Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №522098

Что вас беспокоит?

Неврит лицевого нерва?

Добрый день! Что можно предпринять на 3 дня при неврите лицевого нерва, боли в области уголка глаза и у крыла носа, слегка стал опускаться уголок рта и глаз. Во вторник плановая госпитализация. Где живу невролога нет. Ложусь в больницу с полинейропатией неясного гинеза.

11 Июня 2021·Просмотров: 4061·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте.
Начните курс нейромидина по 1т 2 р в день 1 мес, а также келтикан 1капс 2 р в день 20 дней

Самолечением заниматься нельзя . В данном случае можете пропить Витамины C D . На глаза влажные салфетки накладывать.

Принятый ответ

Здравствуйте, Вы уверены в диагнозе? Боли даёт тройничный нерв, лицевой - перекос лица. Можно пока проколоть дексаметазон 8мг вм 5дней. Внутрь принимайте нейробион 1т 3р в день, карбомазепин 100мг 2р в день

Принятый ответ

Здравствуйте. Как давно заметили что угол рта опускается? какой день уже? Лобовые складки, глаз симметричны?

Яна, второй день. Уголок глаза как неделю. Лобные складки при нахмуривании отличаются. Вчера при очередном обследовании на мои жалобы сказали ожидайте вторника.

Это не вариант ждать без лечения. Нейромедин пока нельзя, не раннее чем через неделю его можно начать.
Дексаметазон эти 3 дня поколите - внутримышечно 2 ампулы по 4 мг утром.
Пентоксифиллин 100 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Кокарнит 1,0 внутримышечно 1 раз в день - 1 неделя.
Фуросемид 40 мг 1 таблетку утром - 1 неделю + Аспаркам по 1 таб 3 раза в день - 1 нед ( снять отек нерва).
Через 10 дней начать Нейромидин (аксамон) 20 мг по 1 таблетке 3 раза в день - 1 месяц.
Сейчас Вам надо спать на боку - на пораженной стороне.
Днем чаще сидеть склонив голову в сторону поражения, поддерживая ее тыльной стороной кисти.
Весьма эффективно подвязывать платок, чтобы мышцы подтянулись со здоровой стороны в сторону поражения - снизу вверх , как бы стараясь восстановить симметричность лица.
Лейкопластырное натяжение со здоровой стороны на больную, прям кусочки лейкопластыря берете и от мышцы со здоровой стороны тянете на нездоровую. Лечить положением только днем- по 1 часу 3 раза в день.
Сейчас можно массаж лица по 5 минут в день - легкий, поглаживающий.
Так как боли у Вас - Нимесулид (нимулид) 100 мг 1 таб 2 раза в день - 5 дней.

Яна, а можно дексаметазон в таблетках? Я со страху утром купила и выпила 30 мг. А дипроспамом лучше не рисковать?

Дипроспан сильный и его всего 1-2 раза можно. А при неврите дней 5 хотя бы надо.
Не поняла Вы 30 мг дексаметазона приняли? У нас таких доз нет, есть 0,5 мг и есть ампулы 30 мг на мл.

Яна, нет, преднизолон 30 мг с утра

А преднизалон, теперь поняла.
30 мг в сутки мало. Надо так: Преднизолон по 5 таблеток (25 мг) 2 раза в день 08.00 и 14.00 - 5 дней. Затем снижать на 2 таблетки в день. Это значит на 6 день - 5 таблеток утром и 3 таблетки днем. На 7 день - 5 таблеток утром и 1 таблетка днем. На 8 день - 4 таблетки утром. На 9 день - 2 таблетки утром.
Но я считаю что Дексаметазон по мягче и по проще.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если появилась ассиметрия лица, то нужно как можно скорее обратиться к неврологу. При неврите лицевого нерва нужно в первые трое суток начать приём кортикостероидов.
Можете прикрепить фотографию лица? Когда опустился угол рта и глаза?

Алина, местный невролог назначила укол дипроспамом.

Алина, а фото будет доступно всем?

Да, фото будет доступно всем. Можете его потом удалить.
К лечению можно добавить:
- торасемид 10 мг утром 7дней + аспаркам 1т 3 раза в день
- трентал 100мг 3 р в день 1 мес
- комбилипен табс 1 т 2 раза в день 1 мес
- нимесулид 100мг 2 раза в день 5 дней
- через 7-10дней добавить аксамон 20 мг 2 р в день 1 мес
Спите на стороне поражения.
3-4 раза в день сидите, склонив голову в больную сторону и оперевшись на локоть. Можно использовать лейкопластырное натяжение, подвязывание платком.
Делайте самомассаж лица.

В какой дозировке и на сколько дней назначен дипроспан?

Алина, 1 укол до вторника

Я бы рекомендовала вместо дипроспана преднизолон в таблетках:
5 таб (25 мг) утром и днём, например в 7.00 и 13.00 на протяжении 5 дней, затем начиная с 6го дня убирать по 2т в день сначала с дневного приёма.

Преднизолон может повышать давление, уровень глюкозы крови.

Алина, давление всегда 90/50. Сахар 3.5

Алина, фото прикрепила

Если не присматриваться, ассиметрия не заметна.
Можно либо колоть дипроспан как назначили до госпитализации либо преднизолон в таблетках. Что-то одно, оба препарата одновременно не стоит.
При своевременно начатой терапии всё восстановится.

Принятый ответ

Здравтсвуйте, нужно принимтать дексаметазон 8 мг в/м, торасемид 4.0 в/м, пентоксифилин по 1 таб 3 раза в день, диалипон 600 мг в день и нейробион по 1 таб 3 раза в день.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.