Затяжной климакс после удаления матки — вопрос №517279
Anyutakapitova@yandex.ru,
Краснокаменск
11976 просмотров
Здравствуйте, маме 57 лет в 49, 8 лет назад удалили матку, была миома, климакс до сих пор и с каждым годом все хуже.плаксивость, агрессия, паника, депрессия, страхи. подагра обостряется, гипертония, то в жар то в холод..
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Валерия, яичники, не знаю уточню. щетовидную проверяли, все в норме, гормоны прописывали ей, она стала набирать вес, и грудь разбухла, а сама и так крупного телосложения и грудь большая, гормоны полгода пропила и бросила анализы сдавала сказали каточтрофическая нехватка витамина д, пьет по сей день но не постоянно
1. Необходимо сдать ТТГ и ат к ТПО 2. Необходимо сдать железо и ферритин. Если в этих показателях не будет отклонений от нормы, то тогда надо будет рассматривать чрезкожные формы заместительной гормональной терапии - к сожалению витаминки и фитоэстрогены значимого влияния на эти симптомы не окажут
Учитывая отсутствие матки, маме после дообследования необходимо будет начать применять дивигель/эстрожель или климару. Первые два - это гели. Последний - это пластырь. Это трансдермальные формы эстрогенов, они не влияют на печень и имеют низкие тромботические риски
Адэль, нет после операции ничего не назначали, 2 года назад сходила к гинеколог эндокринолог прописали гормоны, вес прибавила грудь набухла, было тяжело и так крупное телосложение и грудь большая, гормоны пол года пила потом бросила. анализы сдавала все в норме кроме витамина д была катострафическая нехватка прописали 8 капель в день. пьет витамин д по сей день
А какие именно гормоны и в какой дозировке пила, можете посмотреть или вспомнить? Учитывая состояние мамы сейчас - нужно рассмотреть вопрос о гормональной терапии - потому что от другой терапии эффекиа не будет. Перед тем как назначать препарат, нужно пройти обследования: 1. УЗИ органов малого таза. 2. УЗИ молочных желез. 3. Коагулограмма, биохимический анализ крови, Д-Димер. 4. Жидкостная онкоцитология с шейки матки (всем женщинам, независимо от приема препарата). Начинать нужно с самых низких дозировок, так как очень много времени прошло с момента удаления матки. По яичникам тоже, посмотрите пожалуйста, есть они или нет. Так же сдать: ТТГ, Т4 свободный, антитела к ТПО, ферритин, витамин Д. Если есть избыточный вес - глюкозу, инсулин
Адэль, Анжелика гормоны пила пол года по инструкции но сильно прибавила в весе грудь набухла, бросила, было тяжело, яичники у нее остались только матку удалили
Хорошо, в таком случае нужно проходить обследование - которое писала выше в полном объеме - после чего начинать заместительную гормональную терапию в минимальных дозировках. Это не Анжелик - это намного меньшие дозировки только эстрогенов, а Анжелик это комбинированный препарат эстрогенов и прогестерона - прогестерон может давать те симптомы, которые Вы описывали - побочные эффекты Пока проходите обследование - можно использовать растительные препараты - фитоэстрогены - Клималанин Клималанин по 1 таблетке 2-3 раза в день 10-14 дней, Менопейс, Менсе - но их эффективность много меньше, чем гормональной терапии.
Алексей, это гормональные препараты? два года назад ей прописывали Анжелику, пол года пила потом бросила потому что очень прибавила в весе и набухла грудь.
Здравствуйте. Маме необходима заместительная гормональная терапия в виде применения геля Эстрожель или Дивигель в непрерывном режиме (эстрогены) . Перед назначением сдать коагулограмму крови, биохимический анализ крови : общий белок, АСТ, АЛТ, общий билирубин, мочевина, креатинин, глюкоза. Провести УЗИ молочных желез.
Кровь на витамин д пересдать, показатель должен быть в пределах 50-70, при нормальных показателях оставить профилактическую дозировку 2000 МЕ постоянно, при дефиците дозировку повысить. ТТГ это гормонам щитовидной железы, основной показатель ее работы, сдать обязательно, все эти симптомы могут быть связаны с гипотиреозом, а не с климаксом. Сдать кровь на Ферритин, это показатель запасов железа в организме, уровень должен быть не менее 60, в идеале равен массе тела, при низком ферритине щитовидная железа работает не правильно. Какой рост и вес у мамы? Какая причина удаления матки? Какой гормональный препарат принимала?
Пересдайте, пишите по результатам, если отклонений в показателях не будет, сделать УЗИ малого таза, маммографию, мазок на онкоцитологию, полный и биохимический анализ крови с коагулограммой, и при отсутствии патологии начать мазать дивигель 0,5 г ежедневно на низ живота.
Если есть шейка тогда чистые эстрогены нельзя, там могут остаться клетки Эндометрия, выбор анжелик был верный, но всегда есть индивидуальная переносимость. Сейчас можно начать Фемостон мини, после дообследования. Дальше по самочувствию.
Ольга, сегодня сходили к гинекологу сделали узи все в норме и мазок на а типичные клетки но еще нет результата, прописали гормональный,фемостон конти витамин д, кальций, и новоппассит. анализы не назначили?
Добрый день! Учитывая возвраст я бы начала с фемостон мини, меньше дозировка гормонов, если будет по прежнему себя плохо чувствовать уйти на фемостон конти. Начинать надо всегда с минимально эффективных дозировок. Пишите по результатам и если возникнут вопросы.
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
