Консультация педиатра /

Желтушка в 1 месяц — вопрос №525068

512 просмотров

Здравствуйте! Ребёнку месяц и неделя. Было ЭКС,вес 2650 (ест хорошо,за месяц набрали почти 1 кг) Также у нас разный резус-фактор. При выписке из роддома билирубин был 140,через 10 дней сдали анализ-205. Начали принимать урсосан + находиться на солнышке. Через 10 дней 137,ещё через 10 дней 158. Урсосан принимаем. Почему-то повысился,хотя кожа кажется абсолютно нормальной,только глазные белки желтоваты. Нужно ли брать лампу и делать фототерапию? И вообще что нужно делать? Кормление только ГВ. Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Врач УЗД
Добрый день! Скажите, на какой день ребенок пожелтел первый раз?
Принятый ответ
Клиент
Елена, где-то на 2-3 день начади светить в роддоме.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Врач УЗД
Билирубин повышается из-за того, что вы кормите грудью. Грудное молоко содержит вещества, которые связываются с белками крови вместо билирубина. Называется желтуха грудного вскармливания. Но это не аовод, чтобы бросать кормить грудью! Наоборот, нужно чаще прикладывать к груди. Билирвбит выводится с калом, и чем чаще ребёнок будет ходить по " большому" тем лучше. Педиатра должны насторожить прказатели больше 300.
В урсосане смысла нет. Он улучшает работу печени, а нам нужно как-то выводить связывать билирубин в крови. Механизм действия у него совсем другой. Сейчас лето, больше гуляйте на свежем воздухе. К 3 мес всё пройдет.
Клиент
Елена, спасибо большое!
Педиатр, Врач УЗД
Если есть вопросы, задавайте)
Клиент
Елена, мне просто интересно,почему у врачей такие разные ответы) Я конечно понимаю,что сколько людей,столько и мнений,но иногда они совсем разные! Вот вы говорите урсосан не нужен,наш педиатр прописал( да и некоторые другие говорят). Наш педиатр сказала отменять ГВ,вы говорите нет:) Ваши рекомендации мне конечно нравятся больше других( к ним и прислушаюсь!) просто интересно,почему такие разные мнения?)
Педиатр, Врач УЗД
Просто у моего ребенка 7 месяцев назад тоже самое было. Я столько перерыла литературы. Особенно мне говорили, что это из-за прививки гепатита. Брала и лампу на прокат, все проходило, как только убирали, билирубин рос. На показателях 170 я всё дело бросила, и в тои месяца у нас билирубин был 56.
Урсосан и урсофальк действительно назначают при желтухах. Но желтуха желтухе рознь. Нужно знать причину. Если причина в заболеваниях печени, то да, они помогут. А если с печенью все в порядке, а билирубин просто не успевает связваться с белками крови и выводиться. Такого препарата ученые еще не придумали . Почему много билирубина в крови? Потому что происходит замена фетального гемоглобина, который был внутриутробно, на взрослый. Он усиленно распадается и образуется билирубин.
Клиент
Елена, ещё раз спасибо)
Педиатр
Добрый день. Делали вам били-тест ,либо брали кровь из вены? На солнце находиться чаще, избегая попадания лучей в глазки. Здесь нужно смотреть какие глазки и слизистая рта, если все ярко выражено ,то лампу подключать нужно (с условием что в род доме вы либо не лежали под лампой, либо не дольше 3х дней). Если ребёнок становится светлее ,не выражена желтуха ,то время нужно. Урсосан продолжаете . И консультация невролога
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, кровь брали из пальца на анализ. В роддоме светились больше 3 дней.
Педиатр
Если в роддоме светились уже,то повторно лампу назначают в исключительных случаях . Гулять много. Урсофальк на 7 дней контроль опять билирубина.
Клиент
Анастасия, спасибо!
Педиатр
Не за что. Самая главная стратегия мамы,это наблюдение за своим ребёнком. Грудное вскармливание никому ещё не вредило. Здоровья вам и вашему малышу!
Клиент
Анастасия, спасибо,и вам всего хорошего:)
Педиатр
Здравствуйте, такой уровень билирубина не токсичен для головного мозга, в вашей ситуации его повышение вероятнее всего связано с грудным вскармливанием, но в настоящее время врачи уже отходят от тактики отлучения от ГВ на три дня, как правило уровень билирубина сам приходит в норму к 2-3 месяцам, поэтому кормите по требованию, много гуляйте.
Принятый ответ
Клиент
Юлия, спасибо!
Педиатр
Добрый вечер. Такой уровень билирубина неопасен. Сейчас достаточно чаще гулять на солнышке с ребенком. Контроль уровня билирубина.
Принятый ответ
Клиент
Людмила, Спасибо!
Педиатр
Здравствуйте можно побывать исключить гв на 3 дня сдать гепатиты персистирующие инфекции
Принятый ответ
Педиатр
В вашем случае ребёнку показана фототерапия.
Если есть возможность, можно проводить фототерапию на дому.
Клиент
Евгений, спасибо
Педиатр
Здравствуйте. Уровень билирубина не токсичен для вашего малыша. Причина его повышения в ГВ. Но кормить продолжайте. Сами пейте больше жидкости. Прогулки обязательно, больше и чаще держите малыша открытым ,без одежды в помещении. Сейчас достаточно тепло и малышу будет комфортно.
Клиент
Фавзия, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенные показатели
19 июля 2022
Оксана
Вопрос закрыт
К кому обратиться?
10 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Билирубин у малыша
19 марта 2024
Алиса
Вопрос закрыт
Алт и Аст превышены в 2 раза
16 января
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
289 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос Безусловно всё было...
— Elena, г. Москва
фотография пользователя
Был отличный совет от Марии Андреевны кормить ребенка в момент засыпания, мы стали кушать почти...