Нужен ли АЦЦ — вопрос №517454

Question

Нужен ли АЦЦ — вопрос №517454

Елена, Иваново

11788 просмотров

4 июня 2021

Здравствуйте!
Заболела 25.05, темп.37,9, сухой кашель , на след.день пропало обоняние.Пила таблетки с термопсисом и мокрота отходила желтого цвета и немного.Температура больше не поднималась, она постоянно 36,8-36,9, но я ее чувствую, моя обычная- 36,4.
Обратилась к врачу на 4 день болезни, мазок covid 19 положительный, анализы крови ,по словам врача спокойные, СРБ отрицательный.Но снижены чуть лейкоциты.На руках анализов нет.Ылюорография спокойная.
Врач назначила Азитромицин 500 6 дней, АЦЦ 600 в сутки, вит С 1000 мг, вит Д 5000, Ингавирин 10 дней, но пропила только 5.
АЦЦ пила по 200 3 раза в день, мокрота если и была, то прозрачная, как и сейчас.
Я стала АЦЦ пить меньше' по 2 раза и один день пропустила.
Сегодня сделали КТ, результат, КТ 1, по 4% поражения на каждом легком.
Врач назначила Цефтриаксон в/м 2 раза в день 10 дней, левофлоксацин 500 2 раза с день 10 дней , АЦЦ продолжать и дексаметазон 4мг внутримышечно 5 дней( поднять лейкоциты)
Но второй день беспокоит частое покашливание, может это от АЦЦ и его отменить? Или наоборот нельзя и отменив его я осложню ситуацию и это частое покашливание-итак знак ухудшения, так как я сократила прием АЦЦ?

Вопрос закрыт

мокрота

сухой кашель

анализы крови

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 4 июня 2021

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, поражена е легкиз минимальное, по кли г.р ике тоже лёгкое течение, антибиотик и дексаметазон нет смысла принимать. Достаточно симптоматического лечения, обильное питье, витамин Д 2000 ед в день, витамин С 1000мг в сутки, делать дыхательную гимнастику по Стрельниковой, увлажнять воздух

Пожаловаться

Редька Алина Викторовна, 4 июня 2021

Терапевт

Здравствуйте, в данном случае антибиотик и дексаметазон не показан, АЦЦ тоже, так как нет кашля. Пейте больше жидкости, увлажняйте воздух в помещении, витамин С и Д,этого достаточно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Старикова Анна Евгеньевна, 4 июня 2021

Терапевт, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте!
Антибиотики, Дексаметазон и АЦЦ вам не нужны.
Ацц стимулирует подкашливание. Достаточно витамина д 2000, цинка 50 мг 1 раз в сутки,обильное питье

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 4 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. У Вас нет показаний для антибактериальной терапии. Дексаметазон тоже не надо. Снижение лейкоцитов естественная реакция на ковид. АЦЦ, при отсутствии мокроты вызывает сухой раздражающий кашель, поэтому смысла в его приеме я тоже не вижу.
У Вас должно быть самое обычное симптоматическое лечение: обильное питье, свежий воздух, поливитамины. Сдайте кровь на клинический анализ крови, биохимию, СРБ и Д-димер дней через 5 для контроля показателей и коррекции терапии

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2021

Клиент

Нина, начиталась интернета, а вдруг дексаметазон назначен для предотвращения цитокинового шторма? Вроде как при снижении лейкоцитов, он может быть

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 5 июня 2021

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. Цитокиновый шторм диагностируется на совокупности многих показателей, и только по изолированному незначительному снижению лейкоцитов он не ставится. Основным проявлением является тяжелое состояние человека с высокой температурой, одышкой, интоксикацией. У Вас нет никаких причин подозревать у себя подобное осложнение.

