Консультация терапевта /

Стабильно плохое самочувствие, субфебрилитет — вопрос №524255

369 просмотров

Добрый день! Я-женщина, 34 года. В последние несколько месяцев у меня стабильно плохое самочувствие. Слабость, какие-то приливы жара, быстрая утомляемость. Ещё появились нервные тики (я так думаю) в виде кома в горле, который невозможно прокашлять. Феназепам на ночь помогает мне уснуть, сплю без покашливания, с утра тоже нет, ближе к обеду начинается. Ещё 2 недели назад был диагностирован эрозийный гастрит, дуоденит и что-то ещё. В посследнее время делала узи щитовидка, сдавала, оак, Тин, узи обп, фгдс. Что мне сдать, что бы понять причину слабости и постоянной повышенной температуры?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Добрый день, есть возможность прикрепить все результаты анализов?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепила все, что имеется

Скидка 15% на анализы.

Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Дело в том, что по узи щитовидки у Вас картина тиреоидита, особая картина, поэтому ттг не достаточно (т3, т4 св и ат-тпо), есть скрытый железодефицит надо сдать ферритин и сыв железо, отсюда видимо и все проблемы, еще вит д сдайте
А на хелик я поняла Вы кровь сдавалм?
Клиент
Анастасия, да, хеликобактер отрицательный. Сейчас прохожу лечение по поводу гастрита. Про тиреоидит по узи и нормальном уровне ТтГ никакого лечения не требуется, по словам эндокринолога. Неужели анемия может лишить полностью сил? Сейчас дошла до магазина, обратно еле доползла. Пришла, волны жара, т-ра 37,3
Врач УЗД, Терапевт, Пульмонолог
Всё в совокупности, я не могу согласиться с эндокринологом
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Помимо узи щитовидной железы, уровень ее гормонов проверяли?
Принятый ответ
Клиент
Алексей, только Ттг мне назначали, результаты анализов всех прикрепила
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
По общему анализу крови, признаки латентного железодефицита, который объясняет некоторые Ваши жалобы.
Рекомендую сдать анализ крови на ферритин и сывороточное железо. При подтверждении, пройти курс лечения препаратами железа.
Также посетить психотерапевта, для оценки эмоционально психологического состояния.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по крови есть дефицит железа, стоит начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 твб 3 раза в день 3 месяца. За счет дефицита железа могут быть данные жалобы
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте. Наталья, у вас по результатам ОАК скрытый(латентный) железодефицит. Вам необходимо сдать кровь на ферритин, который в норме ориентировочно должен быть равен массе вашего тела. Начинайте приём препаратов железа сорбифер по 1 таблетке 3 раза в день в течение 2х - 3х месяцев с последующим контролем ферритина. Также по щитовидной железе ест данные за аутоиммунный тиреодит, необходимо сдать ещё Т4 свободный и АТ ТПО.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Неужели анемия может лишить полностью сил? Сейчас дошла до магазина, обратно еле доползла. Пришла, волны жара, т-ра 37,3
Терапевт, Нефролог
Да, так банально может протекать железодефицит. Сделайте узи малого таза ещё.
Клиент
Ольга, узи малого таза за последний год делала раз 8. Последнее в феврале. Там все хорошо было
Терапевт, Нефролог
Поняла.
Терапевт
Здравствуйте, Наталья!
Болели ли Вы ковидом?
Вам необходимо дообследование по щитовидной железе. По УЗИ данные за тиреоидит.
Необходимо досдать гормоны т3, т 4, АТ к ТПО.
У Вас обильные менструации?
Принятый ответ
Клиент
Светлана, ковалось не болела. Неделю назад антитела были 0,83. Менструации обильны только один день.
Кардиолог, Терапевт
Добрый день! У Вас по данным анализов нельзя исключить скрытую анемию, нужно сдавать железо, ферритин, витамин В12. Кроме этого я бы рекомендовала Вам сдать кровь на антитела, потому что по описанию похоже на перенесённый ковид
Клиент
Анна, антитела сдавала неделю назад. Результат-0,86, что означает их отсутствие
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, атакой случае сдайте остальное
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. В целом в течение дня температура в норме колеблется в пределах 36,2-37,2 градусов. Это все варианты нормы. Она может изменяться при внешнем перегреве (слишком теплая одежда или температура дома), при физической нагрузке, при стрессе, при приеме пищи и так далее. Обычно, если температура сильно выше, то имеет место две группы причин: воспалительные причины (связанные с разнообразными заболеваниями) и невоспалительные (термоневроз и т.д.). Попробуйте сделать аспириновый (или парацетамоловый) тест: если на фоне приме НПВС температура снизится в течение 2 часов до нормы (но нужно делать это на пике температуры - в середине дня, в вашем случае), то есть какая-то воспалительная причина, которая может давать повышение температуры. Но сдать общий анализ крови и мочи, биохимию крови ( исключить другое воспалительное заболевание, анемию и т.д.), ТТГ (это гормон щитовидной железы), по необходимости - другие гормоны - будет очень полезно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
3
Аника
2023-06-01 06:06:47
1 июня 2023
Аника Кош, 1 июня 2023
Здравствуйте! Удалось ли Вам решить проблему с субф.температурой?
Наталья
2023-06-01 06:06:37
1 июня 2023
Наталья, 1 июня 2023
Добрый день! Вероятнее всего это состояние было связано с гиперхромной анемией и низким витамином Д. Плюсом поняла, что после овуляции у меня всегда температура 37 с хвостиком. После месячных проходит. Гинекологи говорят что это норма
Аника
2023-06-01 07:06:16
1 июня 2023
Аника Кош, 1 июня 2023
Спасибо большое за ответ! Рада за Вас ??
Похожие вопросы по теме
Назначение врача не помогают
4 декабря 2021
Анастасия, Ставрополь
Вопрос закрыт
Потеря волос, слабость. Расшифровка анализов
13 января 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Мне 51 а чувствую себя на 90
29 октября 2024
Андрей, Омск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина