Что вас беспокоит?
Результаты анализов, отсутствие месячных у девочки 15 лет, высокий билирубин
Здравствуйте! У моей дочери 15 лет (недавно исполнилось), Рост 166 см вес 51 кг. месячных нет до сих пор, но так как у меня самой они начались почти в 15, то я не переживала по этому поводу. В последнее заметила, что грудь у дочки уменьшилась, при этом вес не снижался. С чем это может быть связано? отклонение в анализах: холестерин общий 5,87 ммоль/л (норма до 5,20). В последнее время дочка много яиц ест, возможно ли из-за этого холестерин повысился? глюкоза в плазме 3,72 ммоль/л (при норме 4,10-6.10) Причины сниженного сахара? Креатинин в сыворотке 81,02 (норма 44-80) железо 20,76 мкмоль/л (норма 5.40-19.50) Щелочная фосфатаза 119 Ед/л ( норма 50-117) билирубин общий 41,81 мкмоль/л (норма до 21) билирубин непрямой 31,08 мкмоль/л билирубин прямой 10,73 мкмоль (норма до 5) гематокрит 44,8% (норма 34-44) средняя концентрация гемоглобина в эритроците (МСНС) 324 г/л (норма 330-340) моноциты (МО) 0,50 (норма 0,05-0,40) Анализы прилагаю. Узи щитовидной железы : УЗ-признаки незначительных диффузных изменений щитовидной железы. Образование в ЛД дифференцировать между формирующейся узловой гиперплазией и зоной лимфоцитарной инфильтрации. гормоны ЩЖ от сентября 2020 года Т3 свободный 3,12 пг/мл (норма 2,56-5,01), Т4 свободный 1,11 нг/дл (норма (0,80-2,10) ТТГ 0,821 мкМЕ/мл (норма 0,51-4,3) Вопросы: 1. В чем может быть причина отсутствия месячных и уменьшения груди у подростка? 2. Причина высокого билирубина (на синдром Жильбера не сдавали) 3. Причина снижения сахара в крови 4. Какой диагноз по ЩЖ? 5. Причина повышенного холестерина? 6. О чем говорит данные отклонения в крови
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Сколько яиц в день съедает дочка? В неделю нельзя есть более десятка - он повышает уровень холестерина. По щитовидной железе у дочки нет отклонений. По УЗИ признаки йододефицита - используйте йодированную соль. По поводу менструаций - учитывая наследственность и низкий вес, то до 16 лет паниковать не стоит. Сделайте УЗИ органов малого таза
Валерия, спасибо большое за за ответ! В последнее время дочка ела где-то два яйца в день
Валерия, скажите, пожалуйста, а какая причина уменьшения груди может быть?
Если вы сейчас живёте в жарком климате, то это может быть связано с климатическими условиями. По поводу веса - не снижался на 1-2 кг?
Валерия, мы живет в Московской области не в жарком климате. А вес не снижался
Насколько изменился размер? Как измерили? Или только визуально?
Валерия, ну грудь маленькая первого размера примерно была, а сейчас в объеме меньше стала визуально видно и по лифчику тоже он стал чуть великоват
Такие изменения вполне физиологичны. Вполне возможно, что уже начинаются гормональные колебания, на которые реагирует молочная железа. Вполне возможно, что это предвестники скорой менструации
Валерия, а грудь после наступления менструации будет расти дальше?
Под воздействием эстрогенов она может немного увеличиться. Но не на несколько размеров
Валерия, то есть основной рост груди происходит до наступления месячных?
Закладка именно железистой ткани происходит до наступления менструации. Далее размер может немного увеличиться во время гормональных скачков при наступлении менструаций и с началом половой жизни. Также увеличение может произойти за счёт жировой ткани при увеличении массы тела
Валерия, спасибо большое за подробный ответ!
Принятый ответ
Надеюсь консультация оказалась полезной. Если будут вопросы - обращайтесь. Здоровья вам и вашей дочери ?
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы в норме, щитовидная железа работает хорошо. Повышен холестерин, билирубин, щелочная фосфотаза. Необходимо провести УЗИ органов брюшной полости (обратить внимание на печень и желчный пузырь). Так же повышен креатинин. Сдалайте УЗИ почек и органов малого таза
Дарья, Спасибо большое! Узи сделаем
Здравствуйте.
1. Отсутствие менструации возможно генетически обусловлено (у вас начало позднее и у дочери такое возможно). ФСГ в норме. Но лучше сделать УЗИ малого таза.
2. Возможно синдром Жильбера или нарушение оттока желчи. Сделайте УЗИ брюшной полости и анализ крови на Жильбера. Можно принимать урсосан по 250 мг на ночь 2 месяца.
3.Сахар крови в норме от 3,5 до 6,1 в плазме. У детей натощак часто низкий, т.к. у них низкий запас гликогена в печени. Это норма.
4. В щитовидной железе формирующийся узелок, проявление йодного дефицита. нужен прием калия йодида 200 мкг утром после еды 6 месяцев, после чего сделать контрольное УЗИ.
5.Повышение холестерина. билирубина, щелочной фосфатазы, - все это последствие проблемы с оттоком желчи, нужно показать ребенка гастроэнтерологу.
Наталия, спасибо большое за ответ! У меня у самой аутоимунный тиреодит с нормальной функцией щитовидной железы (немного повышены антитела АТ-ТГ и АТ-ТПО 10 лет назад обнаружено) мне эндокринолог советовал принимать органический йод бад Arctic-kelp (арктические водоросли) по 1 таблетке 225мкг. Можно ли вместо калия йодида принимать органический йод дочке или лучше йодид калия. и можно ли навредить принимав йодид калия (читала негативные отзывы о приеме калия йодида)
по последним сентярьским анализам у дочке Т3 свободный 3,12, Т4 свободный 1,11, ТТГ 0,821, АТ-ТГ 265,9 (при норме до 64), АТ-ТПО 15,84 (норма до 26)
Да, можно эту форму йода принимать и дочке, она ничем не навредит ей. профилактические дозы не противопоказаны при АИТ, только большие дозы принимать нельзя.
Наталия, то есть вместо йодида калия можно принимать органический йод, а дозировка какую дочке нужно (возраст 15 лет, рост 166 см вес 51 кг.)? Или лучше все-таки йодид калия?
Принятый ответ
официально детям БАДы не назначают. Йода можно принимать 150 мкг в день девочке.
Наталия, Спасибо большое!
Здравствуйте. 1.Отсутствие месячных возможно имеет место наследственность, у вас говорите было то же самое, фсг в норме. Необходимо немного набрать вес
2. Сделайте узи органов брюшной полости, особенно печень, желчный пузырь
3. Глюкоза снижена незначительно такое возможно у детей, это не патология
4. По узи щитовидной железы патологий нет ест только изменения свойственные дефициту йода, необходимо принимать калия йодид 200 мкг в сутки длительно. Через 6 месяцев повторить узи
5. Повышение холестерина возможно имеет наследственный характер или причина в печени, желчном пузыре
Ленар, спасибо большое за ответ! холестерин у нас у всех нормальный был и дочке всегда был нормальный. а с креатинином что делать? он тоже повышен
Повышение незначительное
Похожие вопросы по теме
- 1 Декабря 20189 ответов
- 12 Февраля 20201 ответ
- 17 Февраля 202149 ответов
- 24 Апреля 202115 ответов