Консультация кардиолога /

Ковид и сердцебиение — вопрос №523466

325 просмотров

3 недели нахожусь на изоляции по ковиду. До болезни принимала по 0.5 таблетки Престанс 5*5,давление держалось в норме и пульс 67-70.сейчас начало скакать давление 150/100 и пульс 98,если давление снижается ,то пульс не на много.если 2 дня приму по целой таблетки,то потом в третий день 100/65.и пульс85.и ничего не принимаю.во рту постоянная сухость,хочется пить воду.по узи есть склероз,пролапс небольшой митрального клапана с сохранением функций,холестирин повышен.по экг, умеренное изменение миокарда.недавно выявлено.по узи внутренних органов в брюшном отделе аорты(на уровне непарных ветвей еденичные гиперэхогенные бляшки,зоб.что делать,посоветуйте.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте Татьяна добавьте к престансу ещё конкор - он и пульс снизит и дополнительно давление, принимайте его по 2.5 мг 2 р в день, а престанс принимайте как и до болезни
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Сколько Вам лет?
Гормоны щитовидной железы давно сдавали?
Анемии нет? Прикрепите , пожалуйста, анализы крови и Обследования, которые у Вас есть.
Думаю, нужно добавить к престансу на утро небольшую дозу бето - блокатора - Беталок Зок 25 мг, начните с 1/2 табл утром, он будет уменьшать пульс и стабилизирует давление., действует сутки
Учитывая сухость во рту - нужно сдать глюкозу крови натощак , общий анализ мочи.
Сахарного диабета у Вас нет?
Учитывая повышенный холестерин и бляшки в сосудах - нужно принимать статин, для предотвращения прогрессирования атеросклероза.
Сдавали ли Вы кровь на факторы свертывания крови? Д- димер? Или коагулограмму? Если нет - то обязательно нужно сдать, так как осложнением Ковида является не только дестабилизация и повышение давления и пульса, но и повышенный риск тромбообразования
Клиент
Юлия, я третью неделю на изоляции,с контрольным мазком на ковид тянут уже 5дней ,еще и праздники, анализы никакие не берут,мне 57 лет на пенсии,сейчас измерила 120/79 давление,пульс80,все как бы норма,утром выпила кардиомагнил не знаю пить престанс сейчас0.5 таблетки? И вечером проконтролировать?вчера пил пол таблетки.
Клиент
Юлия, моча темная мутная вся
Кардиолог
Татьяна, учитывая цифры АД и пульса - сейчас престанс не надо принимать - примите 1/2 таблетки престанса во второй половине дня, чтобы давление и пульс резко не повышались.
Кроме того, на утро добавьте беталок Зок 12,5 мг утром , это совсем небольшая доза, но она не даст резких скачков пульса, а престанс принимайте часа в 14-15.00 дня. Иначе. , если Вы примите сейчас. , давление наоборот может резко снизиться.
По анализу мочи - без существенной патологии, но учитывая , что она была мутная- нужно пересдать мочу.
Кроме того, из анализов крови - клинический анализ крови, СРБ, Д- димер, глюкоза - также желательно сдать в ближайшее время , поговорите об этом со своим лечащим терапевтом
Клиент
Юлия, хорошо,спасибо,у нас уже 16-30 почти вечер,приняла престанс пол таблетки.Спасибо .может стоит их поменять на более легкие?
Клиент
Юлия, попробую загрузить недавние анализы не знаю как пока
Кардиолог
Татьяна, да , престанс - это комбинированный препарат и поэтому его действие слишком сильное в данном случае, кроме того, он содержит амлодипин , который может провоцировать тахикардию. Советую заменить его на другой - более легкий. Уточните , средние цифры давления и пульса в течение дня и я помогу с препаратом.
По поводу анализов- должна быть кнопка внизу - прикрепить Обследования
Клиент
Юлия, я добавила анализы но они от 01.09.2020
Кардиолог
Татьяна, сейчас проанализирую и Вам отвечу
Клиент
Юлия, ттг-1.51,т-3- 4.6,т4--11,62
Кардиолог
Татьяна, по тем анализам , которые Вы прикрепили и гормонам щитовидной железы- все в порядке, без патологии .
