Консультация невролога /

Неврит лицевого нерва? — вопрос №522098

3612 просмотров

Добрый день! Что можно предпринять на 3 дня при неврите лицевого нерва, боли в области уголка глаза и у крыла носа, слегка стал опускаться уголок рта и глаз. Во вторник плановая госпитализация. Где живу невролога нет. Ложусь в больницу с полинейропатией неясного гинеза.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Начните курс нейромидина по 1т 2 р в день 1 мес, а также келтикан 1капс 2 р в день 20 дней
Принятый ответ
Терапевт
Самолечением заниматься нельзя . В данном случае можете пропить Витамины C D . На глаза влажные салфетки накладывать.
Невролог
Здравствуйте, Вы уверены в диагнозе? Боли даёт тройничный нерв, лицевой - перекос лица. Можно пока проколоть дексаметазон 8мг вм 5дней. Внутрь принимайте нейробион 1т 3р в день, карбомазепин 100мг 2р в день
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте. Как давно заметили что угол рта опускается? какой день уже? Лобовые складки, глаз симметричны?
Принятый ответ
Клиент
Яна, второй день. Уголок глаза как неделю. Лобные складки при нахмуривании отличаются. Вчера при очередном обследовании на мои жалобы сказали ожидайте вторника.
Невролог
Это не вариант ждать без лечения. Нейромедин пока нельзя, не раннее чем через неделю его можно начать.
Дексаметазон эти 3 дня поколите - внутримышечно 2 ампулы по 4 мг утром.
Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Кокарнит 1,0 внутримышечно 1 раз в день - 1 неделя.
Фуросемид 40 мг 1 таблетку утром - 1 неделю + Аспаркам по 1 таб 3 раза в день - 1 нед ( снять отек нерва).
Через 10 дней начать Нейромидин (аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Сейчас Вам надо спать на боку - на пораженной стороне.
Днем чаще сидеть склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти.
Весьма эффективно подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную, прям кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую. Лечить положением только днем- по 1 часу 3 раза в день.
Сейчас можно массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
Так как боли у Вас - Нимесулид (нимулид) 100 мг 1 таб 2 раза в день - 5 дней.

Клиент
Яна, а можно дексаметазон в таблетках? Я со страху утром купила и выпила 30 мг. А дипроспамом лучше не рисковать?
Невролог
Дипроспан сильный и его всего 1-2 раза можно. А при неврите дней 5 хотя бы надо.
Не поняла Вы 30 мг дексаметазона приняли? У нас таких доз нет, есть 0,5 мг и есть ампулы 30 мг на мл.
Клиент
Яна, нет, преднизолон 30 мг с утра
Невролог
А преднизалон, теперь поняла.
30 мг в сутки мало. Надо так: Преднизолон по 5 таблеток (25 мг) 2 раза в день 08.00 и 14.00 - 5 дней. Затем снижать на 2 таблетки в день. Это значит на 6 день - 5 таблеток утром и 3 таблетки днем. На 7 день - 5 таблеток утром и 1 таблетка днем. На 8 день - 4 таблетки утром. На 9 день - 2 таблетки утром.
Но я считаю что Дексаметазон по мягче и по проще.
Невролог
Здравствуйте.
Если появилась ассиметрия лица, то нужно как можно скорее обратиться к неврологу. При неврите лицевого нерва нужно в первые трое суток начать приём кортикостероидов.
Можете прикрепить фотографию лица? Когда опустился угол рта и глаза?
Принятый ответ
Клиент
Алина, местный невролог назначила укол дипроспамом.
Клиент
Алина, а фото будет доступно всем?
Невролог
Да, фото будет доступно всем. Можете его потом удалить.
К лечению можно добавить:
- торасемид 10 мг утром 7дней + аспаркам 1т 3 раза в день
- трентал 100мг 3 р в день 1 мес
- комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- нимесулид 100мг 2 раза в день 5 дней
- через 7-10дней добавить аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
Спите на стороне поражения.
3-4 раза в день сидите, склонив голову в больную сторону и оперевшись на локоть. Можно использовать лейкопластырное натяжение, подвязывание платком.
Делайте самомассаж лица.

В какой дозировке и на сколько дней назначен дипроспан?
Клиент
Алина, 1 укол до вторника
Невролог
Я бы рекомендовала вместо дипроспана преднизолон в таблетках:
5 таб (25 мг) утром и днём, например в 7.00 и 13.00 на протяжении 5 дней, затем начиная с 6го дня убирать по 2т в день сначала с дневного приёма.
Невролог
Преднизолон может повышать давление, уровень глюкозы крови.
Клиент
Алина, давление всегда 90/50. Сахар 3.5
Клиент
Алина, фото прикрепила
Невролог
Если не присматриваться, ассиметрия не заметна.
Можно либо колоть дипроспан как назначили до госпитализации либо преднизолон в таблетках. Что-то одно, оба препарата одновременно не стоит.
При своевременно начатой терапии всё восстановится.
Невролог, Терапевт
Здравтсвуйте, нужно принимтать дексаметазон 8 мг в/м, торасемид 4.0 в/м, пентоксифилин по 1 таб 3 раза в день, диалипон 600 мг в день и нейробион по 1 таб 3 раза в день.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 8 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Невролог, Детский
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана