 р.

Лариса

Стоит ли идти на узи

7 ответов

вчера, 05:13

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Добрый день! Учитывая возвраст я бы начала с фемостон мини, меньше дозировка гормонов, если будет по прежнему себя плохо чувствовать уйти на фемостон конти. Начинать надо всегда с минимально эффективных дозировок. Пишите по результатам и если возникнут вопросы.

Быченко Валерия Вячеславовна, 5 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-05T06:34:25+03:00

Учитывая отсутствие матки, маме после дообследования необходимо будет начать применять дивигель/эстрожель или климару. Первые два - это гели. Последний - это пластырь. Это трансдермальные формы эстрогенов, они не влияют на печень и имеют низкие тромботические риски

Зорина Ольга Михайловна, 6 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-06T07:31:28+03:00

Если есть шейка тогда чистые эстрогены нельзя, там могут остаться клетки Эндометрия, выбор анжелик был верный, но всегда есть индивидуальная переносимость. Сейчас можно начать Фемостон мини, после дообследования. Дальше по самочувствию.