Консультация эндокринолога /

Результаты анализов, отсутствие месячных у девочки 15 лет, высокий билирубин — вопрос №522514

786 просмотров

Здравствуйте! У моей дочери 15 лет (недавно исполнилось), Рост 166 см вес 51 кг.
месячных нет до сих пор, но так как у меня самой они начались почти в 15, то я не переживала по этому поводу. В последнее заметила, что грудь у дочки уменьшилась, при этом вес не снижался. С чем это может быть связано?
отклонение в анализах:
холестерин общий 5,87 ммоль/л (норма до 5,20).
В последнее время дочка много яиц ест, возможно ли из-за этого холестерин повысился?
глюкоза в плазме 3,72 ммоль/л (при норме 4,10-6.10)
Причины сниженного сахара?
Креатинин в сыворотке 81,02 (норма 44-80)
железо 20,76 мкмоль/л (норма 5.40-19.50)
Щелочная фосфатаза 119 Ед/л ( норма 50-117)
билирубин общий 41,81 мкмоль/л (норма до 21)
билирубин непрямой 31,08 мкмоль/л
билирубин прямой 10,73 мкмоль (норма до 5)
гематокрит 44,8% (норма 34-44)
средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 324 г/л (норма 330-340)
моноциты (МО) 0,50 (норма 0,05-0,40)
Анализы прилагаю.
Узи щитовидной железы : УЗ-признаки незначительных диффузных изменений щитовидной железы. Образование в ЛД дифференцировать между формирующейся узловой гиперплазией и зоной лимфоцитарной инфильтрации.
гормоны ЩЖ от сентября 2020 года
Т3 свободный 3,12 пг/мл (норма 2,56-5,01),
Т4 свободный 1,11 нг/дл (норма (0,80-2,10)
ТТГ 0,821 мкМЕ/мл (норма 0,51-4,3)
Вопросы:
1. В чем может быть причина отсутствия месячных и уменьшения груди у подростка?
2. Причина высокого билирубина (на синдром Жильбера не сдавали)
3. Причина снижения сахара в крови
4. Какой диагноз по ЩЖ?
5. Причина повышенного холестерина?
6. О чем говорит данные отклонения в крови

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. Сколько яиц в день съедает дочка? В неделю нельзя есть более десятка - он повышает уровень холестерина. По щитовидной железе у дочки нет отклонений. По УЗИ признаки йододефицита - используйте йодированную соль. По поводу менструаций - учитывая наследственность и низкий вес, то до 16 лет паниковать не стоит. Сделайте УЗИ органов малого таза
Клиент
Валерия, спасибо большое за за ответ! В последнее время дочка ела где-то два яйца в день

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валерия, скажите, пожалуйста, а какая причина уменьшения груди может быть?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если вы сейчас живёте в жарком климате, то это может быть связано с климатическими условиями. По поводу веса - не снижался на 1-2 кг?
Клиент
Валерия, мы живет в Московской области не в жарком климате. А вес не снижался
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Насколько изменился размер? Как измерили? Или только визуально?
Клиент
Валерия, ну грудь маленькая первого размера примерно была, а сейчас в объеме меньше стала визуально видно и по лифчику тоже он стал чуть великоват
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Такие изменения вполне физиологичны. Вполне возможно, что уже начинаются гормональные колебания, на которые реагирует молочная железа. Вполне возможно, что это предвестники скорой менструации
Клиент
Валерия, а грудь после наступления менструации будет расти дальше?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Под воздействием эстрогенов она может немного увеличиться. Но не на несколько размеров
Клиент
Валерия, то есть основной рост груди происходит до наступления месячных?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Закладка именно железистой ткани происходит до наступления менструации. Далее размер может немного увеличиться во время гормональных скачков при наступлении менструаций и с началом половой жизни. Также увеличение может произойти за счёт жировой ткани при увеличении массы тела
Клиент
Валерия, спасибо большое за подробный ответ!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Надеюсь консультация оказалась полезной. Если будут вопросы - обращайтесь. Здоровья вам и вашей дочери ?
Принятый ответ
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Повышен холестерин, билирубин, щелочная фосфотаза. Необходимо провести УЗИ органов брюшной полости (обратить внимание на печень и желчный пузырь). Так же повышен креатинин. Сдалайте УЗИ почек и органов малого таза
Клиент
Дарья, Спасибо большое! Узи сделаем
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте.
1. Отсутствие менструации возможно генетически обусловлено (у вас начало позднее и у дочери такое возможно). ФСГ в норме. Но лучше сделать УЗИ малого таза.
2. Возможно синдром Жильбера или нарушение оттока желчи. Сделайте УЗИ брюшной полости и анализ крови на Жильбера. Можно принимать урсосан по 250 мг на ночь 2 месяца.
3.Сахар крови в норме от 3,5 до 6,1 в плазме. У детей натощак часто низкий, т.к. у них низкий запас гликогена в печени. Это норма.
4. В щитовидной железе формирующийся узелок, проявление йодного дефицита. нужен прием калия йодида 200 мкг утром после еды 6 месяцев, после чего сделать контрольное УЗИ.
5.Повышение холестерина. билирубина, щелочной фосфатазы, - все это последствие проблемы с оттоком желчи, нужно показать ребенка гастроэнтерологу.
Клиент
Наталия, спасибо большое за ответ! У меня у самой аутоимунный тиреодит с нормальной функцией щитовидной железы (немного повышены антитела АТ-ТГ и АТ-ТПО 10 лет назад обнаружено) мне эндокринолог советовал принимать органический йод бад Arctic-kelp (арктические водоросли) по 1 таблетке 225мкг. Можно ли вместо калия йодида принимать органический йод дочке или лучше йодид калия. и можно ли навредить принимав йодид калия (читала негативные отзывы о приеме калия йодида)
по последним сентярьским анализам у дочке Т3 свободный 3,12, Т4 свободный 1,11, ТТГ 0,821, АТ-ТГ 265,9 (при норме до 64), АТ-ТПО 15,84 (норма до 26)
Эндокринолог, Сомнолог
Да, можно эту форму йода принимать и дочке, она ничем не навредит ей. профилактические дозы не противопоказаны при АИТ, только большие дозы принимать нельзя.
Клиент
Наталия, то есть вместо йодида калия можно принимать органический йод, а дозировка какую дочке нужно (возраст 15 лет, рост 166 см вес 51 кг.)? Или лучше все-таки йодид калия?
Эндокринолог, Сомнолог
официально детям БАДы не назначают. Йода можно принимать 150 мкг в день девочке.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, Спасибо большое!
Эндокринолог
Здравствуйте. 1.Отсутствие месячных возможно имеет место наследственность, у вас говорите было то же самое, фсг в норме. Необходимо немного набрать вес
2. Сделайте узи органов брюшной полости, особенно печень, желчный пузырь
3. Глюкоза снижена незначительно такое возможно у детей, это не патология
4. По узи щитовидной железы патологий нет ест только изменения свойственные дефициту йода, необходимо принимать калия йодид 200 мкг в сутки длительно. Через 6 месяцев повторить узи
5. Повышение холестерина возможно имеет наследственный характер или причина в печени, желчном пузыре
Клиент
Ленар, спасибо большое за ответ! холестерин у нас у всех нормальный был и дочке всегда был нормальный. а с креатинином что делать? он тоже повышен
Эндокринолог
Повышение незначительное
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы щитовидки
5 августа 2023
Лиля, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
3 сентября 2024
Екатерина, Казань
Вопрос закрыт
Недоношенный ребенок
4 января
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Мадина Шамильевна Османова
17 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена