Что вас беспокоит?
Тревожное расстройство
Год примерно назад была у психотерапевта. Поставил тревожное расстройство. Прописал селектру 1/2 6 дней и потом целую таблетку и Атаракс при тревожности. Год пыталась справиться сама, с переменным успехом. То месяц нормально, то чуть ли не каждую неделю тревожность и подобие панических атак.. И вот последний месяц тревожность усилилась на фоне обострения гастрита.. Началась чаще и я зачем-то решилась на ад. Решила что сама не справлюсь. 31.07.2026 начало приема селектры С 31.07 по 10.08 пила еще Атаракс на ночь по 1/2 1/4 с 31.07 по 07.08 в целом нормально, пару дней 04.08 и 05.08 небольшая тревога около двух часов дня 1/2 с 08.08 начала пить селектру 09.08 было весь день тревожно с небольшими приступами ПА, учащённое сердцебиение и покалывание в грудной клетке ( невралгия?) 10. 08 тоже тревожность и все тоже ощущение что и 09.08 но легче. 11 и 12 в целом нормально, с небольшим эпизодами волнения. 13.08 с утра низкое давление, слабость и тревожность весь день волнами то хуже то лучше. Полное чувство что зря начала пить антидепрессанты. Опять желудок беспокоит и подташнивает. Не могу успокоиться и бегаю мерю давление и пульс.. Может не стоило пить раз становится хуже, или не подходит.. Почему 1/4 нормально было, даже чувство что лучше, а вот 1/2 плохо переносится.. Сама знаю что тригер - это здоровье. И сма с собой работаю. Надеялась что АД поможет справиться с болями в желудке, а по факту хуже.. Еще и форумы все говорят что АД не помогает и тяжело слазить, может бросить сейчас? Помогите советом что делать? Может селектра ухудшить состояние
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психотерапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
В период адаптации на начальных дозировках селектра действительно может усилить тревогу и состояние может ухудшиться, это допустимо и не опасно. Состояние может быть неустойчивым, пока не накопится лечебная дозировка, у селектры это как правило происходит не ранее 4х недель приема дозировки 10 мг. Обычно дозировку повышают по 2,5 мг в неделю до выхода на 10 мг и оценивают состояние не ранее чем через 4 недели приема 10 мг. По поводу болей в желудке нужно обследоваться у гастроэнтеролога, и если есть гастрит, то лечиться. Для прикрытия с селектрой больше подходит тералиджен, по 1/2т-1т вечером и при необходимости утром и днем (если не вызывает сонливость), обсудите этот вариант с Вашим врачом. Настраивайтесь, Вам станет легче, просто нужно время.
Сегодня утром было давление 96/66, это нормально, это от ад? Так у меня давление не высокое в пределах 110-120/80-70, слабость и головокружение, на этом фоне и поднялась тревога, гастрит я лечу, принимаю сейчас необутин три раза в день и пепсан. Рецепт есть только на Атаракс, а к врачу не могу попасть. Атаракс бросила пить так как начиталась, что его нельзя с селектрой, но почему-то врачь прописал. И ещё и позавчера на ночь пила а утром проснулась с жуткой головной болью и решила, что это от атаракса и бросила его
Давление может быть то чуть выше, то чуть ниже из-за повышенной тревожности, такое бывает у мнительных и эмоционально лабильных людей и не является патологией. Цифры давления у Вас в пределах нормы, не бойтесь 🙏
А с Атараксом что делать? Пить или нет? Как понимать рекомендации врача пить Атаракс при тревожности, это когда? Ситуативно? И что делать с повышением селектры, боюсь повышать раз так плохо пи 1/2, когда стоит повысить?