Но, учитывая , что У Вас сейчас Ковидная инфекция - необходимо сейчас пересдать анализы , список необходимых анализов я написала выше
Кардиолог
Татьяна, по поводу замены препарата - замените престанс на Вальсакор 160 мг ( начните с 1/2 таблетки, при недостаточном эффекте целую таблетку) принимать нужно 1 раз в день , за несколько часов перед тем, как у Вас отмечается наиболее высокое давление. Беталок зок 12,5 мг утром , думаю необходимо принимать каждый день, для предотвращения повышения давления и пульса
Клиент
Юлия, сейчас померила давление 125/80.пульс 77.норма
Кардиолог
Татьяна, да. , это нормальные показатели давления и пульса
Клиент
Юлия, утром проконтролирую.
Кардиолог
Татьяна, да пишите утром показатели давления и пульса. А также , прикрепляйте анализы ( по мере готовности).
Здоровья Вам крепкого и скорейшего выздоровления!
Клиент
Юлия, ложусь спать,померила 104/69пульс 88,может что то это связано с почками?
Кардиолог
Татьяна, как правило, при патологии почек - давление очень высокое ( верхнее в пределах 180-200). Но обследовать нужно! Нужно сделать узи почек. , общий анализ мочи. , креатинин, мочевина крови , общий белок, калий крови.
Клиент
Юлия, недавно все делала,с почками все норм
Кардиолог
Я поняла, Татьяна . В таком случае - с почками все в порядке
Клиент
Юлия, доброе утро давление 127/80пульс 87
Кардиолог
Татьяна, в целом - это нормальные показатели , но чтобы не повышалось в течение дня советую принимать минимальные дозы препаратов: Вальсакор 80 мг ( он будет предотвращать повышение давления) и беталок- зок 12,5 мг, ( он уменьшает и предотвращает повышение пульса).
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо,я записала названия таблеток.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, Татьяна, добавьте к лечению конкор 2,5 мг утро, магнерот по 2 таблетки 3 раза в день в течение месяца, престанс продолжить в той же дозировке. Сдать биохимию крови-контроль глюкоза, мочевина, креатинин, липидограмма, алт, аст, калий, кфк, начать прием статинов пока розукард 10 мг по 1 таблетке вечер после ужина, далее с дозировкой определиться по результатам липидограммы, сдать кровь на гормоны щитовидной железы ттг, т3общий, т4 свободный, что может стать одной из причин сердцебиения.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна.
Сейчас нужно к терапии добавить беталок-зок 25 мг - он будет снижать пульс и стабилизировать АД. А престанс продолжайте принимать в той же дозе 5+5 мг. Нестабильность АД и ЧСС - это реакция на ковид, когда состояние стабилизируется, можно будет отменить беталок. Вы проверяли уровень Д-димера (нет ли сгущения крови)? Принимаете лекарства для разжижения крови?
Клиент
Марина, врач сказал пейте кардиомагнил,за три недели никакие анализы не брали.
Кардиолог
Обсудите с Вашим лечащим врачом, нужно обязательно сдать анализы -общий анализ крови, СРБ и Д-димер. Возможно кардиомагнила недостаточно. Если сейчас АД в пределах нормы, то можете пока отложить престанс, а принимать только беталок-зок 25 мг утром, его будет достаточно для нормализации пульса и давления.
Клиент
Марина, хорошо,спасибо завтра вызову,буду просить чтобы взяли анализы
Кардиолог
Скорейшего Вам выздоровления! Прикрепите анализы, когда будут готовы.
Клиент
Марина, спасибо,да напишу
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ангина, температура
6 августа 2022
Алина
Вопрос закрыт
Донормил совместно с мелатонином
23 января
Алексей
Вопрос закрыт
Донормил совместно с мелатонином
15 января
Алексей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Евгеньевна Биктулова
108 отзывов
Кардиолог
2003-2009гг ГОУВПО Ульяно
Опыт работы: 13 лет
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена