Что вас беспокоит?
Температура, болит живот
Здравствуйте, у сестры поднялась температура, боли внизу живота примущественно справой стороны, увезли на скорой, было подозрение на аппендицит, но исключили, по-женски тоже всё нормально. Скорее всего камень.Сделали узи, анализ мочи, крови, рентген с контрастом. Посмотрите, пожалуйста, по обследованию, что у нее?
Принятый ответ
Здравствуйте Юрий!
Ну вот честно - мне как врасу данные записи не несут практически никакой информации.
Рентген с контрастом ПРЕДПОЛАГАЕТ наличие конкремента в мочеточнике.
И что изволите делать с этим ПРЕДПОЛОЖННИЕМ?
По УЗИ так же " почка несколько увеличена".
Где размеры? Где снимок почки?
Анализ мочи не прикрепился- Вы прикрепили зпчем то направление.
Есть камень- это совсем одна тактика
Нет камня- совсем другая.
То есть по данным результатам я Вас проконсультировать не могу- они неинформативны.
Надо делать КТ почек и мочеточников с контрастом
Елена, пока всё что есть, я вас понял. Прикрепляю еще раннюю диагностику, может она что-то даст. КТ не назначают что-то и ничего больше не говорят, ставят анальгин и с димедролом.
Спасибо. Ознакомилась
Увилела только повышение лейкоцитов в анализе крови. Остальнте- всемеорма
Но я не увилела анализа мочи
Пропустила или не пр крепился?
Рекомендую пациетке кроме обезболивающих ( лучше заменить на баралгин+ но щра)- 2 р в день
Добавить к терапии
Канефрон 2 их3 р в день- 30 дн
Бруснивер по 1/3 стакана х 3 р в день до еды- 14 дн
Обильное теплое питье ( брусгичные, клюквенные морсы)- не сенее 1. 5 литра в лень
Мочиться не в унитаз- а в баночку, контецнер- смотреть не вышел ли камешек
Ну и конечно- наблюдение у уролога
Анализ мочи и крови пересдать через 10 дн
Елена, сейчас позвонила сестра и говорит что назначили операцию под наркозом дробление камня и если будет температура то поставят катетер. А как они могли 100% определить камень, если КТ не делали? Вы же сказали, что рентген с контрастом никакой информации не дал.
Дал предположительную информацию " может быть есть". Решили что есть - на основании клинической картины - боли, температура, затруднение мочеиспусканя
Принятый ответ
Здравствуйте. По УЗИ имеется расширение с правой стороны, но не написаны размеры. Далее, по рентгену - камень верхней трети правого мочеточника под вопросом. По анализу мочи воспаления нет. Ещё одно УЗИ - конкременты мелкие до 1 мм - это вообще ни о чём - и не конкременты вовсе. Ещё один анализ мочи прикреплён, где уже есть лейкоцитурия, бактериурия, то есть воспаление подтвердилось. Лейкоциты повышены крови, имеется воспаление. Также температура повышена. Имеется пиелонефрит, МКБ, камень в/3 правого мочеточника под вопросом.
Вообщем, нужно дообследование. Во - первых, не вижу креатинина, мочевины, мочевой кислоты. Необходимо сдать на эти показатели б/х анализ крови. Боли могут быть связаны как с воспалением, так и с мочекаменной болезнью. Так как имеется подозрение на камень в мочеточнике и так как на УЗИ мочеточники не видны, то нужно с диагностической целью пройти КТ почек с контрастом для подтверждения нахождения камня в верхней трети мочеточника справа (если он ещё не сдвинулся).
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20225 ответов
- 29 Ноября 20211 ответ
- 23 Февраля 202112 ответов
- 8 Декабря 20202 ответа
- 30 Ноября 202021 ответ
- 29 Сентября 202043 ответа
- 27 Сентября 20204 ответа
- 8 Апреля 20201 ответ
- 19 Апреля 20182 ответа
- 15 Ноября 20179 ответов