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2021

Клиент

Нина, спасибо! А долго может продолжаться развитие вируса? Я болею уже 12 дней.И если я до сих пор ощущаю подьем температуры , хотя и небольшой 36,9, ( очень неприятное состояние) это значит, что вирус развивается или это просто реакция на повреждения ткани легких ( воспаления)?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте!
Конечно стоит отменить АЦЦ. Препарат работает только при влажном кашле с мокротой, сухой кашель он будет усиливать и переводить в надсадный, затяжной.
Достаточно будет обильного тёплого питья: клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета.
Омнитус или Левопронт 2-3 раза в сутки 7 дней для уменьшения симптомов кашля.
Дексаметазон тоже отмените - он Вам не нужен. Максимум, что поднимет и сахар крови и давление. Лейкоциты у Вас снижены вследствие вирусной инфекции.
Антибиотики в таком объёме я бы тоже не рекомендовала, но если начали то продолжайте до 7 дней.
Цинк плюс селен в комплексе 1 месяц, например Селцинк 1 т внутрь.
Витамин Д 2000 ед до месяца
Делать дыхательную гимнастику по методу Стрельниковой в периоде выздоровления.

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2021

Клиент

Анна,начиталась интернета, а вдруг дексаметазон назначен для предотвращения цитокинового шторма? Вроде как при снижении лейкоцитов, он может быть?

Пожаловаться

Лукина Анна Владимировна, 5 июня 2021

Терапевт, Кардиолог

Нет, цитокиновый шторм диагностируется клинически - высокая устойчивая температура более 38 градусов и нарастающая дыхательная недостаточность.
Лабораторно признаки: высокий СРБ, ЛДГ, ферритин, ИЛ - 6.
Заочно ничего предотвращать не нужно. Кроме того ГКС (Дексаметазон) у Вас подавляют собственный иммунный ответ, который нужен для борьбы с вирусом. Гормоны только по строгим показаниям.

Пожаловаться

Елена, 5 июня 2021

Клиент

Анна, спасибо! А долго может продолжаться развитие вируса? Я болею уже 12 дней.И если я до сих пор ощущаю подьем температуры , хотя и небольшой 36,9, ( очень неприятное состояние) это значит, что вирус развивается или это просто реакция на повреждения ткани легких ( воспаления)?

Пожаловаться

Калигина Екатерина Сергеевна, 5 июня 2021

Пульмонолог

Здравствуйте. Антибиотик и Дексаметазон вам не нужен. Клетки крови восстановятся самостоятельно со временем. АЦЦ курс 10 дней стандартный. Пейте поливитамимы 1 месяц, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц, обильное питье, диета, обогащенная белками.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 6 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу

Анна Лукина, 5 июня 2021

Не успела Вам ответить.
Субферильная температура может сохраняться до 2-3 месяцев у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Это ускорит процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
По описанию острый период болезни пройден.

Елена Савельева, 5 июня 2021

Анна, спасибо за ответ!

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли делать массаж шейно-воротниковой зоны если пограничные размеры узловых образований в щетовидке

1 ответ

17 июня 2022

Ирина

Вопрос закрыт

Торакоцентез и лапароцентез

5 ответов

4 января 2024

Никита

Вопрос закрыт

Боль в горле и сухой кашель

3 ответа

18 ноября 2024

Анна, Мытищи

Вопрос закрыт

Сколько заразен человек с пневмонией

5 ответов

16 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Не успела Вам ответить.
Субферильная температура может сохраняться до 2-3 месяцев у пациентов.
Это проявление астенического синдрома после перенесённой инфекции.
Вам требуется обильное тёплое питьё - клюквенный морс, чай с мёдом и лимоном, шиповник для иммунитета. Это ускорит процесс выведения вируса и его токсинов из организма.
По описанию острый период болезни пройден.

Семушина Нина Александровна, 5 июня 2021 · Accepted Answer · 2021-06-05T11:04:19+03:00

У Вас уже стадия выздоровления. Колебания температуры могут беспокоить длительно, в среднем от 1 до 3 месяцев, особо «везучие» до полу года. Но причина этому не воспаление, а действие разбалансировка нервной системы после болезни. Все придет в норму само, не переживайте.