Сходите на прием к врачу и обсудите назначение тералиджена. Атаракс назначается с селектрой, если по ЭКГ нет удлинения интервала QT. Прикрытие (атаракс или тералиджен) принимаю каждый день начиная с 1/2т-1т перед сном. И при необходимости утром и днем по 1/2т-1т
Нет смысла находиться на 1/2т селектры дольше недели, так Вы только растягиваете скорость выхода на эффективную дозу
Екатерина, можно уточнить. Где-то на просторах интернета прочитала, что дозу лучше повышать после стабилизации состояния, вы же получаете рекомендуете не смотря, что в эти дни преследует тревожность всё равно через неделю 1/2 перейти на 3/4. А потом через неделю целую. Ещё, два месяца назад ина ЭКГ вроде всё нормально было, по крайней мере не было ничего написано про увеличение интервала. Значит всё таки можно Атаракс. И ещё такой вопрос, на фоне приема селектры появились боли в грудной клетке, кстати сегодня их меньше, первая мысль что сердце.. И страх, но головой понимаю что скорее всего невралгия, так вот вопрос, может от начала приёма АД проявится невралгия? Она была раньше
5 мг селектры не считаются лечебной дозировкой и в перспективе могут не привести к стабильной ремиссии. Существуют схемы повышения дозировок, составленные согласно клиническим рекомендациям и рекомендациям производителей лекарств. Здесь Вам могут написать только общую информацию, очный осмотр врача это не заменяет, индивидуальные рекомендации Вы можете получить только очно. Невралгию селектра не вызывает
А проявлением тревожности может быть невралгия? И ещё иногда как будто нехватка воздуха? Екатерина, я прекрасно понимаю, что очный приём лучше, но в том и проблема что не могу попасть к врачу, поэтому тут и пишу. Наверное из-за страхов хочется какой-то поддержки и помощи. Страшно начинать лечение АД на фоне того, что тревожность усиливается. Хочется уже нормальной жизни
Да, все что Вы перечисляете это симптомы тревожного расстройства. Не переживайте, это временно, Вы не будете всегда находиться в таком состоянии. Настраивайтесь, постепенно Вам станет лучше 🙏
Екатерина, можно ещё уточнить. Приступы тревожности больше утром или днём, к вечеру отпускает. С чем может быть связано? И не подскажите, может ещё какие-то витамины попить? Месяц два назад пропила Магний. Весной ставила уколы с витаминами группы В. Может сейчас можно что-то ещё принять для поддержания нервной системы, чтобы легче справиться с адоптацией к АД
Лечение должно осуществляться по доказательной базе, там нет бадов и витаминов. Хочется Вас успокоить и поддержать. Заочно очень сложно ответить Вам что-то еще, кроме того, что я уже написала.
Спасибо за ответ. Ваши ответы всё равно помогли. Надеюсь я справлюсь. Просто хватаюсь за всё, устала от своего состояния. И уже не верится что что-то поможет.
Здравствуйте,в первый месяц приема антидепрессантов,происходит адаптация организма к препарату,так же на повышения дозировок,в этот период усиливается тревога,может нарушаться сон,усиливаются не приятные ощущения в теле.
Такое состояние длится около месяца,за месяц рекомендуется выйти на 10мг,далее состояние начнет постепенно стабилизироваться.
10мг является минимальной,рабочей дозировкой,дозировки менее 10мг,будут не эффективными и ваше состояние будет волнообразным и не стабильным.
На мой взгляд рано говорить о том,что препарат вам не подходит,так как ухудшение общего состояния как правило предсказуемые побочные эффекты,которые присутствуют у 95% пациентов,которые начинают прием АД.
Симптоматика не опасна для вас,но приносит сильный дискомфорт,этот период нужно просто перетерпеть.
Вы сделали абсолютно верный выбор ,когда начинали прием АД,именно они лечат тревогу.
Так же они не вызывают привыкания и не являются наркотическими веществами.
Нужен плавный заход и плавный выход,проблем быть не должно.
Для снижения уровня симптоматики можно использовать Тералиджен.
Так же Феназепам или Алпразолам,но до 15 дней.
Рецепт есть только на Атаракс, к врачу пока не могут попасть. Атаракс пропила дней десять по 1/2 на ночь и бросила пить, так как прочла что с селектрой нельзя, на сердце влияет, а тут как раз боли в грудной клетке появились.. И позавчера проснулась с жуткой головной болью и больше после этого не пью Атаракс.. И видимо тревожность усиливается.. И появился страх что зря начала пить АД и что будет только хуже.. И что вернуться к нормальной жизни не получится. Почему вообще это тревожное расстройство появляется, я вроде оптимист по жизни...
Если у вас нет кардиологических патологий,то прием Атаракса допустим до 3-4 таблеток в сутки.
Срок приема 1-2 месяца.
Боли в грудной клетке связаны с телесной симптоматикой,на фоне повышения тревоги,вероятнее всего так.
Тревожное расстройство,появляется из-за дисбаланса нейромедиаторов,который может возникать после стрессовых ситуаций,а так же соматических причин.
Павел, большое спасибо за пояснения. Поясните пожалуйста по поводу соматических причин. И ещё подскажите, если пока тревожность на 1/2 так сильно проявляется когда увеличивать дозу? Или пока не стабилизируется состояние не стоит?
Соматические заболевания,т.е вызванные не психогенной природой.
А к примеру инфекционные заболевание,вирусные,либо органические.
Дозировка повышается каждые 7 дней на 1/4 и не зависит от того,на сколько у вас повышена тревога,просто чем дольше вы выходите на 10мг,тем больше вы продлеваете адаптацию.
Павел, то есть может тревожное расстройство быть и из-за стресса и например добавится осложнение например от кавид? И могло так получиться, что когда тревожность была из-за особенностей личности, а когда переболела кавид или гриппом, то всё ухудшилось, и теперь справиться самостоятельно не получается?
Да,такое может быть.
Поэтому у вас выписаны препараты.
Здравствуйте, понимаю ваши переживания, потому что когда человек начинает лечение , то ожидаемо ждёт улучшение, а не ухудшение состояния. У антидепрессантов очень много особенностей при подборе терапии, по этому обязательно лечение должно проходить под контролем врача, по возможности запишитесь на ближайшее к своему врачу( независимо от того продолжите лечение или нет).
Вам назначен мягкий и эффектный при тревожных расстройствах ад, но к сожалению реакция при адаптации у всех индивидуальна и такие проявления достаточно часто встречаются, сохраняться такие побочные эффекты могут около месяца с постепенным улучшением,усиливаться могут каждый раз при повышении доз, далее лечебный эффект раскрывается и побочные уходят обычно к 3-4 неделе от выхода на целевые дозы ( минимум 10мг )
Екатерина, здравствуйте. Правильно ли понимаю, что эти качели так и будут на протяжении адаптации и могут затянуться на месяц два? И что скажете по приёму Атаракса, я бросила может зря? Просто переживаю за сердце, так как появились боли в грудиной. Скорее всего это невралгия, но страх за здоздоровье как раз похоже и есть мой тригер для запуска тревожности. Я постепенно разбираюсь что к чему, но управлять пока не получается, когда тревожность зашкаливает. Все началось после кавид, тогда тоже обострился гастрит и тогда первый признаки тревожности и ПА были около полугода почти не спала, но постепенно справилась сама. А тут два года назад сильный стресс, после него обострение гастрита и здравствуй тревожность и ПА, думала также смогу и в этот раз справиться сама, но похоже в этот раз всё как вроде сильнее что ли.. Хотя со сном проблем почти не было. И вот решилась на АД.. Но пока нет улучшений, хотя есть дни когда кажется что всё хорошо и непонятно, что я переживаю. И ещё постоянно вертится мысль, а вдруг это не тревожное расстройство, а какое-то другое заболевание.. И железо у меня низкое..
Да, такое состояние может быть около 1-2 мес, лечение может идти волнообразно
Атаракс с этим ад действительно сочетать не безопасно
Если появились боли , то посетите терапевта и пройдите экг, при остром состоянии вызывайте скорую
Екатерина, подскажите пожалуйста, почему в первый получилось самой справиться, или это была иллюзия? Ведь вроде как тревожность это нарушение обмена в мозге, или нет? Просто иногда кажется, что это только прихоть , а иногда чувство что чутли не умираю... Так плохо, хотя что плохо, сложно сказать.
Я очень хочу вам помочь, но это сложный и объемный вопрос, который надо подробно разбирать на сеансе психотерапии
Похожие вопросы по теме
- 7 Февраля 20212 ответа
- 21 Января 20223 ответа
- 3 Июля 202216 ответов
- 2 Ноября 202210 ответов